MSCT诊断肝癌并门静脉癌栓及其在介入治疗中的价值

目的探讨256层螺旋CT在原发性肝癌并门静脉癌栓中的诊断价值及其在介入治疗中的临床应用价值。方法采用256层螺旋CT对我院68例肝癌合并门静脉癌栓患者行肝脏多期增强扫描,三维后处理方法包括最大密度投影、多平面重建及容积再现等技术。其中29例患者于检查后96h内接受数字减影血管造影并行肝动脉化疗栓塞术,将螺旋CT影像表现与DSA做对照观察。结果门静脉癌栓主要影像表现为门静脉主干或分支扩张、门静脉腔内充盈缺损,增强扫描可见其不同程度强化,其中门静脉海绵样变（CTPV）17例、肝实质异常灌注21例及肝动脉门静脉瘘（APS）25例。在29例行DSA检查及介入治疗的肝癌患者中,多层螺旋CT多期增强扫描在肿瘤供血动脉、血管变异及门静脉癌栓等病变的显示上与DSA一致。结论256层螺旋CT可以准确诊断、评价肝癌并门静脉癌栓及其血流动力学变化,并对介入治疗具有重要临床价值。     

MSCT三维重建于肝外胆管癌诊断的应用

目的探讨MSCT(多层螺旋CT)三维重建在显示肝外胆管癌的成像技术和临床应用意义。方法应用MSCT对23例肝外胆管癌的病例扫描,将图像传送至图像工作站,完成肝外胆管三维重建,显示病变及梗阻的位置。结果MSCT三维重建可以得到高质量的三维图像,对于肝外胆管病变显示效果极佳;对于胆囊三角区的解剖结构显示,所显示的影像均得到手术的印证。结论MSCT三维重建可以准确显示肝外胆管癌的位置及性质,并显示胆囊三角区的解剖结构,对临床肝胆外科手术具有重要的帮助和指导作用,有很好的应用前景。     

多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在肝外胆管结石疾病的应用

为了探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建在显示肝外胆管结石疾病中的成像技术和临床应用意义,我们应用MSCT对83例胆系结石的病例扫描,将图像传送至图像工作站,完成肝外胆管三维重建,显示梗阻的位置,计划外科手术方案,观察83例患者经过MSCT三维重建可以得到高质量的三维图像,对于阳性     

正常体质量指数患者低管电压条件下双源CT冠状动脉成像效果的研究分析

目的探究正常体质量指数患者低管电压条件下双源CT冠状动脉成像效果。方法将某院2017年1月至11月收治的60例疑似冠状动脉疾病患者按重建算法不同分为对照组和观察组两组,每组各30例患者。对照组采用100 k V管电压和滤波反投影重建算法,观察组采用80 kV管电压和自适应迭代重建算法,比较分析两组的双源CT冠状动脉成像效果。结果观察组患者的容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)均显著小于对照组(P0.05);本次研究60例患者共788段冠状动脉,其中可供图像质量评价的节段有765段,占97.08%,另外管径小于2 mm有23段,因不利于评价而排除。两组CT图像主观评分差异有统计学意义(P0.05);两组的升主动脉根部CT值、噪声、RCA-CT值、LAD-CT值、LAD-CNR、LCX-CT、LCX-SNR、LCX-CNR差异有统计学意义(P0.05),两组的RCA-SNR、RCA-CNR、LAD-SNR差异无统计学意义(P0.05)。结论正常体质量指数患者低管电压条件下双源CT冠状动脉成像效果明显,满足疾病诊断需求,且能减少辐射剂量的应用。     

MSCT多期增强扫描对胃癌的诊断价值

目的探讨MscT多期增强扫描对胃癌诊断价值。方法回顾性分析46例胃癌患者MscT多期增强扫描结果并与病理对照。结果胃癌的主要cT表现为胃壁增厚，局部肿块，较明显强化，46例中伴胃外浸润者16例，36例以门静脉期强化为主。结论MscT多期增强扫描对胃癌的诊断具有重要价值。     

支气管动脉MSCTA在肺慢性炎症与肺癌中的诊断价值

目的探讨肺慢性炎症及肺癌支气管动脉多层螺旋CT血管成像（MSCTA）的影像学特点,为肺慢性炎症与肺癌诊断、鉴别诊断提供依据。方法收集本院接受多层螺旋CT胸部增强扫描患者108例,根据纤维支气管镜、经皮穿刺活检及临床其他综合检查分为正常对照组、慢性肺炎组及肺癌组。原始扫描数据传至后处理工作站,通过横断位、容积再现（VR）、多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）等技术,分别观察各组支气管动脉形态、走行及其与周围组织的关系。结果三组病例VR像支气管动脉显示率分别为72.4%、83.6%和86.4%,MIP像分别为82.5%、90.3%和93.7%,MPR像为80.5%、89.6%和91.3%,慢性炎症组及肺癌组均高于对照组（P〈0.05）。三组支气管动脉内径分别为1.57±0.02mm、2.28±0.04mm和2.04±0.03mm,各组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管动脉在肺慢性炎症和肺癌时CTA影像表现存在一定差异,在二者鉴别诊断中具有一定价值。     

256层螺旋CT低管电压技术在标准体重患者行CT血管造影前瞻门控扫描应用的可行性研究

目的探讨256层螺旋CT低管电压技术在冠状动脉CT血管造影(CTA)前瞻门控扫描应用的可行性。方法 90例标准体重患者CTCA病例分为3组,以前瞻门控扫描并采用不同的管电压:120、100、80kV。根据原始轴位图像及重组图像评价3组病例冠状动脉显示程度,并测量冠状动脉内造影剂的浓度。结果冠状动脉在3组病例中均清晰显示。显示程度评分上,虽然图像噪声与管电压呈负相关性。但100kV和80kV管电压扫描完全适用于正常体重病例的检查。冠状动脉内造影剂浓度均维持在较高的水平,图像质量无损失,差异无统计学意义。结论 256层螺旋CT冠状动脉CTA使用低电压扫描可以满足标准体重患者CTCA前瞻门控检查的需要,降低患者承受的辐射剂量。     

256层螺旋CT低剂量对比剂在标准体重患者肺动脉血管成像检查中的应用

目的 探讨低剂量对比剂在标准体重患者256层螺旋CT行肺动脉CT血管成像(CTA)检查中应用的可行性.方法 60例标准体重(体质指数18.5～24.0 kg/m2)患者应用256层螺旋CT行肺动脉CTA检查,按照对比剂使用剂量分为常规剂量组(70md)和低剂量组(30 ml),每组30例,根据原始图像和重组图像测定血管内对比剂浓度,测定图像噪声,并评估图像质量.结果 肺动脉在所有病例中均显示良好,两组肺动脉平均CT值、图像噪声、信噪比、对比噪声比及主观图像质量评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 256层螺旋CT行肺动脉CTA时使用低剂量对比剂可以满足诊断及临床需要.     

新生儿重度湿肺18例的CT征象特点

新生儿湿肺是早期新生儿呼吸窘迫的常见原因之一,多数呈自限性,常在24 h后呼吸窘迫消失,但少数病例可并发持续肺动脉高压、肺出血等严重并发症,若诊治不及时后果不佳,因此需要临床医生格外重视。     

螺旋 CT 三维重建在退变性腰椎管狭窄症诊断治疗中的应用

腰椎管狭窄症是骨科的常见疾病之一 ,随着影像学技术的不断进步 ,临床上对该疾病的研究和认识也在不断地深入。近年来出现的螺旋CT和三维重建技术给人们提供了更为直观的三维立体椎管图像 ,使临床医生对该病的认识更为具体和充分。本文选取 2 1例腰椎管狭窄症在治疗中使用螺旋CT和三维重建技术的体会做一下总结。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 1例患者 ,男 1 3例 ,女 8例 ;年龄 31～ 58岁 ,平均 47 1岁。均有间歇性跛行症状 ,其中同时伴有神经根压迫症状的有 8例 ;有腰部过伸试验阳性体征的 1 7例 ,Laseque征阳性 8例。1 2　影像…