复方红花酊外敷预防化疗性静脉炎的护理观察

目的研究一种预防化疗所致静脉炎的理想方剂。方法A组用无菌纱布浸取复方红花酊，在注射部位沿静脉走向持续湿敷2h，B组用红花酊，C组用2％利卡多因加地塞米松药液湿敷，分别观察预防静脉炎的效果。结果A组静脉炎发生率为5％，B组、C组静脉炎发生率分别为23％，22％。B组、C组与A组相比，P〈0．05,有显著性差异。B组与C组比较无显著性差异。结论复方红花酊预防化疗后静脉炎疗效优于红花酊及2％利多卡因加地塞米松。     

肿瘤病人使用PICC管临床应用体会

目的观察PICC导管建立的正确方法,总结放置PICC导管后并发症防治及处理的经验体会。方法采用美国巴德公司生产的兰色PICC导管,管长60 cm,管腔容积1m。l常规采用贵要静脉导入。结果本组68例穿刺成功率为97.06%,其中常见的并发症为静脉炎、疼痛、出血、管腔堵塞、误入“歧途”:进入颈外静脉,经正确操作和处理后均可得到很好的解决。结论该技术在肿瘤患者应用中具有安全、方便、留置时间长、病人痛苦小等优点。PICC置管可以减少病人反复静脉穿刺的痛苦,避免化疗药物对外周血管的破坏及对周围组织的刺激,防止化疗药物外渗引起周围组织的坏死,为化疗病人开辟了一条安全可靠的给药途径。要提高置管的成功率,减少并发症,保证导管通畅,置管后加强护理和出院指导。     

自理学说在乳腺癌根治术病人整体护理中的应用

目的运用自理学说帮助病人最大限度地恢复自理能力。方法将自理学说应用到护理程序中,根据病人的自理能力实施完全补偿护理、部份补偿护理、支持教育三种护理方式,并通过问卷调查,了解护理效果。结果自理学说在乳腺癌根治术病人整体护理中应用前后效果比较,经χ2检验P<0.01,有显著性差异。结论自理学说在乳腺癌根治术病人整体护理中的应用提高了病人的自理能力,充分体现了病人的自身价值,并提高了生活质量。     

晚期癌症疼痛患者的综合性护理干预及效果

目的探讨晚期癌症患者的疼痛的综合性护理干预措施及效果观察。方法对80例晚期癌症疼痛的患者加强基础护理,心理护理,控制疼痛的用药指导,健康指导等综合性护理干预,并观察护理效果。结果经综合护理及合理用药指导后患者达完全缓解的为68例（85%）,部分缓解为10例（12.5%）,无效2例（2.5%）。结论对晚期癌症疼痛患者进行综合性护理干预能有效控制癌症疼痛,提高患者的生活质量,能更好地配合治疗。     

长春瑞滨加顺铂治疗非小细胞肺癌的护理

非小细胞肺癌的治疗以化疗为主,长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)联合化疗是目前治疗非小细胞肺癌的一种疗效确切、毒性反应可以耐受的化疗方案。我科于2002年3月至2003年5月对30例非小细胞肺癌病人用NP方案化疗,近期疗效好,化疗中病人出现不同程度的不良反应。通过细心的护理,病人顺利完成治疗,未发生严重并发症。现报告如下：     

门诊病案管理存在问题分析与探讨

笔者在参加各种学术会议及培训班时咨询过我省许多二、三级医院的门诊病案管理问题,了解到大多数医院都只重视住院病案管理而忽视门诊病案管理,特别是经济欠发达地区。致使门诊病案管理混乱,查找困难,不利于重复利用,浪费医疗资源及病人经费。为了更好地开发利用门诊病案,现就门诊病案管理存在的问题进行分析讨论,并提出几点建议: 1 存在问题 1.1 机构不健全:有些医院门诊病案室由挂号室兼管,无专人管理,更严重的是仍有一些医院未设门诊病案室。住院病人出院后的门诊病案只是随便、简单地堆放在住院病案库房的某一角落里,无人间津。病人再次就诊时须重新购买门诊病案。这样不仅增加病人的经济负担,还造成医院医疗资源的浪费。     

盐酸帕洛诺司琼注射液预防化疗所致胃肠道反应的临床观察

目的 观察盐酸帕洛诺司琼注射液对化疗所致胃肠道反应的疗效.方法 将96例接受含顺铂或表阿霉素化疗的患者随机分组,试验组(48例)应用盐酸帕洛诺司琼注射液,对照组(48例)应用盐酸格拉司琼.观察和记录两组患者化疗过程中恶心、呕吐的发生情况.结果 预防化疗所致呕吐的的完全控制率,急性期内两组均为60.41%,延迟期内试验组和对照组分别是50.00%和45.83%,全呕吐期分别是45.83%和41.67%,试验组优于对照组,但均无统计学意义(P＞0.05).预防化疗所致恶心的完全缓解率,急性期内试验组和对照组为52.08和43.75%;延迟期内分别是39.58%和33.33%(P＞0.05);全周期试验组和对照组分别是35.42%和25.00%,有统计学意义(P＜0.05),试验组明显优于对照组.结论 盐酸帕洛诺拉司琼注射液对预防化疗引起的急性期呕吐、恶心效果与格拉司琼相当,对于延迟期呕吐、恶心,效果优于格拉司琼.     

96例盐酸帕洛诺司琼注射液预防化疗所致胃肠道反应临床试验的护理观察

目的 观察盐酸帕洛诺司琼注射液和盐酸格拉司琼对化疗引起恶心、呕吐的疗效.方法 将96例接受含顺铂或表阿霉素化疗的患者随机分组,盐酸帕洛诺司琼注射液试验组48例,盐酸格拉司琼对照组48例,观察两组患者化疗过程中的恶心、呕吐的发生情况.结果 预防化疗所致呕吐的完全控制率,急性期内两组均为60.41%,延迟期内试验组和对照组分别是50.0%和45.83%,全呕吐期分别是45.83%和41.67%,试验组优于对照组,但均无统计学意义(P＞0.05).预防化疗所致恶心的完全缓解率,急性期内试验组和对照组为52.08%和43.75%;延迟期内分别是39.58%和33.33%(P＞0.05);全周期试验组和对照组分别是35.42%和25.00%,有统计学意义(P＜0.05),试验组明显优于对照组.结论 盐酸帕洛诺司琼注射液对防止化疗引起的急性期呕吐、恶心效果与格拉司琼相当,对于延迟期呕吐、恶心效果优于格拉司琼,临床试验护理中,要注意及时、准确观察和记录恶心、呕吐的次数与程度,为客观评价临床试验结果提供完整材料.     

脊椎转移瘤经皮椎体成形术与放射治疗对比观察

目的探讨转移性脊椎瘤疼痛治疗有效方法。方法29例转移性溶骨性脊椎瘤分为PVP研究组和放疗组,研究组13例采用经皮椎体成形术,放疗组16例行放射治疗,治疗后追踪评价48h、1周、2周、1个月镇痛疗效。结果治疗后1周,PVP组有效率84．61％（11／13）,放疗组为0,2-4周PVP组有效率92．31％（12／13）,对照组有效率62．50％（10／16）。结论PVP术治疗转移性溶骨性脊镇痛见效快,止痛有效时间长,近期疗效优于放射治疗。     

肺癌支气管动脉灌注化疗的护理探讨

目的为减轻和预防肺癌支气管动脉灌注化疗毒副反应。方法对40例肺癌支气管动脉灌注化疗后病人,通过做好心理护理,健康宣教和饮食指导,术后严密观察病情变化,及时正确地处理并发症。结果本组病例仅有2例出现轻度肝功能损害,无一例穿刺处血肿或血栓形成发生。结论术前做好心理护理,皮肤准备。术后做好健康教育、病情观察、下肢制动、密切观察副反应、加强支持疗法,可以减轻和预防介入化疗毒副反应的发生。