阿托伐他汀联合二甲双胍对老年高血压患者动脉内皮功能的影响

目的研究阿托伐他汀联合二甲双胍治疗对老年高血压患者动脉内皮功能的影响。方法 162例老年高血压患者随机分为对照组、阿托伐他汀组、二甲双胍组和联合治疗组,均给予降压治疗,阿托伐他汀组给予阿托伐他10mg/d,二甲双胍组给予二甲双胍0.25Bid,联合治疗组给予阿托伐他汀10mg/d和二甲双胍0.25Bid。所有研究对象在研究初始均常规测定血压、血液生化、空腹血糖、空腹胰岛素及肱动脉血流介导的血管舒张功能（Flow-mediated dilation,FMD）,治疗90d再次测定上述指标。结果治疗3个月后二甲双胍组、阿托伐他汀组和联合治疗组FMD分别由（5.30±2.09）、（5.29±2.11）和（5.31±2.16）上升至（8.68±2.35）、（11.27±4.91）和（15.17±5.81）（P〈0.05）,组间比较,阿托伐他汀组优于二甲双胍组（P〈0.05）,联合治疗组优于阿托伐他汀组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合二甲双胍能改善老年高血压患者内皮功能。     

不同剂量辛伐他汀对ACS患者hs-CRP的影响

目的 研究不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 对76例ACS患者随机分为两组，一组给予小剂量辛伐他汀20mg·d^-1，治疗10d，一组给予大剂量辛伐他汀40mg·d^-1，治疗10d，比较治疗前后hs-CRP变化的情况。结果 两组hs-CRP均显著下降，大剂量组较小剂量组下降更明显，有统计学差异p〈0．05。结论 辛伐他汀能降低ACS患者hs-CRP，大剂量（40mg·d^-1）的作用更为显著，未出现明显副作用。     

后尿道断裂并直肠破裂九例报告

1975年至 2 0 0 0年我院收治外伤性后尿道断裂合并直肠破裂 9例 ,现报告如下。材料与方法　本组 9例 ,男性。年龄 2 0～ 48岁 ,平均 3 6岁。均为外伤所致 ,入院时尿道口滴血 ,不能排尿 ,导尿管不能进入膀胱。直肠指检直肠前壁缺损 ,前列腺向上移位 ,指套有血迹。均合并骨盆骨折 ,其中多发性骨折 5例。 7例入院时有不同程度休克 ,纠正休克后手术。手术距受伤时间 3～ 8h ,采用硬膜外麻醉或全麻 ,会阴部倒U形切口 ,纵形切开尿道球海绵体肌 ,清除血肿 ,找到尿道断裂远端 ,远端尿道海绵体分离2～ 3cm。耻骨上膀胱切开 ,从尿道外口插 2 4F气囊导…     

颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血

目的研究血肿碎吸术在高血压脑出血中的临床应用。方法对29例高血压脑出血患者在发病4～24h内行血肿碎吸术。结果随访4～20个月，按ADL(Activity Daily Living)标准，ADL1级11例，ADL2级6例，ADL3级3例，ADL4级6例，死亡3例。结论血肿碎吸术治疗高血压脑出血创伤小，致残率、死亡率均低，可在基层医院推广。     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的护理干预

资料与方法 2007年10月～2009年9月静脉溶栓治疗的老年心肌梗死患者72例。其中男40例,女32例,平均年龄66．2±3．6岁。AMI诊断符合2001年中国《急性心肌梗死诊断和治疗指南》^[1]（以下称指南）制定的标准,胸痛持续〉30分钟,     

GPI—PLD的表达在甲状腺癌诊断中的临床意义

目的探讨甲状腺癌患者糖基化磷脂酰肌醇特异性磷脂酶D（GPI—PLD）的活性变化,为甲状腺癌患者的诊断提供依据。方法利用具有糖基化磷脂酰肌醇（GPI）结构的胎盘碱性磷酸酶（PLAP）做底物,通过TX-114分相,定量检测外周血单个核细胞和血浆中GPI—PLD活性,并采用荧光定量PCR外周血单个核细胞中GPI—PLD mRNA水平,分析其表达量与甲状腺癌之间的关系。结果甲状腺癌患者外周血单个核细胞和血浆中GPI—PLD酶活性分别为（24．15±2．33）％和（29．71±1．52）％,明显低于正常外周血中GPI—PLD酶活性（P〈0．001）,且甲状腺癌患者单个核细胞GPI-PLD活性仅为其血浆中酶活性水平的81．29％,二者之间差异有显著性（P〈0．05）;甲状腺癌患者外周血单个核细胞中GPI—PLD mRNA表达平均值为（0．46±0．17）×10^3copy／ng total RNA,明显低于正常人外周血单个核细胞中的表达水平（1．35±0．41）×10^3copy／ng total RNA（P〈0．001）。结论GPI—PLD在甲状腺癌患者中活性及表达明显降低,有可能作为甲状腺癌诊断的指标之一。     

滋阴清热活血方干预放射性肺炎临床研究

目的探讨滋阴清热活血方早期干预放射性肺炎的疗效。方法选取本院胸部肿瘤住院病例71例随机分为治疗组(33例)和对照组(38例)。治疗组在放射治疗同时加用滋阴清热活血方,对照组患者仅用放射治疗,随访观察6个月,观察患者放射性肺损害总体状况、患者身体机能状态、主要临床症状等。结果治疗组的放射性肺炎发生率为39.39%,对照组为76.32%,两组比较有差异有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,滋阴清热活血方可以明显提高患者身体机能,改善患者呼吸功能,减少急性放射性肺损害,改善中医临床症状(P<0.05);安全性方面,两组患者白细胞减少差异无统计学意义。结论滋阴清热活血方防治胸部肿瘤放疗放射性肺炎疗效确切。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白和尿酸水平的影响

目的探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清C反应蛋白（CRP）、尿酸（UA）及血脂水平的影响。方法将67例ACS患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用常规治疗＋辛伐他汀，对照组仅采用常规治疗。观察两组治疗前后CRP、UA和血脂的变化。结果经治疗后，辛伐他汀治疗组的CRP、UA、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）水平显著下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显升高。结论辛伐他汀明显降低ACS患者血脂水平的同时具有抗炎、降UA作用，其降UA作用独立于降脂作用之外。     

无创正压辅助通气在急性心力衰竭的应用分析

目的 观察无创正压辅助通气在急性心力衰竭抢救中的应用效果.方法 选择我院2013年1月—2015年6月收治的急性心力衰竭患者86例,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组43例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用无创正压通气辅助治疗,比较2组患者的临床疗效以及治疗前后一般情况、血气分析等指标的变化.结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(90.70%vs 72.09%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组各项观察指标均显著优于治疗前(P<0.05),但观察组治疗后各观察指标较对照组改善更加显著(P<0.05).结论 在常规抢救急性心力衰竭治疗措施的基础上加用无创正压通气治疗,可以显著提高临床疗效,改善患者的缺氧状况,值得推广应用.     

复方绞股蓝合剂治疗虚寒型胃炎318例

复方绞股蓝合剂治疗虚寒型胃炎３１８例成志荣蒋泽华江军邵伯初谈明江苏省宜兴市中医医院２１４２００Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｇａｓｔｒｉｔｉｓ／ｚｈｏｎｇｙｉｙａｏｌｉａｏｆａ；ｙａｎｇｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｃｏｌｄ；ｇｙｎｏｓｔｅｍｍａｐｅｎｔ...