基质诱导的自体软骨移植术后3T磁共振T2mapping成像对移植软骨的分层定量评价

目的评估磁共振T2mapping成像技术在基质诱导自体软骨移植（MACT）术后的定量分析价值。方法纳入6例膝关节
MACT术后患者（9处软骨损伤）,分别在术后3月、6月及12月进行磁共振动态随访检查,测量软骨修复区与正常对照区深浅两
个区域及全层T2 值,横向比较同一时间点修复区与正常区T2 值差异,纵向评估术后3、6、12 个月修复区T2 值的变化。结果
MACT术后3、6月移植区全层T2值显著高于邻近正常软骨（P均<0.05）,术后12月修复区全层T2值变化较正常对照区无明显
统计学差异（P=0.063）。术后6、12个月修复区浅层软骨T2值显著高于深层（P均<0.05）。术后3、6、12个月修复区深浅层T2值
纵向变化均有统计学差异（P均<0.05）。结论MACT术后磁共振T2mapping成像可作为评估关节软骨修复效果的重要依据。
     

CT肺血容积坠积效应产生原因的探索

目的探讨CT肺血容积坠积效应(VEPB)产生的原因。方法在2007年12月—2009年1月间在北京军区第261医院全部住院并行胸部CT检查的患者中随机抽取178例患者的胸部CT检查资料及临床资料,以胸部CT检查中发生坠积效应与否进行分组,分为阳性组和阴性组,结合临床资料中的年龄、性别及心功能状况进行回顾性分析,并进行统计学分析。结果坠积效应在该院住院患者中发生率为40.4%,95%可信区间为33.1%～47.7%;阳性组中50岁以上者的比例较阴性组高,差异有统计学意义(P0.01);阳性组中心功能欠佳者较阴性组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺血容积坠积效应的发生与患者年龄以及心脏功能有关,与性别因素无关。     

情感障碍脑计算机断层扫描研究

情感障碍可能有脑形态学的改变.我们以脑计算机断层扫描(CT)检查对这些患者进行研究,报告如下.     

情感障碍脑CT成像表现及临床对照分析

近年来对于情感障碍的颅脑CT改变国内外已有报道，对于该病的影像学研究目前更受到医学界的关注。为了进一步了解本病脑形态学变化，探讨与临床的关系，本文收集2006年12月至2007年5月住院的60例情感障碍患者和门诊神经症患者的脑CT检查报告，并与临床资料进行了对照分析，报告如下。     

软骨延迟增强磁共振成像对基质诱导的自体软骨细胞移植术后移植软骨的纵向评估

目的利用软骨延迟增强磁共振成像（dGEMRIC）技术评估基质诱导的自体软骨细胞移植（MACI）术后移植软骨的GAG
分层分布特点。方法7例MACI术后患者（14处软骨缺损）在术后3、6、12个月进行dGEMRIC检查,测量正常软骨和移植软骨
的全层和深浅层△R1值。各时间点正常软骨和移植软骨△R1值的比较采用配对t检验。各时间点间移植软骨的△R1值变化
采用单因素方差分析。结果MACI术后各时间点正常软骨全层△R1值均小于移植软骨△R1值（P均<0.05）。MACI术后各时
间点移植软骨深层△R1值小于浅层△R1值,差异具有统计学意义（P均<0.05）。MACI术后3个月与6个月移植软骨△R1值的
比较不具有统计学意义（P均>0.05）,而术后6个月移植软骨△R1值明显大于12个月移植软骨△R1值,且差异具有统计学意义
（P均<0.05）。结论dGEMRIC技术可作为无创性评估移植软骨的修复过程的有效手段。
     

磁共振T2 mapping成像对移植软骨的评估价值

目的 探讨磁共振T2 mapping成像对基质诱导的自体软骨细胞移植(MACI/MACT)术后的评估价值。方法 4例接受MACI治疗的膝关节软骨损伤患者(10处软骨损伤),分别在术后1、3、6个月进行磁共振T2 mapping检查,测量各时间点移植区与正常区软骨全层的T2值,并进行统计学分析。各个时间点移植区与正常区T2值比较采用配对t检验,移植区T2值的纵向对比采用单因素方差分析。结果 MACI术后1、3、6个月移植区的T2平均值分别为(82.40±15.23)、(71.09±13.06)、(53.80±4.86)ms。术后6个月内移植区T2值均大于正常区,1、3个月组差异均有统计学意义(P均＜0.01),6个月组差异无统计学意义(P=0.196)。术后1、3、6个月移植区T2值纵向变化差异有统计学意义(P=0.03)。结论 磁共振T2 mapping 成像能够无创、动态地监测移植软骨的修复过程,可作为软骨修复术后评估的有力工具。     

外周原始神经外胚层肿瘤的影像诊断(附31例病例复习)

目的 探讨外周性原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)的影像学表现.资料与方法 回顾性分析31例(腹盆腔13例,骨及软组织12例及胸部6例)经病理证实的pPNET患者的临床及影像学特点.其中普通X线检查4例,CT检查21例,MRI检查19例.结果 影像学结果表明pPNET多表现为较为实体软组织肿块(最大径长约3～19 cm,平均8.8 cm),且成分混杂,包括坏死(18例),分隔(13例),囊变(12例),出血(4例)及钙化(4例).CT平扫中,相对于肌肉密度,肿瘤呈等或稍低密度.MR T1WI示病灶呈等信号(6例),T2WI和反转恢复序列(STIR)均呈高信号;增强扫描表现为多种强化方式,最常见的强化方式是轻度到中度延迟不均匀强化,其强化不均匀度与肿瘤大小存在相关性.肿瘤呈周围侵袭生长15例,远处转移8例.结论 pPNET是一种巨大的侵袭性肿瘤,临床和影像表现缺乏特异性,MRI表现有较多恶性征象且内部成分混杂的肿物均应考虑到此病.