PPH手术治疗重度混合痔68例临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果。方法对68例Ⅲ期和Ⅳ期以内痔为主的混合痔患者进行PPH术,观察术后恢复情况,评价临床效果。结果手术1次性吻合成功率100%,尿潴留4例,术后不同程度出血5例,均经过保守治疗后治愈,随访3月～3a,出现肛门狭窄1例,经扩肛后治愈。结论 PPH治疗重度混合痔,治愈率高,并发症少,效果肯定。     

甲状腺功能减退症中医药治疗

1　发病率甲状腺功能减退症 (简称甲减 )系指甲状腺合成、分泌甲状腺激素减少或生理效应不足引起的以基础代谢率降低为特征的内分泌疾病。全身代谢减慢 ,动作迟缓 ,细胞间隙富含酸性粘多糖的黏液性物质堆聚 ,以皮肤和肌肉组织最为明显 ,临床表现为黏液性水肿。据国外一组对 2 779人的调查报告 ,男女之间发病率分别为 0 1 %与 1 9% ,以中老年妇女多见。成人型多见于中年女性 ,男女之比为 1 :5。老年人甲减国外报道在随机人群中的患病率约为 0 8% ,加上可疑病例则达 1 % ,住院老人中约为 2 3 %。2　中医学对甲减的认识甲减是一慢性疾病 ,…     

46例胃十二指肠溃疡急性穿孔经腹腔镜修补治疗的临床体会

目的：探讨腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔术的可行性和临床疗效。方法：对46例胃十二指肠溃疡穿孔患者进行腹腔镜下穿孔修补术。结果：46例患者手术均获成功,无术后并发症,住院时间短,内科正规治疗后,随访半年只有1例复发。结论：腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术切实可行,有并发症少、恢复快、创伤小的优点,可广泛开展应用。     

三点加连续缝合止血法在耻骨上前列腺切除术中的应用

目的比较耻骨上前列腺切除术和改进的三点加连续缝合方法的止血效果。方法103例在我院行耻骨上前列腺切除术的良性前列腺增生症患者,分为传统手术方法组和三点加连续缝合方法组,分别比较手术时间、止血效果和疗效。结果传统对照组57例手术时间(122±38)min,出血量(449±292)ml,冲洗液转清(7.8±3.7)d。三点加连续缝合组46例手术时间(87±18)min,出血量(140±30)ml,冲洗液转清(1.5±1.0)d。两组手术时间无统计学差异(P>0.05),但出血量、冲洗液转清等指标均有统计学差异(P<0.05)。两组疗效无统计学差异(P>0.05)。结论三点加膀胱颈连续缝合止血法在传统的手术方法上改进后,无增加手术的时间和难度,但止血效果更好,可在开放性前列腺切除术中推广应用。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效分析

目的：比较分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法：采用回顾性分析的方法,以2007年1月～2009年12月就诊于我院的穿孔性阑尾炎并行手术治疗的患者为研究对象,其中行开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）30例,行腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）25例。结果：LA组的手术费用高于OA组,LA组的手术时间长于OA组,但是LA组患者术后排气时间、进食时间、下床活动时间早于OA组,住院天数少于OA组,LA组切口感染、腹腔感染和肠梗阻发生率要低于OA组。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,是一种安全、可靠、有效的治疗方法。     

腹腔镜完全腹膜外置入3D补片与平片补片在治疗腹股沟疝的前瞻性随机对照研究（附60例报告）

目的探讨分析聚丙烯3D补片与普通平片补片在行无钉合腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用。方法将2010年1月～2012年1月间60例腹股沟疝患者随机分为3D补片组（研究组）30例、普通平片补片组（对照组）30例,均行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无钉合修补术。结果两组患者均顺利完成手术,术后均无近期复发,研究组比对照组手术时间短、出血量少、血清肿发生率低,但其差异均无统计学意义（P〉0.05）;而术后下床活动时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝切实可行,且在术后疼痛出现率等方面优于对照组,并不增加近期复发率。