应用静脉留置针促进抗菌药物的规范使用

临床使用的β-内酞胺类抗菌药物、多数头孢菌素类等时间依赖型抗菌药物,试验表明,其杀菌活性与药物浓度超过细菌MIC时间的长短有关,这类抗菌药物常无明显抗菌药物后效应,必须每日多次(2～4次/d)给药可达到此目的,如果延长给药间隔,将无法保证有效率,不仅不能将细菌杀死,而且可使细菌产生选择耐药.如果严格按时间依赖型抗菌药物的使用要求,每天频繁反复的穿刺给药,患者从心理和肌体很难接受,患者不能配合治疗,不仅难于达到应有的治疗效果,也会导致细菌耐药增加.     

经内镜逆行性胰胆管造影术后并发胆道蛔虫病一例

正患者女,59岁,农民。因发作性右上腹痛,高热1周于2013年3月20日入院。查体:T 39.7℃,腹软,右上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,肠鸣音正常。血白细胞16.9×109/L(参考范围:4.0×109/L~10.0×109/L),中性粒细胞百分比85%(参考范围:40%~74%),嗜酸粒细胞百分比7%(参考范围:0.5%~6%);大便常规及潜血阴     

《生物化学》课程改革的实践与思考

探讨了在生物化学课程教学中,通过培养学生的学习兴趣,优化和更新教学内容、综合使用教学方法和手段来提高教学质量和学生综合素质及能力的经验.     

胃良、恶性病变组织中核仁组成区的研究

应用核仁组成区染色技术系统地研究了正常胃粘膜、胃粘膜异型增生，早期胃癌及进展期胃癌的核仁组成区（AgNOR）数量和形态变化，发现正常胃粘膜AgNOR计数最低，形态无畸形，随着胃粘膜病变的进展，AgNOR计数逐渐升高，且形态上的畸形程度也随之增加。AgNOR计数与胃癌的浸润深度呈正相关，与胃癌的组织分化程度呈负相关，高AgNOR计数的胃癌易发生淋巴结转移。本研究结果提示，用AgNOR计数法，同时结合AgNOR畸形度，对鉴别中、重度胃粘膜异型增生与早期胃癌有一定帮助，且AgNOR计数有可能作为判断胃癌生物学行为的一个定量性指标。     

超声引导下微波凝固离体猪肾的实验研究

目的 通过研究超声引导下微波对离体猪肾的凝固作用,为超声引导下微波凝固治疗肾脏病变的可行性及安全性提供依据.方法 在超声引导下,采用KY-2000型微波治疗仪和水循环内冷式微波天线以不同作用功率、时间对离体猪肾进行微波凝固,观察微波凝固过程,分析凝固灶范围与功率和时间的关系.结果 超声可清晰显示微波针在肾实质内的位置....     

超声造影引导下微波凝固治疗猪肾闭合性裂伤实验研究

目的 探讨超声造影引导下经皮微波凝固治疗猪肾闭合性裂伤的可行性及有效性.方法 活体小香猪6头,分别造成肾裂伤动物模型.微波治疗组5头,左右双肾各1个共10个出血灶.超声造影实时引导下对出血灶进行微波凝固治疗,选择功率50 W和60 W各凝固5个,作用时间为10 min.另1头猪单侧肾裂伤后,采用保守治疗作为对照.结果 超声造影定位准确,病理显示凝固灶均成功覆盖肾裂伤处.微波对肾裂伤凝固止血效果好,微波凝固治疗组术后出血得到有效控制,体征平稳.60 W组较50 W组凝固灶长径与宽径均明显增加(P＜0.05),长径增幅略大于宽径.结论 超声造影定位肾裂伤准确性高,微波凝固治疗可以成功凝固猪肾裂伤出血灶,效果确定,为今后临床应用于各种外伤性肾出血提供了动物实验信息.     

冷循环微波消融脾组织的实验研究

目的:通过研究冷循环微波对猪淤血性肿大脾的消融作用,探讨猪脾组织微波消融的功率条件及安全性,为临床应用微波消融治疗脾肿大、脾亢、脾破裂提供实验依据.方法:6头小香猪建立淤血性脾肿大的动物模型.2450MHz冷循环微波电极行脾消融18个点,能量输出设为60W/600s、70W/600s、80W/600s三组,并测温;消融时观察脾局部的改变,消融后实测凝固区的长径、宽径,并计算体积.结果:冷循环微波在不同能量条件下消融灶的形态均为椭圆形,脾凝固区呈红褐色,表面干燥皱缩;出针后针道无活动性出血,由消融中心向外周依次分别为中央凝固性坏死灶、周围血栓性梗死灶和热能沉积导致血管、脾窦内皮受损累及整个脾脏.不同区域病理表现各异.实验中分别统计了不同能量状态下消融范围(最大长径、宽径和体积)和微波电极周围温度变化.结论:2450MHz冷循环微波电极高功率脾消融是安全的,该技术可在猪脾组织形成椭圆形消融坏死区,消融体积可随能量提高而增大.     

超声引导下经皮肝穿置管引流治疗急性重症胆囊炎

目的探讨彩超引导下经皮经肝穿刺胆囊置管引流术（PTGD）在急性重症胆囊炎治疗中的应用价值。方法回顾性分析2005年6月-2008年6月97例行超声引导下经皮经肝穿刺胆囊置管引流术的急性重症胆囊炎患者的临床资料。结果行超声引导下经皮经肝穿刺胆囊置管引流术的97例患者中,96例炎症均得到有效的控制（1例于术后第2天死于全身脏器衰竭）。76例患者于置管3～6周后择期行胆囊切除术,痊愈出院;4例急性非结石性胆囊炎患者于症状及体征缓解后拔管出院16例因合并有其它脏器疾病不能耐受手术而带管随访,带管最长者已达1年。结论彩超引导下经皮经肝穿刺胆囊置管引流术在急性重症胆囊炎治疗中的具有极大的应用价值。