56例腮腺恶性肿瘤的临床分析

目的:通过临床资料的回顾分析,探讨腮腺组织恶性肿瘤的临床特点,指导临床早期诊断及有效治疗。方法:对56例腮腺恶性肿瘤的病理类型构成情况、性别、发病年龄、手术方式、复发情况等进行分析。结果:腮腺恶性肿瘤中以粘液表皮样癌最多见,该病男女比为0.47∶1;40岁以上患者所占比例较高;肿瘤复发与手术不规范有关。结论:术中快速病理诊断是确定手术方式的重要依据,规范手术治疗可以取得良好效果。     

甲状腺切除术知多少

小张患甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)已有多年,一直在进行药物治疗,但是近期症状越来越重,医生经检查建议小张进行手术治疗。这下小张犯难了,甲亢手术会不会有危险?手术后就能痊愈吗?切掉了甲状腺会有哪些并发症呢?     

辅助125I粒子植入器械包联合腹部125I粒子植入防护铅褂在恶性梗阻性黄疸125I粒子支架植入患者中的应用及效果

【摘要】 目的 探讨自制辅助125I粒子植入器械包联合腹部125I粒子植入防护铅褂在恶性梗阻性黄疸125I粒子支架植入患者中的应用及效果。方法 选择行胆道125I粒子支架植入术的恶性梗阻性黄疸患者80例,随机分成实验组和对照组各40例。实验组患者术中医师使用自主创新的辅助125I粒子植入器械包（专利号:ZL201620728909.3）,术后患者穿自主创新的腹部125I粒子植入防护铅褂（专利号:ZL201620839740.9）;对照组患者术中医师采用传统粒子植入手术器械,术后患者穿常规防护铅衣。比较两组患者术中医师精确植入1颗粒子所用的时间,术后两种铅衣的辐射屏蔽效果、患者主动防护的持续时间及患者舒适度。采用SPSS23.0软件包对数据进行统计学分析。结果 两组患者术中医师精确植入1颗粒子所用的时间差异有显著统计学意义（t=-6.974,P＜0.001）,两组患者穿戴不同铅衣进行放射性防护后间隔0 m距离、0.5 m距离时的辐射携带量差异均无统计学意义（t0m=1.449,t0.5m=0.08633,P均＞0.05）、两组患者主动穿防护铅衣的持续时间差异有统计学意义（t=7.866,P＜0.05）,两组患者舒适度差异有统计学意义（Z值=-2.193 , P＜0.05 ）。结论 辅助125I粒子植入器械包联合腹部125I粒子植入防护铅褂应用于恶性梗阻性黄疸125I粒子支架植入患者中,可提高医师手术工作效率,减少受粒子辐射的照射时间,可提高患者主动防护辐射的依从性及舒适度,具有临床应用价值及推广意义。     

2型糖尿病患者脂蛋白亚组份与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的研究2型糖尿病患者脂蛋白各亚组份与颈动脉内膜中层厚度的关系。方法采用超速离心及高效液相色谱法测定55例2型糖尿病患者的血清脂蛋白亚组份,根据超声检测颈动脉内膜中层厚度分为有、无病变组,分析其与脂蛋白亚组份之间的关系。结果(1)有病变组的年龄高于无病变组(P<0.05)。(2)有病变组脂蛋白(a)水平高于无病变组。其余脂蛋白及其亚型组间差异无统计学意义。(3)调整年龄、性别、体质指数后,颈动脉内膜中层增厚分别与脂蛋白(a)和B型低密度脂蛋白呈正相关;脂蛋白(a)与低密度脂蛋白呈正相关;甘油三酯分别与空腹血糖、B型低密度脂蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白、高密度脂蛋白2和A型低密度脂蛋白呈负相关(P<0.05)。以有病变、无病变为因变量进行多因素Logistic回归分析发现,年龄、脂蛋白(a)水平升高是2型糖尿病患者颈动脉内膜中层增厚的独立危险因素(P<0.001和P=0.021)。结论脂蛋白(a)可能是2型糖尿病患者早期动脉粥样硬化的危险预测指标。     

老年糖尿病患者须警惕低血糖

老年糖尿病是指年龄在60岁以上的糖尿病患者,包括60岁以前已经诊断和60岁及以后诊断为糖尿病的患者。老年糖尿病在治疗过程中较易发生低血糖,且低血糖症状不明显。一次严重的低血糖或诱发的心脑血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处,需引起老年糖尿病患者及患者家属的高度重视。     

医学影像解剖学线上线下混合式教学的探索

医学影像解剖学是医学影像技术专业的专业基础课,是一门形态学课程.采用线上+线下混合式教学模式,通过信息技术与教育教学融合,能够提高课堂教学的效率,节省教师的备课时间,实现资源的共享利用,提高学生学习兴趣和课堂教学的参与度;利用信息技术引领学生线上线下混合式学习,使学生的医学影像思维能力得到锻炼和提升.     

1例膝关节滑膜肉瘤术后放疗所致Ⅳ级放射性皮炎患者的护理

总结1例膝关节滑膜肉瘤术后放疗所致Ⅳ级放射性皮炎患者的护理。针对患者伤口情况采取有限清创，采用多种药物联合应用促进伤口湿性愈合的同时防止伤口干裂出血，控制伤口感染；给予针对性营养支持治疗及心理护理；有针对性进行健康教育并采用Teach-Back健康教育模式检验患者对健康教育内容的掌握程度，避免患者二次出现不良事件；给予患者出院后居家护理指导及密切随访，关注患者伤口愈合情况。经过医护一体化的积极治疗和精心的护理，患者皮损面积由180 cm2缩小至20 cm2，伤口基本愈合后出院。     

羊胆汁抗急性炎症作用与PGE2含量变化相关的实验研究

目的：研讨羊胆汁的抗急性炎症作用及作用机理与炎症介质的释放及抑制的相关性。方法：建立多种实验性急性炎症的动物模型,观察羊胆汁不同浓度对急性炎症的作用;并应用放免方法,测定大鼠炎性渗出物中炎症介质前列腺素E2（PGE2）含量,观察羊胆汁不同浓度对其含量的影响。结果：羊胆汁对多种模型急性炎症均具有抑制作用,且以高剂量组抗炎作用显著,且羊胆汁能降低大鼠炎性渗出物中炎症介质PGE2的含量,以高剂量组作用显著,呈量效关系。结论：羊胆汁抗急性炎症作用与影响炎症介质PGE2含量有关,其作用机理之一与通过降低炎性渗出物中PGE2含量有关。     

氢化可的松结肠靶向片包衣处方筛选及其释放机制研究

目的:筛选氢化可的松结肠靶向片的包衣处方,并考察其释放机制。方法:采用星点设计-效应面法优化氢化可的松结肠靶向片的包衣处方。以明胶-壳聚糖包衣(GC)层和聚丙烯酸树脂Eudragit L100包衣(E)层的包衣增质量为自变量,以靶向片在人工胃液、人工小肠液及人工结肠液的累积释放度(Q2 h、Q4 h、Q24 h)为因变量,分别进行多元线性和非线性拟合。根据绘制效应面选取最佳处方,并通过数学原理和相关模型探讨其释放机制。结果:GC层及E层包衣增质量最佳值分别为4%和20%;制备的3批氢化可的松结肠靶向片的平均Q2 h、Q4 h、Q24 h分别为0.16%、4.7%、93.35%;其释放符合一级动力学模型(r=0.984 5)。结论:根据筛选的包衣处方制备的氢化可的松结肠靶向片的体外释放符合缓释制剂要求。