267例难免流产病因分析

目的:分析早期难免流产孕妇支原体、衣原体感染及不良生活环境等相关性。方法:对267例早期难免流产孕妇(观察组)和90例无难免流产史者(对照组)取宫颈分泌物进行分离培养法、免疫层析法分别检测支原体、衣原体感染情况,以及采用问卷调查的方法分析由环境因素造成的难免流产的相关性。结果:①两组比较,支原体、衣原体的单独检出率差异有统计学意义(P<0.05)。②两组间支原体、衣原体及不良环境因素比较,同样差异有统计学意义(P<0.05)。③观察组支原体单独:检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:衣原体、支原体感染与早期难免流产的发生可能有关,特别是支原体单独感染率高达53.55%,可能是引起感染性难免流产的主要原因,早孕期间不良生活环境引起的难免流产与衣原体感染引起的难免流产风险相似,应同样予以重视。     

罗哌卡因配伍芬太尼自控硬膜外镇痛用于无痛分娩的490例临床分析

目的:探讨罗哌卡因配伍小剂量芬太尼用于硬膜外分娩镇痛对妊娠妇女和胎儿的影响。方法:观察进行分娩镇痛与未进行分娩镇痛各490例产妇的镇痛效果、产程时间、缩宫素使用情况、分娩方式、产后出血量以及新生儿情况。结果:两组产后出血、新生儿窒息差异无统计学意义,而镇痛组的缩宫素使用量增多、活跃期较对照组缩短,疼痛程度和焦虑情绪比对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低浓度罗哌卡因配伍小剂量芬太尼用于硬膜外分娩镇痛安全有效,能加速活跃期,满足整个产程的镇痛需要,无运动阻滞,对母婴均无不良影响。     

104例输卵管性不孕与性传播疾病病原体相关分析

输卵管原因是不育症中最常见的因素。任何原因引起输卵管炎症均可导致不孕。随着性传播疾病（STD）发病率的增高,性传播疾病病原体与急性盆腔炎的相关性也日益突出。常见的病原体为解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）、淋病奈瑟菌（NG）等。为此对本院104例输卵管性不孕患者的宫颈分泌物进行了UU、CT、NG检测。     

3188例宫颈病变的临床分析

目的:总结温岭市妇幼保健院宫颈门诊就诊人群宫颈病变的现状。方法:回顾性分析2005年10月～2006年10月在温岭市妇幼保健院宫颈门诊就诊的病人,进行宫颈脱落细胞、阴道镜、宫颈组织病理等诊断方法,分析宫颈疾病的类型、发病年龄、HPV感染率以及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌的患病率。结果:温岭市妇幼保健院宫颈门诊就诊人群高发的宫颈炎性病变2 719例(其中含HPV感染386例),宫颈良性肿瘤56例,宫颈畸形2例,CIN 206例,宫颈癌23例。宫颈良性病变的HPV感染率为14.20%,CIN和宫颈癌HPV感染率为60.70%,经χ2检验,两者有显著性差异(P<0.005)。宫颈良性病变者平均年龄31.68岁,宫颈癌平均年龄为44.9岁,CINⅠ为31.82岁,CINⅡ为32.32岁,CINⅢ为34.56岁。宫颈HPV感染以20～30岁年龄段感染率最高,宫颈上皮内瘤样变(CIN)的高峰年龄为31～44岁,相对HPV感染推后约10～15年。结论:积极诊治宫颈炎性病变,HPV阳性者进行严格的宫颈癌筛查,31～44岁年龄段是宫颈门诊宫颈癌防治的重点人群。     

125例绝经后阴道流血临床与病理分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因与病理类型及恶性肿瘤发生的关系。方法回顾性分析2003年11月~2007年12月在本院妇科门诊及病房收治的125例绝经后阴道流血病例资料。结果125例绝经后阴道流血患者中,良性病变48例（占38.4%）,其中：宫颈息肉25例（占良性病变52.1%）,宫内膜息肉6例（占良性病变12.5%）,黏膜下子宫肌瘤10例（占良性病变8%）,宫颈肌瘤7例（占良性病变10.4%）;老年性阴道炎28例（占22.4%）;功能失调性子宫出血33例（占26.4%）,其中：单纯型增生21例（占功血63.6%）,萎缩性子宫内膜7例（占功血21.2%）,复杂型增生5例（占功血15.2%）;恶性肿瘤16例（占12.8%）,包括：子宫内膜癌8例（占恶性肿瘤50%）,宫颈癌4例（占恶性肿瘤25%）,卵巢癌3例（占恶性肿瘤18.8%）,输卵管癌1例（占恶性肿瘤6.3%）。恶性病变绝经年限较良性病变绝经年限明显延长,有显著性差异;恶性病变的出血时间较良性病变的出血时间长,有显著性差异。良性病变可给予非手术对症治疗或小手术治疗,恶性肿瘤患者通过在本院或转院手术治疗。结论要重视并预防妇女的绝经后阴道流血,特别是老年妇女的绝经年限越长，恶性肿瘤的发病率越高。对这一高危年龄段妇女进行早期检查、早期诊断，早期治疗很有必要。