积水型无脑畸形二例报告

积水型无脑畸形是罕见的婴幼儿先天性脑发育畸形,本院在脑部CT检查中发现二例,报告如下: 例一 男性 3天,剖腹产第二胎,出生后即发现头大畸形。检查:头围45cm,颅缝裂开,前后囱扩大饱胀,其他无明显异常。 CT表现:头颅外形增大,双侧大脑半球充满脑脊液密度的囊性膜腔,看不到大脑半球及侧脑室,仅见枕叶、脑干、小脑和基底节,大脑镰结构正常。CT诊断:积水型无脑畸形(图1)。 例二 男性 25天,足月顺产第二胎,生后第六天出     

多层螺旋CT在肝脏动态扫描中技术参数的选择

目的应用螺旋CT肝脏动态扫描,比较不同注射速率对腹主动脉、肝脏强化程度的影响,以选择适合动脉期、门脉期的注射速率和最佳延迟时间。方法经B超检查后86例患者分为肝正常组和肝硬化组,对比剂量按1·5ml/kg计,注射速率(2ml/s、2·5ml/s、3ml/s、3·5ml/s),从肘静脉注射对比剂后,分别于15、20、25、30、65、70、75s在第一肝门水平扫描,测量腹主动脉、门静脉、肝实质的CT值,并做统计学分析。结果不同注射速率腹主动脉、门静脉、肝实质的强化程度不同,达到峰值时间也不同,以3ml/s组最优。结论延迟扫描时间应按不同注射速率而定,适合双期的扫描速率应为3ml/s,延迟时间动脉期为25s,门脉期为70s,但还应适当考虑患者自身情况。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT应用

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现。方法:回顾分析120例临床诊断为HIE的患儿CT图像上低密度灶范围、程度(CT值)及合并颅内出血类型和程度的关系。结果:低密度灶范围越广,则CT值越低,合并颅内出血特别是脑实质出血越明显。结论:CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及分度有重要意义,低密度灶范围、程度及颅内出血情况有密切关系。     

CT对甲状腺肿瘤的诊断价值

目的分析甲状腺肿瘤的CT表现,探讨CT在甲状腺肿瘤的诊断及鉴别诊断的价值。方法分析经手术病理证实的46例良恶性甲状腺肿瘤的CT表现,其中甲状腺腺瘤38例,甲状腺癌8例。结果腺瘤平扫时低密度结节边界清晰;增强扫描有一定强化,其中22例显示瘤内强化结节、14例显示周边强化环。恶性甲状腺肿瘤平扫密度不均匀,边界不清;增强扫描强化不均,并向邻近组织侵犯。结论CT在甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

多层螺旋CT三期增强扫描对小肝癌的诊断

目的:分析小肝癌在螺旋CT三期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描的表现,比较各期的病灶检出率,提高小肝癌的诊断水平。方法:18例小肝癌分别行多层螺旋CT平扫及三期增强扫描,扫描时间分别为动脉期25s、门脉期70s、延迟期5m in,用高压注射器经肘静脉注射,速率为3 m l/s,剂量为1.5 m l/kg。结果:共发现20个病灶,动脉期、门脉期和延迟期的检出率分别为80%,60%和65%。动脉期的敏感性高于门脉期和延迟期。三期联合后检出率明显增加达95%。结论:多层螺旋CT三期增强扫描能反映出小肝癌血供特点和表现,使其早期诊断成为可能。     

多层螺旋CT肝双期扫描后血管重建技术在原发性肝癌诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)肝双期扫描后肝血管重建技术在原发性肝癌中的诊断价值。方法:回顾分析15例原发性肝癌MSCT肝双期扫描后肝血管重建的表现,重建技术有多平面重建(MPR)及三维重建(SVR),SVR有两种方法:表面遮盖法(SSD)和最大密度投影(MIP)。结果:MSCT肝双期扫描后动脉期血管SVR图像直观,立体感强,能清晰显示动静脉瘘,但不能显示瘘口;MPR成像能清楚显示门脉主干及下腔静脉内癌栓的整体形态及范围。结论:MSCT肝双期扫描后肝血管重建技术是显示肝癌合并动静脉瘘及静脉系统内癌栓的有效无创伤性方法。     

多层螺旋CT的小肝癌诊断

目的:分析螺旋CT三期扫描中小肝癌的表现,提高小肝癌的诊断水平。方法:13例小肝癌分别行多层螺旋CT平扫及三期扫描,扫描时间分别为动脉期25s、门脉期70s、延迟期5min,用高压注射器经肘静脉注射,速率为2.5ml/s～3ml/s,剂量为1.5ml/kg。结果:小肝癌在三期扫描表现不同而且检出率也不同。结论:多层螺旋CT三期扫描能反映出小肝癌血供特点和表现,使其早期诊断成为可能。     

甲状腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的:分析甲状腺肿瘤的CT表现,探讨CT在甲状腺肿瘤的诊断及鉴别诊断的价值。方法:分析经手术病理证实的46例良恶性甲状腺肿瘤的CT表现,其中甲状腺腺瘤38例,甲状腺癌8例。结果:腺瘤平扫时低密度结节边界清晰;增强扫描有一定强化,其中22例显示瘤内强化结节及周边强化环。恶性甲状腺肿瘤平扫密度不均匀,边界不清;增强扫描强化不均,并向邻近组织侵犯。结论:CT在甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

肺孤立结节的CT分析

肺孤立性结节(SPN)是指肺内直径≤3cm的单发结节病灶,其定性诊断一直是临床影像学的难题之一。搜集67例经病理证实的SPN,回顾分析其CT影像表现,旨在提高对肺内孤立结节的定性诊断水平。1资料与方法67例SPN(直径≤3cm)均经手术和穿刺活检等病理证实,CT影像为实性型表现,即肺窗与纵隔窗图像变换时病变面积变化不到一半者。男37例,女30例;年龄31～71岁,平均49.6岁。周围型肺癌51例(称肺癌组),其中鳞癌12例,腺癌26例,未分化癌6例,肺泡细胞癌7例;良性SPN(称良性SPN组)16例,其中结核球8例,炎性假瘤6例,错构瘤及肺囊肿各1例。主要症状:咳嗽…     

主动脉夹层动脉瘤的CT诊断

目的：探讨CT扫描对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.方法：对15 例主动脉夹层动脉瘤的CT征象进行分析,以了解该病的特征性CT征象.结果：CT诊断的直接征象为不同密度的真、假两腔及剥离的内膜瓣、钙化内移的内膜.结论：CT扫描是诊断主动脉夹层动脉瘤首选的影像学方法,具有准确、快速、无创伤的特点,对该病的诊断及治疗具有重要意义.