培哚普利致反流性食管炎一例

1临床资料 男,70岁.于1983年因心前区刺痛而发现高血压.口服降血压药治疗(不详),血压降至正常范围后停药.1996年5月,体检发现2型糖尿病.     

卡托普利的不良反应分析

卡托普利(又名巯甲丙脯酸,captopril、以下简称CPT)是首次人工合成的血管紧张素转换酶抑制剂,已在临床广泛应用,主要用于高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死、肾功能障碍等.近年来其不良反应(ADR)屡见报道,常见的ADR有咳嗽、一过性血压降低、皮疹等.随着CPT的临床应用日趋增多,其它一些少见的ADR亦时见报道.本文对近年来文献报道的CPT的ADR总结归类,以引起临床用药时注意.     

护理干预对高血压的影响

目的分析护理干预对高血压的影响。方法选择在居民健康档案管理中符合条件的高血压患者322例,将其随机分为观察组和对照组。对照组给予常规口服药物治疗,观察组在此基础上给予高血压知识宣教、用药、心理、行为等方面的针对性护理干预。结果观察组144例、对照组146例完成随访。护理干预后观察组患者收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能有效改善高血压患者的不良行为和生活方式,有效降低血压。     

军队陆军人员睡眠疾病调查分析

目的:调查研究军队陆军人员睡眠疾病的发生情况。方法:选择30种较常见的睡眠疾病作为调查内容,采用问卷式方法调查,被调查者在调查者的指导下独立填写问卷。结果:按发病率高低依次为睡眠不足(40. 03%)、失眠(36. 78%)、鼾症(33. 96%)、睡眠遗精症(30. 54%)、睡眠梦魇症(28. 63%)、睡眠梦语症(25. 49%)、睡眠不安腿综合征(24. 84%)、睡眠肌痉挛综合征(23. 53%)、睡眠时相延迟综合征(21. 48%)、半醒综合征(18. 63%)、夜间下肢痛性痉挛症(13. 94%)、睡眠期多汗症(13. 80%)、短睡眠者(13. 50%)、磨牙症(13. 18%)、倒班综合征(12. 72%)、失眠症(11. 29%)、睡眠相关性痛性阴茎勃起(11. 02%)、时差变化综合征(10. 20%)、睡眠多尿症(9. 28%)、睡眠时相提前综合征(8. 00%)、睡眠性头痛(7. 60%)、睡眠窒息综合征(7. 20%)、睡眠呼吸暂停综合征(7. 01%)、睡眠惊叫(6. 37%)、长睡眠者(6. 21%)、睡眠瘫痪症(5. 66%)、睡眠性呼吸急促症(5. 65%)、睡眠性胃食管反流症(5. 51%)、睡眠异常吞咽综合征(4. 25%)和睡眠性喉痉挛症(2. 78%)。在30个项目中,有12项女性与男性比较差异有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论:陆军人员睡眠障碍疾病发生率较高,影响白天工作、训练和战斗力,要高度重视,应积极采取干预措施减少睡眠疾病的发生。     

甲状腺功能亢进症误诊为冠心病房颤1例

1　病案摘要患者女 ,70岁。于 2 0 0 2年 1月不填跌倒 ,枕部着地 ,疑为脑振荡送医院。因心悸 ,查心率 6 0～ 70次 /分 ,心电图、肝、肾功能等无异常。予消心痛 30 mg/d治疗 ,疗效欠佳 ,且出现乏力 ,上楼和平地上行走时感到心悸、胸闷、气喘 ,并伴有双下肢凹陷性水肿 ,心电图示窦性心律 ,心率 75次 /分、ST4～ 6 下移 0 .0 5～0 .1 mv,初步诊断为冠心病、心功能 级。加服心得安 30 mg/d,速尿片 2 0 mg/d。3月底 ,患者突感心前区疼痛、胸闷、心慌 ,查心电图示房颤、心室率 86次 /分 ,立即予吸氧、含服地高辛0 .1 2 5 mg,消心痛 1 0 mg,1 0分…     

胰激肽释放酶致固定性药疹一例

1病例资料 男，73岁。因患高血压、冠心病、一直口服硝苯地平控释片、吲达帕胺片、肠溶阿司匹林等治疗。既往有呋喃西林过敏史。1999年4月因右髂股动脉粥样硬化斑块形成伴栓塞，加服胰激肽释放酶(江苏常州生化千红制药有限公司生产，批号：990127)112单位，每日3次。1999年9月初，患双足出现皮肤干燥、脱屑，尤以足跖及外侧缘为重，予外用足光粉、复方土     

护理干预对2型糖尿病的影响

目的 探讨护理干预对2型糖尿病的影响.方法 在居民健康档案管理中,通过对确诊为2型糖尿病且血糖控制不满意的42例糖尿病患者实施健康教育等综合护理干预,采取自身对照,对护理干预前后的资料进行对比分析.结果 护理干预后患者的血糖控制水平明显低于干预前(P＜ 0.01).结论 开展护理干预可明显提高2型糖尿病患者遵医行为,有利于控制血糖.     

硝苯地平致全身浮肿1例

1　临床资料患者男 ,73岁 ,因血压 2 0 / 10 7kPa诊断为原发性高血压。给予硝苯地平片 (南京第二制药厂生产 ,10mg/片 ,批号 2 0 0 0 12 0 1) 10mg ,tid ,po治疗。服药 1月后 ,患者出现双下肢浮肿 ,并逐渐发展为全身性浮肿。无腰痛、腰酸、心前区不适等症状。查体 :神清 ,血压 16 / 9 3kPpa ,心率70次 /分 ,头面部、双上肢、双下肢均出现可凹性浮肿 ,心肺听诊无异常 ,双肾叩击痛阴性。查胸部正侧位x线片、心电图、肝肾功能、血脂、血尿常规无异常。予以速尿2 0mg ,qd ,po,第三天 ,浮肿症状缓解。一周后再次出现上述类似症状 ,再次口服利尿…     

培哚普利致反流性食管炎1例

1　病例患者 ,男 ,70岁。 1983年因心前区刺痛而发现高血压病。口服降压药治疗 ,血压降至正常范围后停药。 1996年 5月 ,体检发现糖尿病 (NIDDM ,Ⅱ型 )。 1999年 2月血压再次升高 ,波动于 16～ 2 1 3/ 10 7～ 13 3kPa之间 ,始予口服卡托普利 (山东省营南制药厂生产 ,批号 :970 10 2 0 ) 12 5mg、bid ;加量至 2 5mg、bid ,血压降至正常范围。 4月开始改用培哚普利 (ALERTIL ,商品名 :雅施达 ,法国施雅药厂生产 ,4 5 5 2 0Gidy -France) 4mg、qd ,清晨口服。血压维持在14 7～ 18 4 / 9 3～ 11 4kPa之间。 6月初 ,出现味淡、餐后饱…     

培哚普利致反流性食管炎一例

1　临床资料男 ,70岁。于 1 983年因心前区刺痛而发现高血压。口服降血压药治疗 (不详 ) ,血压降至正常范围后停药。 1 996年 5月 ,体检发现 2型糖尿病。 1 999年 2月血压再次升高波动于 1 2 0～ 1 6 0 / 80～ 1 0 0mmHg ,同年3月初 ,开始服卡托普利 (由山东省营南制药厂生产 ,批号 :970 1 0 2 0 ) 1 2 5mg ,每日 2次 ,后加量至 2 5mg ,每日 2次 ,血压降至正常范围。 4月中旬改用培哚普利(ALERTIL ,商品名雅施达 ,由法国施雅药厂生产 ,4 5 5 2 0Gidy France) 4mg ,每日 1次。血压维持在 1 1 0～ 1 4 0 / 6 8～ 84mmHg。 6周后出现味淡…