564例支气管哮喘致病因素调查

支气管哮喘是一种常见的气道慢性炎症性疾病,其患病率呈现上升趋势,据不完全统计全国哮喘发病率接近2%[1]。现对我院变态反应科门诊收治的564例55岁以下的支气管哮喘致病因素进行分析,报告如下。1　资料与方法1.1　对象　本组病例均来自广西梧州地区及广东封开、郁南地区病例,符合中华医学会呼吸病学会哮喘组修定的支气管哮喘的诊断标准[2]。男356例,女208例;年龄3～55岁,平均(20.14±2.46)岁,其中15岁以下380例,16～55岁184例。1.2　方法　制定统一表格,通过直接询问家长或患者收集资料,再作统一分析处理。2　结果2.1　支气管哮喘发病与季…     

寡克隆带检测在小儿中枢神经系统感染疾病的应用价值

目的通过脑脊液和血清寡克隆带（Oligoclonal bands,OCBs）的检测及分析,探讨其在小儿中枢神经系统感染疾病的诊断、发病机制的应用价值。方法选取2005-2007年在我院儿科住院诊断中枢神经系统感染的患儿共46例,分两组,其中病毒性脑炎组33例,其他颅内感染组（包括结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、隐球菌脑膜炎）13例,两组均应用琼脂糖凝胶免疫固定电泳（Immunofixation electrophoresis,IFE）技术对其脑脊液（CSF）和血清（S）标本检测寡克隆带,同时记录各个患者的神经系统临床表现、异常脑电活动、影像学发现、出院后的随访。结果两组共寡克隆带检测阳性10例,占总人次的21.7%,其中病毒性脑炎7例,非病毒性脑炎3例,两组比较差异无统计学意义。结论 CSF中OCBs检测阳性反映中枢神经系统感染可有颅内免疫异常、IgG鞘内形成;OCBs阳性在中枢神经系统感染出现的机制中,可能与病原感染持续时间有关,综合u分析OCBs对小儿颅内感染疾病的诊断具有重要参考价值。     

部分胃肠外营养在早产儿、低体重儿的应用

早产儿、低体重儿肠外营养支持作为临床一种治疗手段已日益受到重视 ,特别是喂养困难致热量不足的极低出生体重儿 (VL BWI)常常需要全肠外营养 (TPN ) ,但 TPN并不是毫无危害 ,如不及时发现处理生化代谢异常 ,继发感染、胆汁郁积等 ,亦可发生严重并发症。我科自 1999年 1月至 2 0 0 0年11月对 32例早产儿、低出生体重儿采用部分胃肠道营养(PPN) ,现报告如下。1　资料和方法我科新生儿室自 1999年 1月至 2 0 0 0年 11月共收治早产儿、低体重儿 32例 ,平均出生体重 15 77.5 g(80 0～ 2 45 0 g) ;男2 5例 ,女 7例 ,其中 <10 0 0 g3例、 1…     

基于TLR3/TAK/NF-κB信号通路探究壮宣饮对H1N1流感病毒性肺炎大鼠肺损伤的保护作用

目的 探讨壮宣饮对H1N1流感病毒性肺炎大鼠肺损伤及TLR3/TAK1/NF-κB信号通路的影响。方法 将大鼠随机分为对照组、模型组、奥司他韦组(13.5 mg/kg)和壮宣饮高、中、低剂量组(14.0、7.0、3.5 g/kg),每组12只。采用甲型流感病毒H1N1滴鼻法建立流感病毒性肺炎大鼠模型,造模24 h后灌胃给予相应剂量药物。给药5 d后观察大鼠一般状态变化,检测大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IFN-γ、IL-6水平,计算肺湿/干重比,HE染色观察大鼠肺组织病理学变化,RT-qPCR法检测肺组织H1N1病毒载量,Western blot法检测肺组织TLR3/TAK1/NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠精神萎靡、毛色无光泽、呼吸加快、行动迟缓、体质量下降,肺湿/干重比值和BALF中TNF-α、IFN-γ、IL-6水平升高(P<0.01),肺组织病理学评分、H1N1病毒载量、TLR3、p-IκBα蛋白表达及p-TAK1/TAK1、p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高(P<0.01),IκBα蛋白表达降低(P&l...     

13例溶血尿毒综合征并发急性肺损伤的临床分析

目的探讨溶血尿毒综合征(HUS)并发急性肺损伤(ALI)的临床特点,分析ALI在HUS病的发病机制、临床意义。方法回顾性分析2005～2011年该院住院诊断的HUS患儿共13例,记录各个患者的临床表现、异常影像学发现、死亡原因,并进行分析。结果 13例HUS患儿中,腹泻后HUS(D+HUS)5例,非腹泻后HUS(D-HUS)8例。发生ALI 5例,诊断呼吸窘迫综合征4例,肺出血1例,其中死亡3例,放弃治疗1例,死亡原因2例是严重脑功能障碍,1例弥漫散血管内凝血障碍。结论 HUS可并发ALI,尤其急性重症期,防治合并肺损伤可能降低病死率。     

甲泼尼龙治疗需要机械通气的小儿重症肺炎的临床研究

目的:探讨在需机械通气的小儿重症肺炎中应用甲泼尼龙并和常规治疗的比较及临床分析。方法:选取诊断重症肺炎并需接受机械通气的患儿共50例,随机分为甲泼尼龙治疗组(n=26)和常规治疗组(对照组)(n=24),甲泼尼龙剂量为2～5 mg/(kg.d),评价在2周疗程结束,比较两组肺炎治疗前后临床氧合指数、C-反应蛋白和血小板水平、机械通气天数、7 d内拔管率、重症病房住院天数及最后结局。结果:甲泼尼龙组可缩短呼吸机机械通气天数,减少ICU住院天数,与对照组比较,差异有统计学意义,病死率亦有改善。结论:甲泼尼龙可以改善肺通气,降低机械通气和重症病房住院天数。     

小剂量布洛芬在治疗门急诊儿童发作性头痛的疗效观察

【摘要】目的 观察小剂量的布洛芬在减轻头痛患儿的疗效。 方法 选取45例自2009~2010年我科门急诊因头痛就诊儿童,随机按5mg/kg（n=23）和10mg/kg（n=22）分两组给予布洛芬治疗,在2小时后头痛缓解≥2个头痛点为有效标准,比较两种剂量布洛芬的疗效。 结果 两组剂量不同的布洛芬在缓解头痛的疗效统计学上无显著差异,5mg/kg的布洛芬可以作为临床儿童急性头痛发作治疗的选择,可能有避免药物滥用的作用。