含铋药物对胃黏膜的保护作用及其机制的研究

采用动物实验的方法,观察复方铝酸铋颗粒和枸橼酸铋钾对胃黏膜的保护作用,并探讨其作用机制,报告如下.     

大黄芒硝水导泻治疗重度急性有机磷农药中毒临床研究

正重度急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床上较常见的、死亡率次于百草枯的二号杀手。99%的AOPP患者系自服,在经消化道所致的各种急性中毒治疗中,除了应用特效解毒剂、催吐、洗胃、对症处理外,导泻是极其重要的一环[1]。而临床上常用导泻剂甘露醇、硫酸镁等或疗效受限,或因病情限制,均不能彻底清除胃肠道残留毒物,严重影响疗效。我们应用大黄芒硝水导泻治疗AOPP取得良好效果,报告如下。     

黏膜保护剂对实验性胃黏膜损伤及胃黏膜超微结构改变的作用

目的 评价铝碳酸镁等常用黏膜保护剂对乙醇、阿司匹林、盐酸、泼尼松龙诱发的大鼠胃黏膜损伤的保护作用,并观察铝碳酸镁的黏膜保护作用与胃黏膜上皮细胞间隙变化的关系.方法 采用四种方法造模.①乙醇造模:采用雄性Wistar大鼠84只,分为7组,每组12只,分别给予铝碳酸镁、麦滋林、替普瑞酮、吉法酯、硫糖铝、瑞巴派特、0.9%氯化钠溶液3 d,第4天动物在给药后再经口给予无水乙醇l ml造模.之后处死动物观察药物对大鼠胃黏膜损伤的作用.计算各组胃黏膜损伤长度(mm)作为损伤指数.②阿司匹林造模:经口给予阿司匹林(300 mg/kg)及0.1 mol/L盐酸0.5 ml/100 g造模,余实验方法同①.③盐酸造模:经口给予0.7 mol/L盐酸1 ml造模,余实验方法同①.④泼尼松龙造模:动物分组及给药剂量同其他模型,给药或0.9%氯化钠溶液5 d,第2～5天每天皮下注射泼尼松龙(250 mg/kg),第5天处死动物,用Guth法计算损伤指数.取每种动物模型对照组及铝碳酸镁组的第1、5和10号动物胃黏膜组织,用透射电镜检测细胞间隙的变化.结果 四种胃黏膜损伤模型中,各黏膜保护剂用药组胃黏膜损伤指数均显著小于对照组(P值均＜0.05),其中铝碳酸镁组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).同时铝碳酸镁组胃黏膜上皮细胞间隙显著小于对照组(P＜0.05).结论 六种常用黏膜保护剂对乙醇、盐酸、阿司匹林、泼尼松龙诱发的胃黏膜损伤均有保护作用,其中铝碳酸镁的保护作用更显著.观察胃黏膜上皮细胞间隙可从细胞学水平进一步证实铝碳酸镁的黏膜保护作用.     

消炎痛对豚鼠离体胆囊收缩运动的影响

一些实验指出,PG(prostaglandin)可使豚鼠、猫、狗以及人的离体胆囊肌条收缩或使胆囊压增高,胆囊能合成PG,而消炎痛可抑制其合成。内源性PG可能参与电刺激或某些平滑肌兴奋剂PGE_2、Acetylcholine(Ach)、CCK-8、Histamine(Hist)     

大鼠胃粘膜坏死愈合后的抗损伤作用

本实验用无水酒精和去甲肾上腺素造成大鼠胃粘膜大面积损伤(第一次损伤),观察在愈合后初期对于第二次相同损伤的抗损伤作用。结果表明,第一次损伤的自然愈合约需11天,在愈合后的初期造成胃粘膜的第二次损伤,则损伤面积由第一次的45.7％减少到21.9％。表明愈合后初期的大鼠胃粘膜具有明显的抗损伤作用,可认为是一种适应性细胞保护怍用。     

不同毒力的幽门螺杆菌对大鼠溃疡愈合、D细胞染色和胃泌素分泌的影响

大量研究表明,幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡关系密切,但在消化性溃疡的发生、发展、愈合以及复发过程中,Hp如何发挥作用目前仍不十分清楚。本研究通过观察Hp对溃疡愈合过程的影响,初步探讨溃疡病时Hp与胃肠激素的关系。方法:以50％乙酸烧灼浆面的方法制备大鼠溃疡模型,实验组经口灌服新鲜的幽门螺杆菌NCTC 11639(VacA,     

氧化电位水对消化内镜消毒效果的研究

目的 检测氧化电位水(electrolyzed oxidizing water，EOW)对消化内镜的消毒效果并与2％戊二醛相比较。方法 (1)对一般细菌的消毒效果：顺次抽取检查患者后的消化内镜，EOW组和2％戊二醛组均分别浸泡消毒1、3、5min，每时间组均为30例，进行细菌培养。(2)对幽门螺杆菌(Hp)的消毒效果：顺次抽取快速尿素酶试验阳性者使用过的以及Hp人为污染后的内镜，2种消毒剂按消毒时间分组同上，PCR法检测Hp残留。(3)对乙肝病毒(HBV)的消毒效果：用HBV阳性血清稀释液污染内镜，2种消毒剂分别作用1、3、5、10min，每时间组30例，PCR法检测HBV残留。结果 (1)一般细菌：消毒1、3、5min后，EOW组细菌培养均为阴性，2％戊二醛组分别有阳性5例、4例、1例。(2)Hp：EOW组作用1min后2例阳性，3、5min后的均为阴性；2％戊二醛作用1、3、5min后分别有3例、4例、4例阳性。(3)HBV：EOW组作用1、3、5、10min各组均为阴性；2％戊二醛组作用后各时间组分别有2例、5例、4例、5例阳性。结论 EOW对一般细菌、Hp、HBV等有较强的杀灭作用，较2%戊二醛消毒力强、快速，可推荐为临床内镜消毒。     

胃黏膜保护剂的作用及其机制的研究

目的 比较枸橼酸铋钾－1、枸橼酸铋钾－2及蔗糖硫酸酯碱式铝盐（硫糖铝）对胃黏膜的保护作用并研究作用机制。方法 采用乙醇、应激、阿司匹林及盐酸诱发大鼠胃黏膜急性损伤，用50％醋酸接触胃浆膜面产生慢性胃溃疡。枸橼酸铋钾－1、2和硫糖铝的急性损伤药物剂量分别为37.5,40和335mg/kg。给药3d，每天2次；慢性溃疡给药的剂量同急性损伤剂量，但给药11d，每天2次。检查损伤指数及溃疡面积。结果 （1）枸橼酸铋钾－1、枸橼酸铋钾－2和硫糖铝有低抗乙醇、应激、阿司匹林和盐酸诱发的胃黏膜损伤作用，并促进醋酸溃疡的愈合。（2）这种保护黏膜、促进溃疡愈合的作用机制与增加胃黏膜血流量、增加胃黏膜的醌还原酶、谷胱甘肽S－转移酶（GST）和谷胱甘肽还原酶（GR）的 活性及增加碱性成纤维生成因子（bFGF)mRNA和诱导型一氧化氮合酶（iNOS)mRNA的表达有关。结论 保护黏膜药枸橼酸铋钾－1、枸橼酸铋钾－2及硫糖铝有抵抗损伤，促进溃疡愈合的作用，其作用机制是增加胃黏膜血流量，减少氧自由基，增加bFGF及NOS。     

呼吸机联合肌松剂治疗连枷胸并呼吸功能不全41例分析

对于连枷胸的治疗传统沿袭外固定的方法,但对于引起严亘呼吸衰竭的连枷胸患者,外固定会使胸壁内陷,加重肺挫伤,同时限制健侧肺的正常通气,降低肺的顺应性,促进形成肺不张及呼吸功能不全。有学者认为,手术内固定可以明显缩短尢肺挫伤连枷胸患者的呼吸机使用时间,但未能缩短合并肺挫伤患者的呼吸机使用时间。对肺挫伤致伴有呼吸功能不全的连枷胸患者,我们采取呼吸机联合肌松剂进行治疗,取得了较好的临床疗效。     

皮肤角质形成细胞表面分子及其功能

皮肤表皮角质形成细胞(keratinocyte,KC)表面分子包括促进邻近KC之间及基底层KC与真皮之间粘着的结构性蛋白和糖蛋白,在表皮生长、分化和增生方面发挥作用的调节蛋白以及激发皮肤炎症和免疫反应的分子物质。目前大量研究表明,KC表面分子在介导细胞与细胞间、细胞与细胞外基质间