16例支气管类癌的诊断与治疗

本文报告外科治疗16例支气管类癌,其中主支气管袖状切除2例,肺叶切除支气管成形术4例,肺叶切除8例,全肺切除2例。所有病例随访1～8年,除1例有转移性复发外,其余均存活。对本病的早期诊断及手术方法等进行了讨论。     

支气管腺瘤的诊断与治疗

发病率较低的支气管腺瘤指具有腺体形态的良性肿瘤。它包括一组不同的肿瘤:类癌、圆柱瘤(腺体囊性腺瘤)、粘液表皮样腺瘤。在组织学和生物学方面与肺癌都有极大的不同,远不如肺癌恶性。近6年来我们共治疗9例支气管腺瘤,报告如下。临床资料 1.性别与年龄本组9例,男8例;女1例。年龄最小者17岁;最大者60岁,平均年龄45岁。 2.症状及体征早期为胸闷、发热、干咳、     

自发性血气胸及肺复张后肺水肿

本文报告9例自发性血气胸,原因大多由于胸膜粘连带撕裂所致。出血以壁层处明显。本组5例手术治疗效果较好,同时治疗了肺部其他病变;2例肺复张后随即发生肺水肿,认为慢性失血病人血管渗透性增加,若给于过多胶体溶液,不可能减轻间质水肿,且易造成病情恶化和延长水肿期;通过血球压积测定与晶体、胶体溶液的适当调配在治疗中十分重要。     

监测血浆蛋白对心脏直视手术的临床意义

我们对20例体外循环心脏直视手术病人进行了血浆蛋白测定,术前、术中及术后处理均常规进行,测得的数据与血红蛋白、红细胞压积等进行对照分析,以探讨其临床意义。     

食管贲门部双原发癌诊治的体会

我院自1960年至1984年共切除食管、贲门癌304例,其中双原发癌3例,发生率0.98%,本病术前易漏诊。本组3例中有2例在术中探查发现,另1例术前经 X 线食管钡餐检查诊断多发癌,本文重点讨论食管、贲门部双原发癌术前漏诊的主要原因,强调指出术中不能满足于已发现的一个肿瘤而忽略另一个肿瘤存在的可能性,术前作食管镜检查是防止漏诊双原发癌及确保正确切除范围提高手术疗效的可靠方法。     

胸壁软化病理生理的再认识及其治疗经验

本文对创伤性多发肋骨骨折形成的连枷胸提出了新的疗法,认为及早使用正压呼吸,综合治疗创伤性湿肺,防治肺部感染才是治疗的关键。     

欧必亭联合治疗化疗所致的胃肠道反应

目前，对恶性肿瘤的治疗仍然以多学科综合治疗为原则；化疗在恶性肿瘤治疗中占有很大比重。由于化疗药物的疗效存在剂量－效应关系，临床医师在实施化疗过程中药物剂量与以往相比有逐步增大趋势；而绝大多数化疗药物均可导致恶心、呕吐等胃肠道反应；这些胃肠道反应的程度与持续时间取决于患者个体差异、化疗药物的种类及剂量。化疗时恶心、呕吐被恶性肿瘤患者认为是生活中最难以忍受的不良反应，导致放弃化疗。本文观察分析欧必亭联合治疗化疗后止呕效果。１材料与方法 本组４６例均为１９９７年９月一１９９９年９月期间住院患者；病理证…     

心脏直视术心肺转流时免疫球蛋白、补体及白细胞动力学的临床观察

对22例体外循环心脏直视手术病人补体、免疫球蛋白及白细胞动力学进行观察,结果提示在心肺转流(CPB)10min、30min 后血清中 C3及 CH50水平与术前相比明显下降(P<0.05～0.001),C4水平仅在注射鱼精蛋白后下降(P<0.05);免疫球蛋白 IgM 水平在 CPB 10min,30min 后与术前相比明显下降(分别 P<0.05及 P<0.025),IgG 及 IgA 水平与术前相比无显著差异。CPB 时未发现中性白细胞减少;补体迅速被激活,主要是通过交替途径;CPB结束及注射鱼精蛋白后则同时通过经典及交替途径激活补体。     

胸壁软化病理生理再认识与其治疗经验

过去认为,连枷胸患者因胸壁软化造成胸廓吸气内陷、呼气膨出,部分应排出的含高浓度二氧化碳的气体,在双侧肺内来回流动(称为气流摆动)。传统的胸壁固定疗法,未能降低患者的死亡牢。近年来我们认识到,反常呼吸所致的低氧血症,并非由于胸壁软化所致,因而我们改变了传统的治疗方法,对21例患者进行了综合治疗,效果较好,免除了死亡。