探讨肝炎病毒感染后转氨酶正常者的治疗指征

目的 通过对转氨酶正常的肝炎病毒感染者血清ChE活性的研究,探讨治疗指征。方法 随机抽取300例排除其它疾病及药物对肝影响的观察对象进行研究,利用肝炎分型、乙肝两对半情况及肝功能、血清ChE活性测定情况进行分组,观察血清ChE活性变化,比较半年内各观察组发展为肝炎的率。结果 虽有肝炎病毒感染,若ChE正 常,即使不作任何治疗,半年内发展为肝炎的发病率与正常对照组无显著性差异(P>0.05),若ChE低于正常范围,与正常对照组比较,半年内发展为肝炎的发病率有显著性差异(P<0.01),即前者发病率显著增高。同时比较治疗组与非治疗组有非常显著性差异(P<0.001),说明适时治疗大大减少发病率。结论 血清ChE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,可估计肝脏的储备功能,对转氨酶正常的肝炎病毒感染者,为避免发展为肝炙,当ChE活性低于正常时可考虑为治疗指征。     

探讨肝炎病毒感染后转氨酶正常者的治疗指征

目的通过对转氨酶正常的肝炎病毒感染者血清ChE活性的研究,探讨治疗指征.方法随机抽取300例排除其它疾病及药物对肝影响的观察对象进行研究,利用肝炎分型、乙肝两对半情况及肝功能、血清ChE活性测定情况进行分组,观察血清ChE活性变化,比较半年内各观察组发展为肝炎的率.结果虽有肝炎病毒感染,若ChE正常,即使不作任何治疗,半年内发展为肝炎的发病率与正常对照组无显著性差异(P＞0.05),若ChE低于正常范围,与正常对照组比较,半年内发展为肝炎的发病率有显著性差异(P＜0.01),即前者发病率显著增高.同时比较治疗组与非治疗组有非常显著性差异(P＜0.001),说明适时治疗大大减少发病率.结论血清ChE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,可估计肝脏的储备功能,对转氨酶正常的肝炎病毒感染者,为避免发展为肝炎,当ChE活性低于正常时可考虑为治疗指征.     

气滞胃痛颗粒联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征临床研究

目的:观察气滞胃痛颗粒联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)临床疗效。方法:将便秘型IBS患者90例分为两组,A组45例口服气滞胃痛颗粒+乳果糖,B组45例口服乳果糖,治疗8周。对比两组临床疗效。结果:A组有效率为93.33%,B组有效率为84.44%,两组有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者疗程结束3个月随访期间疗效比较,A组有效率为88.89%,B组有效率为64.44%,两组有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗2周后统计两组患者排便次数和正常粪便性状比较,A组优于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:气滞胃痛颗粒联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征疗效确切。     

伊贝沙坦治疗老年人原发性高血压的疗效及对肾功能的影响

目的评估伊贝沙坦对老年高血压患者降压的效果及对肾功能的影响.方法选择36例病人,确诊原发性高血压,开始剂量为150mg/日,若经2周治疗后,舒张压仍超过90mmHg,则剂量加倍,疗程共8周,观察治疗前后血压及肾功能指标并进行比较.结果①8周治疗后血压均明显降低,收缩压从平均(165.5±13.7)mmHg降至(144.6±11.1)mmHg,舒张压从平均(101.3±7.1)mmHg降至(87.1±6.8)mmHg(P＜0.05).②患者尿β2-微球蛋白(β2-MG)从治疗前平均(0.312±0.072)mg/L降至(0.236±0.067)mg/L(P＜0.05);血β2-MG从治疗前平均(2.92±0.53)mg/L降至(2.41±0.48)mg/L;24小时尿蛋白定量从平均(0.32±0.05)g/L降至(0.20±0.02)g/L(P＜0.05);36例病人治疗前后血脂、血糖、肝功能检查无明显变化.结论伊贝沙坦有较好的抗高血压疗效,降压同时减少微量蛋白尿,保护肾功能,对血脂、血糖、尿酸以及肝功能无不良影响.     

血脂异常与2型糖尿病血管并发症的关系

目的:探讨血脂异常与2型糖尿病(T2DM)血管并发症的关系。方法:选择2011年5月至2013年5月在我院就诊的150例T2DM患者,均分为无血管并发症组(单纯DM组),大血管并发症组(大血管组)和微血管并发症组(微血管组)。另选择相匹配的健康体检者50例作为正常对照组。检测比较各组的FPG、2hPG、HbA1c和血脂含量。结果:与单纯DM组比较,大血管组和微血管组FPG、2hPGh水平显著升高;微血管组糖化血红蛋白(HbA1c)水平[(8.11±1.89)%比(8.76±3.66)%]显著升高;与正常对照组和单纯DM组比较,大血管组和微血管组ApoA1水平[(1.28±0.11)g/L、(1.26±0.18)g/L比(1.12±0.32)g/L、(1.15±0.36)g/L]显著降低,ApoB水平[(1.12±0.12)g/L、(1.14±0.16)g/L比(1.38±0.24)g/L、(1.42±0.18)g/L]显著升高,P0.05或P0.01;与正常对照组比较,单纯DM组,大血管组和微血管组TC、LDL-C和TG水平显著升高,HDL-C水平[(1.39±0.17)mmol/L比(1.15±0.32)mmol/L、(1.17±0.26)mmol/L、(1.12±0.19)mmol/L]显著降低(P均0.05)。结论:T2DM血管并发症与血脂代谢异常关系密切,血脂代谢异常越严重,血管并发症越严重。     

盐酸川芎嗪注射液联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的观察盐酸川芎嗪注射液联合鼠神经生长因子(NGF)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取100例DPN病人,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采用鼠NGF治疗,观察组采用盐酸川芎嗪注射液联合鼠NGF治疗。检测两组左侧腓总神经和正中神经的感觉传导速度(SNCV),应用运动传导速度(MNCV)、多伦多临床神经病变(TCSS)评分、神经病变主观症状问卷(TSS)进行评分,并比较临床疗效。结果治疗后,观察组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV显著高于对照组(P 0.05)。观察组TCSS评分及TSS评分显著低于对照组(P 0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(94.0%与80.0%,P 0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液联合鼠NGF治疗DPN,可改善神经传导功能,减轻临床症状,提高临床疗效。