肝细胞癌患者血清外泌体mRNA表达谱及临床意义分析

背景与目的:外泌体是包含了复杂RNA和蛋白质的小膜泡,其中肿瘤细胞分泌的外泌体中的mRNA携带了大量肿瘤细胞遗传信息,因此对外泌体中特异性mRNA的分析,有望找到肿瘤诊断的新型分子标志物和治疗靶点。本研究通过高通量筛选与生物信息学方法探讨肝细胞癌(HCC)患者血清外泌体mRNA的表达特征及其潜在功能。方法:采集3例HCC患者及3例正常人的静脉血,用外泌体提取试剂盒提取血清外泌体,用Magen试剂盒提取外泌体RNA,对血清外泌体mRNA进行纯化、行反转录形成cDNA、PCR扩增、测序,最后将对所得数据质量进行评价后与参考数据进行比对,分析得到差异表达外泌体mRNA,并采用GO和KEGG通路富集分析对差异基因进行功能与通路注释。结果:与正常人比较,HCC患者有397个外泌体mRNA表达上调,192个外泌体mRNA表达下调;其中,NRGN、PF4、RGS18等17个基因表达明显上调,CXCL8、MORF4L2、SYCP1等14个基因显明显下调。GO富集分析显示,表达上调的外泌体mRNA的靶基因与蛋白质结合、蛋白质异二聚化活性、免疫系统过程的调节、胞外囊泡、细胞外细胞器、应激反应等有关,表达下调的外泌体mRNA的靶基因与嗅觉受体活性、细胞因子活性、CXCR趋化因子受体结合、中间丝、中间丝状细胞骨架等有关;KEGG通路分析显示,在上调的外泌体mRNA中,30条通路被显著富集,在下调的外泌体mRNA中9条通路被显著富集,其中,在上调的外泌体mRNA中,血小板激活、Rap 1信号通路、吞噬体、病毒致癌、肌动蛋白细胞骨架的调节与抗原处理和呈递等是最丰富和最有意义的通路;在下调的外泌体mRNA中,基础转录因子和细胞因子-细胞因子受体相互作用分别是最丰富和最有意义的通路。结论:HCC患者与正常人的血清外泌体mRNA表达特征存在较大差异,其与HCC发生、发展、转移可能密切相关,这为寻找新的诊断标志物及治疗靶点提供了依据。     

浅谈护士形象及语言对病人康复的重要性

“白衣天使”这一极富美感的形象常被人们用来形容护士,这除了人们对护理工作者表示敬意和赞赏之外,同时也寄予了很高的期待和要求,希望护士的心灵、语言、技术、行为均象天使一样,给患者带来健康、快乐和安慰,临床医学离不开护理工作,常言道“三分治疗,七分护理”,可见广大护理工作者在病人康复中起到的重要作用。社会生物心理医学模式认为:导致一个健康的人生病,不单纯是生物因素,还包括着心理和社会因素。古代医学专著中早有“喜伤心”、“忧伤肺”、“思伤脾”、“怒伤肝”、“恐伤肾”、的记载。这些心理因素与疾病的因果关系,向广大护…     

臀部外侧皮神经痛的病因和治疗

臀部外侧部皮神经痛报道尚少，可能是由于发生率低而被忽略。据作者近三年多来临诊观察到的6例患者，约占门诊皮神经痛患者总数的1％，报道如下。     

91例尿道真菌感染的病原菌统计分析

统计分析９１例尿道真菌感染的病原菌，结果显示，念珠菌属处于绝对优势，占９２．３％。排在前四位的感染真菌分别是白色念珠菌（２７．５％）、热带念珠菌（２０．９％）、光滑念珠菌（１６．５％）以及平滑念珠菌（１３．２％）。共检出感染真菌１１种。不同年龄组统计显示，尿标本真菌的检出率随年龄的增高而呈上升趋势，以６０岁以上老年人检出率最高，达４０．４％。     

磁共振成像对肺癌的诊断价值

目的：探讨磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤诊断的准确性。方法：回顾性分析了104例肺部肿瘤磁共振成像术前检查与术后病理检查的结果。结果：磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为70％和30％，术后病理检查对肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为83％和17％。结论：磁共振成像对肺部恶性和良性肿瘤具有一定的诊断价值。     

肠外营养的并发症及其预防

肠外营养的并发症及其预防北京协和医院外科（１００７３０）张思源，陈亭范，吴蔚然自６０年代后期临床上广泛应用肠外营养以来，已有很大进展，挽救了不少危重病人。然而，在进行肠外营养治疗过程中，仍会发生各种并发症。１与中心静脉插管操作有关的技术性并发症有学者...     

乳腺钼靶X线摄影法探讨

我院使用芬兰产AlphaRJ型高频钼铑靶乳腺摄影机 ,X射线管型号为Varian -M 1 56型 ,高传输细胞滤线栅CHTC系统 ,采用屏幕蹼型压迫板 ( 1 8cm× 2 4cm ) ,具有透明表面 ,并有相应的压迫厚度显示器和压力显示器。由于乳腺呈圆锥形 ,前后厚薄不一致 ,若按乳腺的自然形态投照效果很差 ,因此必须加压固定后投照才能提高投照效果。乳腺摄影常规取轴位和斜位。轴位投照时 ,投照架处于正位 ,胸廓紧靠摄片台外缘 ,将乳腺置于摄片台暗盒上 ,启动压迫器 ,自上而下逐渐回压至手感有一定阻力 ,患者感觉局部有紧迫感而不甚疼痛为适度 ,此时乳头处于切线…