神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察神经节苷脂(GM-1)治疗急性脑梗死的疗效。方法:将60例急性脑梗死患者随机分为GM-1组和对照组,在同时给予常规治疗的基础上,分别采用GM-140mg或胞二磷胆碱0.75g加入250ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,共2周;观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)及不良反应。结果:治疗后GM1组及对照组NDS评分与治疗前相比均有显著改善(P<0.05~0.01);GM1组改善程度与对照组相比差异有极显著性(均P<0.01)。两组均未发现明显不良反应。结论:GM-1治疗急性脑梗死疗效显著。     

苯磺酸左旋氨氯地平合用卡托普利治疗老年高血压病120例

目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平合用卡托普利治疗老年高血压病的临床疗效。方法：将120例高血压患者随机分为两组比较疗效。苯磺酸左旋氨氯地平、卡托普利合用组60例，单用卡托普利组60例，观察疗效，并观察对心率、血脂、血糖、肾功能的影响。结果：1组显效48例，有效9例，无效3例，总有效率95．0％；2组显效26例，有效22例，无效12例，总有效率80．0％；两组间比较差异有显著性。两组治疗前后心率、血脂、血糖、肾功能无明显变化。结论：苯磺酸左旋氨氯地平、卡托普利合用在取得较理想降压效果的同时，对心率、血脂、血糖、肾功能均无明显影响，是治疗老年高血压病较为理想的药物。     

脊髓损伤患者实施间歇导尿指征的研究

目的 探讨脊髓损伤患者拔出尿管、进行间歇导尿的指征.方法 2007年1月-2008年12月收治了脊髓损伤患者33例.按照简单随机的方法 将患者分为实验组和对照组.实验组18例,对照组15例.实验组患者拔出尿管、实施间歇导尿的指征为每日输液量＜500 ml、无压疮、膀胱容量测定＞150 ml.对照组患者拔除尿管、进行间歇导尿的指征为患者尿管测压＞28 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa).比较2组患者留置尿管时间、留置尿管期间泌尿系统感染率,实施间歇导尿1个月后的膀胱容量、膀胱残余尿量、间歇导尿次数.结果 实验组留置尿管的时间要短于对照组,实验组留置尿管期间的感染率低于对照组;2组患者实施间歇导尿1个月后,实验组患者的膀胱残余尿要少于对照组,间歇导尿次数要少于对照组.结论 在患者每日输液量＜500 ml、无压疮、膀胱容量测定＞150 ml的指征下,拔出尿管、实施间歇导尿,缩短了留置尿管的时间,减少了泌尿系统感染,对患者膀胱功能的恢复有利.     

脊髓损伤患者实施间歇导尿指征的研究

Objective To know the indication for patients with spinal cord injury during the course of intermittent urethral catheterization.Methods Divided 33 patients with spinal cord injury into the experimental group(18 cases)and control group(15 cases)randomly.The indication of beginning in the experiment group was less than 500 ml transfusion per day,without press ulcer,more than 150 ml bladder capacity.The indication in the control group was＞28 cm H2O pressure of bladder.Compared the effects between the two groups.Results The incidence rate of infection in the experiment group was lower than control group,all the indexes of uretharal catheterization were better in the experiment group than those of in the control group.Conclusions The indication of less than 500ml transfusion per day,without press ulcer,more than 150 ml bladder capacity are proper.     

脑卒中病人家庭主要照顾者照顾能力及其影响因素分析

[目的]研究脑卒中病人家庭主要照顾者照顾能力及其影响因素。[方法]采用主要照顾者综合照顾能力评定问卷对56例脑卒中病人家庭主要照顾者进行调查。[结果]脑卒中病人家庭主要照顾者综合照顾能力的总体水平为高等水平;影响照顾者负荷的因素有照顾者的体重指数（BMI）和李庭收入。[结论]在护理工作中应该充分重视脑卒中病人家庭照顾者的照顾能力,通过对病人和时照顾者系统的康复指导和健康教育,提高照顾者对脑卒中的认知水平,进而改变其照顾病人决策和行为。     

普罗布考对急性冠脉综合征患者抗氧化作用的影响

目的探讨急性冠脉综合征患者普罗布考治疗前后血脂水平、血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶(MMP-2和MMP-9)水平的变化。方法选择急性冠脉综合征住院患者82例,随机分为普罗布考治疗组40例和对照组42例,两组患者均应用常规基础治疗,治疗组加用普罗布考口服。分别于治疗前和治疗4周后抽血查血脂、氧化低密度脂蛋白含量,治疗前和治疗后第3天、7天时血清基质金属蛋白酶(MMP-2和MMP-9)含量。结果同对照组比较,普罗布考治疗组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及甘油三酯(TG)均明显降低;同时普罗布考治疗组氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)血清MMP-2和MMP-9含量也明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论普罗布考不仅能有效降低急性冠脉综合征患者的血清TC和LDL水平,同时还能显著降低血清ox-LDL及血清MMP-2和MMP-9水平,具有抗氧化及抗炎作用。     

依达拉奉治疗30例急性脑梗死的临床疗效观察

目的:依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉30 mg每日2次静脉滴注;共14天.观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)及不良反应.结果:治疗组及对照组NDS评分与治疗前相比均有显著改善(P<0.05～0.01);治疗组改善程度与对照组相比差异有显著性(P<0.01).两组均未发现明显不良反应.结论:依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著.     

胺碘酮致尖端扭转性室速1例

1病历摘要男,63岁。因反复心悸5 a,再发10 d于2006-08-22收入院。有高血压10 a,糖尿病1 a,平素血压、血糖可控制。入院时BP130/80 mm Hg,双肺呼吸音清,无罗音;心界左下扩大,HR 60次/min,律齐,无杂音。入院诊断:(1)心律失常:阵发性房颤;(2)3级高血压极高危组;(3)2型糖尿病。予降压、降糖等治疗。次晨7:25时患者心悸再发,心电监护显示:心律为房颤律,心室率130次/min,予静推西地兰0.4 mg无复律,心室率波动在80~100次/min。拟胺碘酮注射液150 mg,生理盐水20 ml稀释后缓慢静推(拟10 min推完),约推注胺碘酮100 mg时,患者出现寒战全身疼痛、呼吸…     

受血者输血前检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP的重要意义

目的:了解受血患者输血前HBV、HIV、HCV及梅毒螺旋体(TP)的感染情况。方法:采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TPPA(基白螺旋体明胶颗粒凝集试验)测定梅毒螺旋体抗体(抗-TP)。结果:4050例受血者输血前血清标志物HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP的阳性率分别为16.05%、2.84%、0.02%、0.94%。结论:受血者输血前乙肝、丙肝、梅毒的感染率较高。     

甲亢性心脏病12例误诊为冠心病分析

甲亢性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心脏增大、心律失常、心力衰竭等一系列心脏病症状而苫。甲亢性心脏病的发病是超生理量的甲状腺激素作用于心脏，使心肌代谢加速，心肌缺氧和营养物质缺乏，心肌变性肥大，房室传导时间缩短和心房细胞不应期缩短，冠状动脉痉挛和血液动力学改变等多种因素共同作用的结果。一般认为，心脏扩大、心律失常、心力衰竭为其必备症状和体征，但须除外其他原因的心脏病。