弥漫性大B细胞淋巴瘤血清生物标志物的研究进展

弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）作为最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤具有较大的异质性。治疗前期及治疗过程中对患者进行有效的预后评估尤为重要。随着分子基因学及免疫治疗的迅速发展，传统的预后评估手段受到了极大的挑战，综合多种方法对患者进行精准的预后评估至关重要。近年来，多种血清生物标志物在DLBCL的预后评估中受到关注。血清生物标志物以无创、便捷和灵敏度高等优点更易于被患者接受，其在DLBCL预后综合评估中的作用不可忽视。本文就血清生物标志物在DLBCL中的研究进展进行综述。      

多发性骨髓瘤肾损害患者的临床特征分析

正多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是血液系统中第二大肿瘤性疾病,恶性浆细胞克隆性分泌免疫球蛋白(M蛋白),引起全身多系统器官的病变,而肾功能损害是其中较常见且严重的并发症[1]。国外研究显示,MM患者肾功能不全发生率可达25%～75%[2],20%～40%的MM患者在确诊时就已合并肾功能损害,且近年来发病率有逐渐上升的趋势。部分MM患者会因乏力、恶心、浮肿等症状直接前往肾内科就诊,被诊断为肾脏疾病。但MM肾脏损伤与非     

老年轻度认知障碍患者睡眠障碍与认知功能的关系

目的 探讨老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)患者的睡眠障碍(sleep disorders,SD)情况及其与认知功能的关系。方法 纳入2018年11月至2019年1月在四川省南充市某社区筛查的MCI患者171例。采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估患者的总体睡眠状况,根据评分结果,将入组患者分为MCI伴SD组(MCI-SD组)和MCI不伴SD组(MCI-NSD组)。采用蒙特利尔认知评估量表基础版(montreal cognitive assessment-basic,MoCA-B)、简明精神状态量表(mini-mental status examination,MMSE)、听觉词汇学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)、波士顿命名测试(Boston naming test,BNT)、动物语言流畅性(animal verbal fluency test,AFT)、形状连线测试(trail making test, TMT)评估MCI患者的总体认知、记忆、语言、执行功能,对比分析两组总体认知功能及各认知领域的差异。结果 171例MCI患者中70例(40.9%)存在SD。两组性别、年龄、受教育水平差异无统计学意义(均 P>0.05),在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、夜间睡眠障碍、催眠药物及日间功能等方面差异有统计学意义(均 P<0.05)。与MCI-NSD组相比,MCI-SD组的MoCA-B、MMSE、BNT评分明显降低,TMT-A总耗时数明显增加(均 P<0.05)。MCI-SD组入睡时间与MMSE总分呈负相关,与TMT-A总耗时数呈正相关;睡眠效率与MMSE总分呈负相关;PSQI总分与MoCA-B及MMSE总分呈负相关,与TMT-A总耗时数呈正相关。BNT、TMT-A总耗时数是MCI患者合并SD的独立危险因素(均 P<0.05)。结论 MCI患者具有较高的SD发生率,长期睡眠障碍可能会导致或加重认知功能障碍的下降,尤其是对语言命名与执行功能的影响可能更显著。     

rs-fMRI评估焦虑对老年轻度认知功能障碍的价值

目的 探讨静息态功能磁共振成像(rs-fM RI)评估焦虑对老年人轻度认知功能障碍的价值.方法 本研究纳入15例轻度认知功能障碍(MCI)伴焦虑患者(MCI+)、29例MCI不伴焦虑患者(MCI-)及21名健康老年人(NC)为研究对象.所有受试者均要求完成全套神经心理学量表评估及rs-fMRI扫描.对比分析3组及MCI...     

MoCA-B与MMSE对轻度认知功能障碍患者的筛查效果对比

目的 探讨蒙特利尔认知评估基础量表（MoCA-B）和简易精神状态量表（MMSE）对轻度认知障碍（MCI）患者认知功能筛查评估的效果,确定最佳评估阈值,并探讨量表对特定认知功能领域的评估准确度。方法 本研究共纳入南充市社区261名老年人,包括健康老年人(HC)、MCI患者,所有纳入受试者均接受MMSE、MoCA-B及完整的三大认知领域神经心理学量表评估（包括记忆、语言、执行功能）。利用受试者工作特性曲线（ROC）对MoCA-B和MMSE诊断MCI患者的灵敏度、特异度进行分析。另外,将MoCA B、MMSE各子项量表分别与三大认知领域评分进行Spearman相关性分析。结果 HC组133例,MCI组128例。在MoCA-B和MMSE的量表评估方面,HC组与MCI组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。将MoCA-B、MMSE的各子项量表分别和记忆、语言、执行功能领域评分进行相关性分析发现,MoCA-B与AVLT、BNT、AFT、TMT均显著中等相关,MMSE与BNT显著中等相关。MoCA-B、MMSE诊断MCI的ROC曲线分析结果显示,曲线下面积（AUC）分别为0.82、0.68,最佳截断值分别为21.5、27.5,最佳敏感度分别为0.81、0.68,最佳特异度分别为0.73、0.60。MoCA-B、MMSE联合AVLT-N5诊断MCI的ROC曲线AUC值分别为0.85、0.77;MoCA B、MMSE联合AVLT N7诊断MCI的ROC曲线AUC值分别为0.85、0.76。结论 MoCA-B和MMSE对轻度认知功能障碍有较好的筛查价值,且MoCA-B更具有优势。MoCA-B和MMSE不仅可以反应总体认知功能,而且MoCA-B的子项得分可有效地反映记忆、语言、执行功能的认知状态,MMSE的子项可有效地反映语言功能的认知状态。     

DYRK2在肿瘤发生发展及预后中的研究进展

双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶2(dual-specificity tyrosine-phosphorylation-regulated kinase 2,DYRK2)属于DYRK家族，是真核生物中一种进化保守的酶。DYRK2在不同组织及肿瘤中的表达具有较大差异。既往关于DYRK2在肿瘤中的作用报道表明DYRK2通过延长G1期、促进细胞凋亡及抑制上皮-间充质转化来延缓肿瘤生长。近年来研究发现DYRK2亦可通过促进细胞有丝分裂、抗肿瘤凋亡、促进细胞侵袭、迁移及增强耐药而发挥促癌作用。本文就DYRK2的结构、功能及其在肿瘤发生发展中的作用及预后价值进行综述。