天眩清合并红花治疗颈性眩晕症的临床疗效观察

颈性眩晕是由于颈椎退行性病变直接或间接引起的椎动脉系统缺血症后群，起病多与转动颈部或身体有关，症状以眩晕、行走或站立不稳为主，常伴有呕吐、头痛、耳鸣和血压增高等，中老年患者居多。现将我科2004年4月至2005年6月对天眩清注射液合并红花注射液与单独使用天眩清注射液在临床治疗眩晕症的疗效进行了比较，现总结报道如下。     

53例非急性心肌梗死患者心电图ST段抬高临床分析

目的 探讨非急性心肌梗死患者心电图(ECG)ST段抬高的原因.方法 对53例非急性心肌梗死患者的心电图进行分析.结果 非急性心肌梗死引起ST段抬高的病因、机制、临床特点各不相同.结论 除急性心肌梗死外,引起心电图ST段抬高还有诸多因素,临床医师应仔细鉴别,以免误诊误治.     

心肌酶谱测定对氟乙酰胺中毒的临床意义

目的探讨心肌酶谱测定在氟乙酰胺中毒治疗的临床意义。方法对25例氟乙酰胺中毒患者于中毒后第1、3、5、7、9天抽血测心肌酶谱。结果25例氟乙酰胺中毒患者心肌酶谱有从明显升高到降至正常的变化规律，重型中毒患者其酶值升高越明显。结论抢救氟乙酰胺中毒中动态监测心肌酶谱改变对临床治疗、估计预后提供了依据。     

纳洛酮联合Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察纳洛酮联合Bipap无创通气在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者中的临床疗效。方法在常规抗感染、平喘、祛痰、无创水平气道正压通气（BiPAP）的基础上,43例慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者联合纳洛酮治疗作为治疗组,同样慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者患者32例使用呼吸兴奋剂作为对照组,观察纳洛酮联合Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。结果两组在治疗结束时pH、PaCO2、PaO2、心率和呼吸频率与各组治疗前比较均有明显改善（P〈0.01）,而治疗组在降低PaCO2,呼吸频率和提高PaO2方面更明显（P〈0.05）,治疗组住院时间和死亡率与对照组相比均降低（P〈0.05）。结论纳洛酮联合Bipap呼吸机是治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的安全、有效的方法 。     

银杏达莫治疗急性脑梗塞128例疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法选择发病48h内的急性脑梗塞患者128例，随机分为银杏达莫组和复方丹参组各64例，静脉滴注，疗程30d，并进行神经功能缺损评分。结果总有效率治疗组为93.8％，对照组为71.9％，两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论银杏达莫治疗急性脑梗塞，疗效明显且安全。     

重症中暑的临床特征及其昏迷机制

2003年南昌地区遭遇到建国以来从未见过的持久高热酷暑，各种不同类别的中暑。其中以突发昏迷者多见，然而对其发病的临床特征及其昏迷机制文献报道尚少。本文就中暑致昏迷的机制以及此次中暑出现的新特点报道分析如下。     

心肌酶谱与肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死早期筛查的价值

目的探讨心肌酶谱与肌钙蛋白I同时测定在急性心肌梗死中早期筛查的意义。方法对112例就诊的急性胸痛患者同时检测心肌酶谱(AST、LDH、CK.、CK-MB)和肌钙蛋白I,并比较其特异性和敏感性。结果32例急性心肌梗死患者中,28例心肌酶谱升高,敏感性为87.5%,29例肌钙蛋白I阳性,敏感性为90.6%。80例非急性心肌梗死患者中,7例心肌酶谱升高,特异性为91.3%,3例肌钙蛋白I阳性,特异性为96.2%。在14例STEMI中13例心肌酶谱升高,13例肌钙蛋白阳性。在18例NSTEMZ中15例心肌酶谱升高,16例肌钙蛋白I阳性。结论心肌酶谱与肌钙蛋白I测定是急性心肌梗死早期诊断有效的方法,两者相辅相成,具有较高的特异性和敏感性。     

心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ测定对急性心肌梗死早期筛查的价值

目的 探讨心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ同时测定在急性心肌梗死中早期筛查的意义。方法 对112例就诊的急性胸痛患者同时检测心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK—MB）和肌钙蛋白Ⅰ,并比较其特异性和敏感性。结果 32例急性心肌梗死患者中,28例心肌酶谱升高,敏感性为87．5％,29例肌钙蛋白Ⅰ阳性,敏感性为90．6％。80例非急性心肌梗死患者中,7例心肌酶谱升高．特异性为91．3％,3例肌钙蛋白Ⅰ阳性,特异性为96．2％。在14例STEMI中13例心肌酶谱升高,13例肌钙蛋白阳性。在18例NSTEMZ中15例心肌酶谱升高,16例肌钙蛋白Ⅰ阳性。结论 心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ测定是急性心肌梗死早期诊断有效的方法．两者相辅相成．具有较高的特异性和敏感性。     

尿胰蛋白酶原-2测定对急性胰腺炎早期筛查的价值

目的 探讨试纸法尿胰蛋白酶原-2快速测定在急腹症中筛选急性胰腺炎的意义。方法 对135例就诊的急腹症患者同时检测尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶，并比较其特异性和敏感性。结果 29例急性胰腺炎中有27例尿胰蛋白酶原-2阳性，敏感性为93．1％，106例非胰腺炎的急腹症患者中有9例尿胰蛋白酶原-2阳性，特异性为91．5％，其中3例重症急性胰腺炎中尿胰蛋白酶原-2全部阳性。而血淀粉酶敏感性为86．2％，特异性84．9％；尿淀粉酶敏感性82．8%，特异性82．1％。结论 尿胰蛋白酶原-2是急腹症患者筛选急性胰腺炎快速而简便的方法，具有较高的特异性和敏感性。     

纳洛酮对急性甲胺磷中毒兔早期呼吸衰竭治疗的实验研究

目的:探讨纳洛酮联合呼吸机治疗甲胺磷中毒所致呼吸衰竭的疗效。方法:制作甲胺磷中毒的动物模型,分成三组,即对照组、纳洛酮低剂量组和高剂量组,分别采用常规治疗和常规加纳洛酮治疗的方法,观察三组之间的β-内啡肽和血气分析的变化。结果:各组动物染毒后1h,β-内啡肽水平均明显升高,而对照组升高更明显[(191.34±24.63)ng/L)],直至染毒12h后[(225.17±28.85)ng/L],与纳洛酮两治疗组有明显差异(P<0.01);对照组动物pH值和PaO2在染毒后均开始下降,2h左右降至最低点[(7.10±0.15)、(65.6±7.7)mmHg],PaCO2迅速升高,2h左右达最高点[(64.6±8.9)mmHg)],与纳洛酮两治疗组比较均有明显差异(P<0.05)。结论:早期应用纳洛酮对急性甲胺磷中毒致呼吸衰竭有治疗作用。