补阳还五汤联合骨髓间充质干细胞移植 对脊髓损伤气虚血瘀证的疗效

目的：探讨补阳还五汤（BYHWD）联合骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植对脊髓损伤（SCI）气虚血瘀 证的疗效，并探讨其分子机制。方法：将120只雄性SD大鼠随机分为5组：对照组、气虚血瘀组、BYHWD 组、BMSCs组、BYHWD+BMSCs组，每组24只。制作SCI气虚血瘀证复合动物模型，并分别予以BYHWD、 BMSCs或BYHWD+BMSCs治疗28 d。治疗前、治疗后1 d、14 d、28 d通过自发性直立探究行为观察前肢运 动功能恢复情况；治疗后28 d，ELISA法检测脊髓损伤局部cAMP浓度，HE染色观察损伤局部轴突形态，免 疫组织化学法检测脊髓损伤局部RhoA、神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）的表达。结 果：治疗后，BYHWD 组、BMSCs 组和 BYHWD+BMSCs 组大鼠的前肢使用率均高于气虚血瘀组，脊髓 cAMP 含量均高于气虚血瘀组（均 P＜0.01），且 BYHWD+BMSCs 组高于 BYHWD 组和 BMSCs 组（均 P＜ 0.05 或 P＜0.01）。HE 染色显示气虚血瘀组、BMSCs 组脊髓右后外侧索轴突水肿或缺失，髓鞘排列散乱； BYHWD组、BYHWD+BMSCs组脊髓损伤程度减轻。与气虚血瘀组相比，BYHWD组、BYHWD+BMSCs组 NGF、BDNF阳性表达升高，BMSCs组BDNF阳性表达升高，RhoA表达下降（P＜0.05或P＜0.01）；且BYHWD+BMSCs组BDNF表达水平高于BYHWD组和BMSCs组（P＜0.05），RhoA表达水平低于BYHWD组和 BMSCs组（P＜0.05）。结论：BYHWD联合BMSCs移植对保护SCI气虚血瘀证脊髓局部轴突、改善前肢运 动功能可产生协同增效作用，其作用机制可能与上调脊髓局部微环境cAMP浓度，抑制RhoA表达，上调 NGF、BDNF有关。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管不孕症的疗效探讨

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管不孕症的疗效。方法选择2015年1月‐2015年12月该院收治输卵管性不孕症患者124例,以随机数字表法将其分为两组,即对照组与研究组各62例。研究组采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,对照组采取传统输卵管通液治疗。观察对比两组患者输卵管复通情况及1年内妊娠率。结果研究组输卵管通畅率为72.58%,显著高于对照组的43.55%(P0.05);研究组输卵管阻塞率6.45%,低于对照组的24.19%(P0.05)。研究组1年内妊娠率为56.45%,高于对照组的32.26%(P0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管不孕症疗效满意,且具有微创、简单及高效等优势,适于临床推广。     

复方七芍降压片对肾血管性高血压大鼠血压及血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的影响

目的:探讨复方七芍降压片对肾血管性高血压大鼠(RHR)的降压作用及对血浆肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法:采用二肾一夹(2K1C)法建立RHR模型。大鼠随机分为7组:模型组、复方七芍降压片高剂量组、复方七芍降压片中剂量组、复方七芍降压片低剂量组、卡托普利组、假手术组和正常组。应用尾袖法检测大鼠血压,放射免疫法测定大鼠血浆肾素和血管紧张素Ⅱ含量。结果:复方七芍降压片能降低RHR血压和血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的水平。结论:复方七芍降压片具有降低RHR血压的作用,其作用机制可能与其抑制血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的水平有关。     

前后1O年间剖宫产指征变化的比对分析

目的：通过本院前后十年间剖宫产指征变化的对比分析,试图找到降低剖宫率的途径。方法统计我院2001年1月初至2003年12月末及2011年1月初至2013年8月末期间共收治分娩产妇1130名,其中剖宫产417例,整理并对比分析417例剖宫产的临床资料。结果与从前比较,如今剖宫产各项指征中,瘢痕子宫和羊水过少最为多见,胎儿窘迫剖宫产指征率明显下降,其他各项剖宫产指征差别不大。结论剖宫产指征有明显变化,胎儿窘迫指征等下降,羊水过少指征等上升。     

心痛灵滴丸预适应与缺血预适应对兔缺血再灌注损伤心肌保护作用的对比研究

目的:比较研究心痛灵滴丸预适应与缺血预适应对兔缺血再灌注损伤心肌的保护作用.方法:40只冠状动脉粥样硬化(AS)家兔随机分为假手术对照(SOC)组、缺血再灌注(I/R)组、心痛灵滴丸预适应(XTL)组和缺血预适应(IPC)组,观察心痛灵滴丸预适应和缺血预适应对心肌缺血再灌注时左室收缩压峰值(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、等容收缩期左室内压最大上升速率( dp/dtmax)、等容舒张期左室内压最大下降速率(-dp/dtmax)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、三磷酸腺苷(ATP)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.结果:心痛灵滴丸预适应与缺血预适应均能改善缺血再灌注时左心室功能,减少心肌LDH、CK-MB的漏出,提高心肌ATP含量和血清SOD活性,降低MDA含量.结论:心痛灵滴丸预适应能诱导心肌缺血预适应样保护作用.     

补阳还五汤改善脊髓损伤的抗氧化功能及作用机制

目的：探讨补阳还五汤（BYHWD）对脊髓损伤（SCI）大鼠的抗氧化作用及其机制。方法：将24只雄性SD大鼠随机分为对照组、SCI组、BYHWD低剂量（BL）组、BYHWD高剂量（BH）组,每组6只。采用游泳力竭法联合红核脊髓束（RST）横断手术制备SCI气虚血瘀证大鼠模型,对照组和SCI组予以生理盐水灌胃,其他组予以BYHWD灌胃,1次/d。通过自发性直立探究行为（前肢使用率）实验测试运动功能恢复情况,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平,激光共聚焦观察环磷酸腺苷反应元件结合蛋白/脑源性神经营养因子(CREB/BDNF)的表达。结果：干预后,BH组前肢和右前肢的利用率高于SCI组和BL组（P<0.05或P<0.01）;与SCI组比较,观察组的MDA水平均下降,SOD水平均上升,以BH组水平变化最为明显,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;激光共聚焦法显示,与SCI组比较,观察组CREB、BDNF的表达均上升,以BH组表达变化最为明显,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：补阳还五汤可改善SCI大鼠的抗氧化功能,其机制涉及CREB/BDNF信号通路的调节。     

补阳还五汤对移植BMSCs在脊髓损伤局部存活、增殖及分化的影响

目的探讨补阳还五汤(Buyang Huanwu Decoction,BYHWD)对移植骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)在脊髓损伤局部存活、增殖及分化的影响。方法将60只雄性SD大鼠随机分为5组:正常组、气虚血瘀组、BYHWD组、BMSCs组、BYHWD+BMSCs组,每组12只。除正常组以外所有大鼠均行脊髓损伤(spinal cord lnjury,SCI)气虚血瘀证造模,并予以相应干预,连续28 d。通过斜板实验观察前肢运动功能恢复情况,免疫组织化学法检测脊髓局部BrdU、Nestin和GFAP的表达。结果术后14 d、28 d两个时间点,BYHWD+BMSCs组斜板实验评分及前肢使用率均高于气虚血瘀组(P0.05),BYHWD组、BMSCs组相应数据则低于BYHWD+BMSCs组(P0.05)。免疫组化显示:正常组、气虚血瘀组、BYHWD组未见BrdU阳性细胞表达,BMSCs组仅见少量表达,BYHWD+BMSCs组可见大量表达。正常组可见较少Nestin阳性细胞,气虚血瘀组Nestin阳性细胞应激性增多,BYHWD、BMSCs组及BYHWD+BMSCs组则明显增多,且BYHWD+BMSCs组多于BYHWD、BMSCs组(P0.01)。BYHWD、BMSCs组及BYHWD+BMSCs组GFAP表达低于气虚血瘀组(P0.01);BYHWD、BMSCs组GFAP表达高于BYHWD+BMSCs组(P0.01)。结论 BYHWD能促进脊髓损伤后移植的BMSCs在脊髓局部存活、增殖并向神经干细胞方向分化。