肾移植受者应对方式对服药依从性及自我管理的影响

目的探讨肾移植受者疾病应对方式、服药依从性及其自我管理的特点,并分析应对方式对服药依从性和自我管理依从性的影响。 方法采用便利抽样选取2019年3月至5月广州医科大学附属第三医院器官移植随访门诊就诊的肾移植受者作为研究对象。采用一般情况调查表、医学应对问卷、免疫抑制剂依从性Basel评估量表(BAASIS)及肾移植受者自我管理调查量表作为调查工具。所有问卷调查均在肾移植受者门诊随访时进行。采用成组t检验比较肾移植组和慢病常模组面对、回避和屈服因子得分。应用分层回归方程分析肾移植受者应对方式对服药依从性和自我管理的影响。P<0.05为差异有统计学意义。 结果肾移植受者面对因子得分[(19.8±2.9)分]最高。肾移植组和慢病常模组回避因子得分分别为(15.1±2.7)和(14.4±3.0)分,差异有统计学意义(t＝-2.320,P<0.05)。肾移植受者BAASIS得分平均为(22.2±2.6)分,125例受者中53例(42.4%)受者服药依从性好。36例(28.8%)曾在过去1个月中至少漏服1次免疫抑制剂;19例(15.2%)在过去1个月中曾出现至少1次连续漏服状况;63例(50.4%)曾在过去1个月中提前或推迟2 h服药;9例(7.2%)曾不按医嘱剂量服药。肾移植受者自我管理总得分为(91±8)分,其中68例(54.4%)自我管理水平良好,57例(45.6%)自我管理处于中等水平。受者饮食、治疗、躯体活动和社会心理管理得分分别为(29.5±3.0)、(33.4±3.4)、(15.7±2.1)和(12.4±1.6)分。面对、回避和屈服3个变量分别解释服药依从性总变异的8.6%,治疗管理总变异的13.7%,躯体活动管理总变异的7.0%,社会心理管理总变异的25.0%,整体自我管理总变异的15.0%。服药依从性的预测因子为屈服(β＝-0.252,P<0.01),饮食管理的预测因子为面对(β＝0.212,P<0.05),治疗管理的预测因子为面对(β＝0.348,P<0.01),躯体活动管理的预测因子为面对(β＝0.255,P<0.01),社会心理管理的预测因子为面对和屈服(β＝0.394和-0.271,P均<0.01),整体自我管理的预测因子为面对(β＝0.365,P<0.01)。 结论肾移植受者应对方式是服药依从性和自我管理的重要影响因素,应重视其对待疾病的态度和方式,及时转换其消极的应对策略,以提高其服药依从性和自我管理水平。     

精神分裂症患者主要护理者的压力分析与护理干预

目的分析精神分裂症患者主要护理者的压力情况,采取相应的护理干预措施,以便更好地照顾患者,利于患者康复,减少复发。方法采用世界卫生组织生活质量简表及自制主要照顾者承担照顾压力调查表,对93例精神分裂症患者的主要照顾者进行问卷调查,并对护理干预前后分别采用世界卫生组织生活质量简表检测进行效果评价。结果 93例精神分裂症患者主要照顾者,对承担患者治疗活动、照顾患者生活均有不同的压力。用世界卫生组织生活质量简表检测分数较低说明其生活质量较差,入组时及护理干预6个月后有高度显著性差异,四个领域得分比较均P〈0.01.     

心理护理减轻精神科住院患儿父母的焦虑情绪

目的探讨心理护理在减轻精神科住院患儿父母的焦虑情绪,促进患儿康复中的作用。方法采用状态-特质焦虑量表分别对试验组和对照组父母进行焦虑程度调查,同时对试验组父母进行心理护理。结果试验组父母通过心理护理,焦虑程度明显降低。结论合理、系统的心理护理,可减轻父母的焦虑程度,使其积极面对疾病,促进患儿早日康复。     

脑梗死病人的护理体会

目的 通过对脑梗死病人的护理，总结出脑梗死病人的护理经验，以提高病人的生活质量。方法 设置了观察组和对照组，采用系统化的护理模式和循序渐进的锻炼方案对观察组进行了规范化的康复护理。结果 发现观察组各项指标都优于对照组，两组比较有显著差异。33.33％病人肌力恢复．生活完全自理。结论 采取的护理方法对病人的康复起到了至关重要的作用。特别是心理护理和健康教育是病人康复的基础；预防各种并发症的发生，是病人康复的保证；语言和肢体功能的主动锻炼与被动锻炼相结合．是促进病人功能恢复的关键。     

头针对脑梗死病人运动功能恢复的治疗作用

我们应用头针治疗脑梗死病人，观察对运动功能恢复的作用，取得了较好的疗效，现报道如下。     

四物汤加味治疗偏头痛82例疗效观察

偏头痛是常见病、多发病,以动性头痛、恶心、畏光为特征,常伴有视觉障碍或其它神经系统症状.……     

社区老年人生存质量与抑郁的相关性

目的分析社区老年人的生存质量与抑郁现状及其相关性。方法便利抽样抽取广州市60岁及以上老年人270例(回收有效问卷251例),采用老年抑郁量表(GDS-30)和生存质量简明量表(SF-12)进行调查。结果广州市社区老年人抑郁总发生率为23. 5%,躯体健康总评分(PCS)为(50. 47±21. 12)分,精神健康总评分(MCS)为(69. 86±19. 07)分;抑郁组生存质量及各维度得分显著低于非抑郁组(P0. 01);老年人抑郁与生存质量及各子维度呈显著负相关(r=-0. 384～-0. 578,P0. 01)。结论老年抑郁普遍存在,严重影响社区老年人的生存质量。社区精神卫生服务工作应加强关注易感人群,积极预防,减少抑郁发生,提高老年人的生存质量。     

中药灌肠治疗尿毒症55例

目的 :观察益气利湿清热解毒类中药灌肠治疗尿毒症的疗效。方法 :采用灌肠方 (大黄、黄芪、煅牡蛎、茯苓 )治疗尿毒症 5 5例 ,并设对照组观察。结果 :治疗组总有效率及治疗前后血尿素氮和肌酐的下降幅度与对照组相比较均有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。提示 :本方法对本病有缓解临床症状 ,改善肾功能 ,延缓病程发展的功效。