上饶地区NGU患者支原体与沙眼衣原体感染状况及支原体耐药性分析

目的了解江西上饶地区非淋菌性尿道炎(NGU)患者解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)与沙眼衣原体(Ct)感染状况,分析支原体的耐药性,指导本地区临床合理用药。方法 采用支原体的分离鉴定与药敏试剂盒检测拟诊为NGU患者Uu与Mh,同时用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测Ct,分析NGU病原体的构成比与支原体的耐药性。结果 886例标本中,Uu、Mh与Ct的检出率分别为41.4%、7.7%和14.4%,男性感染率明显低于女性。药敏试验结果显示,Uu、Mh和Uu+Mh对药物的敏感性最高者为交沙霉素和多西环素,Uu对罗红霉素、氧氟沙星和司帕沙星耐药性高,Mh及Uu+Mh则对罗红霉素、阿奇霉素和克拉霉素耐药性高。结论本地区NGU病原体构成主要为Uu,治疗本地区泌尿生殖道支原体感染可首选交沙霉素与多西环素。     

上饶地区淋病奈瑟菌临床耐药性分析

目的了解上饶地区近年淋病奈瑟菌（NG）的耐药特点及产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌（PPNG）的流行状况,为本地区淋病治疗合理选用抗生素提供指导。方法采用K-B琼脂扩散法,测定临床分离鉴定的NG对8种常用抗生素的敏感性;应用硝基噻吩显色法检测PPNG。结果 116株NG对8种抗生素的耐药率从高到低依次为：氧氟沙星（91.4%）、四环素（83.6%）、氨苄青霉素（55.2%）、头孢噻吩（18.9%）、头孢呋辛（12.0%）、头孢噻肟（7.8%）、头孢曲松（6.9%）和大观霉素（4.3%）;检测出PPNG54株（46.6%）。结论氧氟沙星、四环素和氨苄青霉素不宜作为本地区淋病治疗药物,大观霉素和第三代头孢菌素可作为首选药物,但要加强耐药性检测。     

移植肾间隔室综合征一例

我院2008年12月成功治疗1例移植肾间隔室综合征(RACS),随访25个月余,肾功能正常,现报道如下. 临床资料 一、一般资料 患者为男性,32岁,因尿毒症行血液透析治疗8个月,无其他系统的严重并发症,术前群体反应性抗体阴性.供者为男性,28岁,无血管及输尿管变异.供、受者HLA有4个抗原相合,淋巴细胞毒交叉配合试验为0.03.供肾热缺血时间约4 min,冷缺血时间为12 h.手术常规采用全身麻醉,供肾置于右侧髂窝,其动、静脉分别与受者的髂外动、静脉行端侧吻合,输尿管与受者的膀胱行黏膜下遂道术吻合,开放血流后约2 min见输尿管残端清亮尿液喷出.     

简单条件下大鼠肾移植模型的建立

目的探讨在简单条件下,稳定的、用于移植后早期免疫功能等实验研究的大鼠肾移植模型的建立方法。方法以Wistar大鼠为供体,Sprague Dawley大鼠为受体。取供体大鼠左肾,移植物包括与肾静脉相连的下腔静脉段,与肾动脉相连的腹主动脉段,以及与输尿管相连的供体膀胱瓣,经腹主动脉原位低温灌注6～8mL4℃肝素生理盐水。受体手术于裸眼下完成,供体下腔静脉与受体下腔静脉、供体腹主动脉与受体腹主动脉行端侧吻合,供体输尿管带膀胱瓣与受体膀胱两定点连续缝合。结果共完成50例异体肾移植大鼠模型,存活41例,手术成功率82%,存活时间（6.3±1.6）d。供体手术时间（44.8±7.4）min、受体手术时间（59.0±6.6）min、动脉吻合时间（15.9±2.3）min、静脉吻合时间（14.2±2.7）min、尿路重建时间（5.3±0.8）min、热缺血时间（55.7±4.5）s和冷缺血时间（55.1±5.9）min。结论建立此模型所需要的实验条件简单,术者容易掌握,移植成功率高。     

自体桡动脉搭桥救治肝移植术后肝动脉血栓形成一例

肝动脉血栓形成是原位肝移植最常见的血管并发症,后果常常是致命的,其抢救方案有多种,包括溶栓、取栓后再吻合、介入血管成形和再移植等.本文报道1例原发性肝癌患者肝移植后早期肝动脉血栓形成,在无其他血管移植物可用的紧急情况下,利用受者的自身桡动脉作血管移植物,重建肝动脉血供,成功地挽救了移植肝及患者的生命.     

Foxp3 mRNA在肝癌外周血中的表达及肝动脉化疗栓塞对其表达的影响

目的 探讨肝癌患者外周血单核细胞中叉头状螺旋转录因子(Foxp3)mRNA表达量的变化.方法 分别收集30例肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)化疗前、化疗后1周外周血标本和14例健康人群及14例慢性乙肝患者的外周血标本,以GADPH为内参采用RT-PCR方法对外周血单核细胞Foxp3 mRNA表达水平进行检测.结果 Foxp3 mRNA表达水平在健康对照组、慢性乙肝组及肝癌TACE术前组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);健康对照组Foxp3 mRNA表达水平明显低于慢性乙肝组及肝癌TACE术前组,差异有统计学意义(P＜0.01),慢性乙肝组Foxp3 mRNA表达水平明显低于肝癌TACE术前组,差异有统计学意义(P＜0.01),肝癌TACE术后组中Foxp3 mRNA表达水平明显低于肝癌TACE术前组,两者比较差异有统计学意义(t=48.3,P＜0.01).结论 肝癌患者外周血单核细胞Foxp3 mRNA表达明显高于慢性乙肝组及健康对照组,说明Foxp3 mRNA表达的变化与肝癌的发生及发展有关.肝癌患者行TACE化疗后Foxp3 mRNA表达量明显下降,说明TACE可影响肝癌患者机体的免疫功能.     

选择素-E的研究进展及其在器官移植中的作用

选择素 -Ｅ(Ｅ -ｓｅｌｅｃｔｉｎＥＳ)是选择素家族中的一种粘附分子 ,在免疫、炎性反应和缺血再灌注损伤中有重要的作用 ,现就其研究进展及其在器官移植中的作用综述如下。1　选择素 -Ｅ的研究进展1.1　选择素的分子结构及其配体ＥＳ为一型单链糖蛋白 ,分子量为 115ＫＤ ,由一系列蛋白区域片段构成[1] :氨基末端Ｃ型凝集素片段 ;一个表皮生长因子 (ＥＧＦ)样片段 ;6个较短共同重复序列 (ＳＣＲ) (或补体调节 /结合蛋白重复序列 ,每个序列约含 6 0个氨基酸 ) ;单一跨膜区域和一个胞浆内尾部[2 ,3] 。与其它选择素相比 ,ＥＳ有二个主要结构…     

自体桡动脉搭桥救治肝移植术后肝动脉血栓形成一例

肝动脉血栓形成是原位肝移植最常见的血管并发症,后果常常是致命的,其抢救方案有多种,包括溶栓、取栓后再吻合、介入血管成形和再移植等.本文报道1例原发性肝癌患者肝移植后早期肝动脉血栓形成,在无其他血管移植物可用的紧急情况下,利用受者的自身桡动脉作血管移植物,重建肝动脉血供,成功地挽救了移植肝及患者的生命.     

自体桡动脉搭桥救治肝移植术后肝动脉血栓形成一例

肝动脉血栓形成是原位肝移植最常见的血管并发症,后果常常是致命的,其抢救方案有多种,包括溶栓、取栓后再吻合、介入血管成形和再移植等.本文报道1例原发性肝癌患者肝移植后早期肝动脉血栓形成,在无其他血管移植物可用的紧急情况下,利用受者的自身桡动脉作血管移植物,重建肝动脉血供,成功地挽救了移植肝及患者的生命.