经颅多普勒对150例头昏头痛患者的评估

头痛、头昏是许多疾病常见症状，也是许多病人感到十分焦虑和关注的问题。经颅多普勒（TCD）是对病人的颅底动脉的血流速与脉动性进行动态观察的最迅速、最方便，且无任何创伤性的检查方法，可为患者的颅底动脉提供生理学与病理学状态的有关数据。为医生进行综合分析，临床诊断、治疗及预后估计提供重要的依据，现将我们观察的一组资料讨论分析如下。1资料与方法1．1病例来源：为我院从1995年12月～1996年2月一门诊及住院的头昏、头痛病人150例。男42例，女108例，最大年龄87岁，最小年龄18岁。1．2检查仪器：美国进口的彩色经颅多普勒超…     

经阴道超声检测子宫内膜及阻力指数联合血β-HCG在早期诊断宫内外孕中的临床价值

目的:经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度及其阻力指数,结合血β-HCG来更直观、更快地鉴别宫内外早早孕。方法:对470例尿HCG阳性妇女处于早早孕阶段时,先检测其血β-HCG,同时经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度及其阻力指数(R I),检测结果与妊娠最终结果进行对照分析。结果:本组宫内孕的子宫内膜厚度明显大于宫外孕组和宫内早孕自然流产组(P<0.01),内膜显示清晰,显著增厚,厚径常在15 mm以上,呈"葱头样"改变,R I<0.5。宫外孕组内膜居中、增厚不明显,呈"三线征"改变,厚径常小于0.85 cm,R I>0.5。结论:结合血β-HCG检测,用TVCD检测子宫内膜厚度及其阻力指数,并结合宫内和附件区的声像特点预测妊娠部位,为临床提供更有价值的诊断和治疗意见。     

超声诊断胆管癌的误诊分析及改进方法探讨

目的探讨造成肝外胆管癌超声诊断的误诊的具体因素。方法对超声误诊的32例肝外胆管癌的误诊因素进行回顾性分析,并与其它影像学检查对照。结果共有4例假阳性和28例假阴性病例,以下段及上段胆管癌误诊率较高。团块型及狭窄型易误诊为肝内胆管结石、胰头或壶腹部癌、胆管炎症;2例误诊为肝癌;部分因肥胖和胃肠道气体干扰而误诊。结论胆管癌的超声误诊的具体因素较多,通过结合病史、临床症状,禁食饮水排除气体干扰,多切面观察,结合其它影像学检查可降低胆管癌的误诊率。     

TCD评价脑腔隙性梗死的临床意义

目的探讨经颅多普勒(TCD)检查在脑腔隙性梗死中的应用价值。方法对30例经CT、MRI证实为脑腔隙性梗死患者进行TCD检查,并对TCD的表现差异进行分析。结果30例脑腔隙性梗死患者大部分以头痛头昏、肢体麻木就诊,TCD表现为脑血管痉挛,脑供血不足的血流速度改变。结论TCD检查可以明确以不同临床症状就诊的脑腔隙性梗死患者的脑动脉血流动力学改变。     

单纯TCD峰时后延评价脑动脉硬化的临床意义

目的 寻找脑动脉硬化症(CAS)的早期指标，以利尽早防止CAS的发生。方法 运用经颅多普勒(TCD)技术动态观察有TCD指征的患者180例，年龄小于30岁，性别比为1：1。结果 部分患者脑动脉有不同程度的异常改变，其中单纯性搏动指数(PI)增高者占16．11％；单纯性血液流速异常者占23．33％；单纯性峰时后延者占32．22％。前两者可出现于任一脑血管，且随年龄增长无增多。后者仅仅出现于椎-基底动脉，虽然其未达到脑动脉硬化诊断标准，但从11岁以后随年龄增长人数明显增多。结论 单纯性峰时后延可能为TCD诊断脑动脉硬化的早期诊断指标之一。     

二维和彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断

目的探讨二维和彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性（CTPV）的价值及临床意义。方法回顾性分析18例经手术或血管造影证实的CTPV的超声表现及特征。结果二维超声可见门静脉闭塞，腔内栓子，闭塞门静脉周围侧支呈条状或蜂窝状无回声区。彩色多普勒超声显示闭塞门静脉内无或仅边缘部见少量血流信号，蜂窝状无回声区见少量暗淡血流信号。结论门静脉海绵样变性（cTPV）的二维及彩色多普勒超声具有特征性声像图表现，对CTPV的诊断及鉴别诊断具有重要价值，对临床制定治疗方案具有实用意义。