直达喉镜下肿瘤切除手术联合干扰素治疗儿童喉乳头状瘤病的疗效

目的:探讨直达喉镜下肿瘤切除手术联合干扰素治疗儿童喉乳头状瘤病的疗效。方法:回顾性分析2013 年2 月至2014年4 月我院收治的喉乳头状瘤患儿38 例,均行直达喉镜下肿瘤切除手术,根据术后治疗方法的不同,分为对照组(仅单纯手术治疗)和研究组(手术联合干扰素治疗),首次手术后检测凋亡抑制蛋白Livin 阳性率。随访6 个月,观察记录两组患儿的临床疗效。结果:研究组总有效率为90.00%(18/20),高于对照组的38.89% (7/18),差异有统计学意义(P<0.01);研究组的复发率为25.00%(5/20),低于对照组的94.44%(17/18),差异有统计学意义(P<0.01);首次手术后,研究组Livin 蛋白的阳性率为30.00%(6/20),对照组Livin 蛋白阳性率为88.89% (16/18),其中研究组Livin 蛋白中、强阳性率为15.00% (3/20),对照组Livin 蛋白中、强阳性率为61.11%(11/18),研究组Livin 蛋白阳性率低于对照组(P<0.01),尤其是中、强阳性率的差异较为显 著(P<0.01)。结论:儿童喉乳头状瘤病具有极高的复发率,直达喉镜下肿瘤切除手术联合干扰素治疗能有效降低复发率,临床效果较好。     

谷物萃取液和阳离子界面活性剂治疗儿童鼻窦炎疗效观察

目的观察谷物萃取液和阳离子界面活性剂(A.SAP生物抗菌剂)治疗儿童鼻窦炎的疗效。方法将门诊6~8岁儿童鼻窦炎患儿80例随机分成两组,第1组,桉柠蒎胶囊,0.12/次,2次/日,连服7日,谷物萃取液和阳离子界面活性剂混合液(A.SAP生物抗菌剂)鼻腔取代治疗,1次/d,连用5日。第2组,单用桉柠蒎胶囊,0.12/次,2次/日,连服7日。7日后两组病例之间相互对比疗效。结果第1组的有效率为97.5%,第2组的有效率为82.5%,第1组和第2组疗效比较差异显著,有统计学意义。结论谷物萃取液和阳离子界面活性剂混合液(A.SAP生物抗菌剂)行鼻腔取代治疗儿童鼻窦炎疗效确切。     

12例小儿突发性耳聋病因及疗效分析

目的 探讨小儿突发性耳聋的病因、临床表现、治疗转归等临床特征.方法 回顾分析12例(17耳)12岁以下的小儿突发性耳聋的病因、临床表现和预后.结果 58.3%的患者发病前有明显的病毒感染史;冬春季发病占66.7%;治疗总有效率36.3%,无效率63.7%.结论 小儿突发性耳聋程度重,预后差,双耳发病率高,就诊和治疗时间较晚,病毒感染可能是小儿突发性耳聋的主要病因.     

扁桃体和腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效观察

本文探讨扁桃体和腺样体切除术治疗小儿鼾症的疗效。结果表明，扁桃体和腺样体肥大引起的鼾症，进行扁桃体和腺样体切除具有很好的疗效。对没有免疫缺陷者的此类小儿，应当及时行扁桃体和腺样体切除。     

鼻内镜下单纯鼻息肉切除术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的疗效观察

目的探究鼻内镜下单纯鼻息肉切除术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月~2015年4月在我院接受治疗的26例少儿上颌窦后鼻孔息肉患者的治疗方法及临床效果。结果本次26例手术均完成顺利,无颅内、眶内等部位的损伤。术后随访治愈17例,有效6例,无效3例,有效率为88.46%。术后2个月内复查可见1例患儿薄壁囊肿由上颌窦口突出,并有液体溢出,定期冲洗后好转。随访3个月后鼻内镜检查22例患儿上颌窦口无异常,余下患儿均有脓液及粘膜息肉症状。随访6个月3例患儿复发,经再次手术治疗后痊愈。结论患儿鼻腔和鼻道相对狭窄,手术操作空间小,手术操作应力求精细。术中要尤其注意彻底清理病变组织,防止复发。鼻内镜手术具有一定的效果,应加强临床应用研究。     

46例婴幼儿气道异物误诊分析

目的　了解婴幼儿气道异物误诊因素。方法　回顾 46例气道异物误诊病例 ,对误诊的相关因素进行分析。结果　病史不详 ,患有伴发病或合并症 ,缺乏典型临床表现和X线检查阴性是误诊常见原因。结论　建议不论是否有异物吸入史 ,对婴幼儿某一固定部位复发性或持续性肺部异常、疗效不佳的急性喉炎、喉气管支气管炎 ,有异物吸入史而X线正常的患儿均应行支气管镜检术。     

单纯腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的了解儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿接受单纯腺样体切除术及腺样体切除联合鼓膜置管术方案进行治疗的相关操作和临床效果。方法选取该院近年来收治确诊为分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿为该次研究对象,随机抽取100例并以其接受治疗方案差异将其分为对照组与观察组。对照组患儿50例,接受单纯腺样体切除术,观察组患儿50例,在腺样体切除术基础上联合鼓膜置管术治疗。对比两组患儿临床治疗效果、术后并发症发生情况以及临床指标改善情况。结果观察组患儿临床治疗总有效率为92.0%,对照组患儿临床治疗总有效率为80.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);对两组患儿进行随访期间,观察组患儿并发症发生率为4.0%,对照组患儿并发症发生率为26.0%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿纯音听力、中耳积液时间相对于对照组患儿均有显著优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿应用腺样体切除联合鼓膜置管术方案治疗,相对于单纯腺样体切除术更具优越性,对保障患儿预后效果和生活质量均有重要价值,值得临床普及推广。     

硬性支气管镜在儿科气管及食管疾病中的应用

【目的】探讨硬性支气管镜技术在儿科气管及食管疾病诊断和治疗中的应用价值。【方法】回顾性分析湖南省儿童医院1998年9月至2012年6月6370例接受硬性支气管镜检查治疗的患儿资料。【结果】应用硬性支气管镜技术检查、治疗小儿疾病共6370例，其中男3623例（56．9％），女性2747例（43．1％）；年龄1个月至12岁，平均1．5岁。主要病因为气管或支气管异物（5475例），支气管肺炎（786例），支气管内膜结核（5例），急性喉气管支气管炎（15例），纤维素性支气管炎（12例），气管狭窄（13例），咯血（5例），食道狭窄（35例），食道异物取出（16例），气管食管瘘（3例），气管内肿瘤（3例），肺内真菌病（2例）。所有行支气管镜检患儿均接受全身麻醉。6171例一次手术成功，199例实施二次或二次以上手术。术后出现并发症363例，其中死亡病例2例。【结论】硬性支气管镜检查损伤小，方法简单，成功率高，是诊治儿童气管及食管疾病的有效方法。     

硬性支气管镜在儿科气管及食管疾病中的应用

【目的】探讨硬性支气管镜技术在儿科气管及食管疾病诊断和治疗中的应用价值。【方法】回顾性分析湖南省儿童医院1998年9月至2012年6月6370例接受硬性支气管镜检查治疗的患儿资料。【结果】应用硬性支气管镜技术检查、治疗小儿疾病共6370例,其中男3623例（56．9％）,女性2747例（43．1％）;年龄1个月至12岁,平均1．5岁。主要病因为气管或支气管异物（5475例）,支气管肺炎（786例）,支气管内膜结核（5例）,急性喉气管支气管炎（15例）,纤维素性支气管炎（12例）,气管狭窄（13例）,咯血（5例）,食道狭窄（35例）,食道异物取出（16例）,气管食管瘘（3例）,气管内肿瘤（3例）,肺内真菌病（2例）。所有行支气管镜检患儿均接受全身麻醉。6171例一次手术成功,199例实施二次或二次以上手术。术后出现并发症363例,其中死亡病例2例。【结论】硬性支气管镜检查损伤小,方法简单,成功率高,是诊治儿童气管及食管疾病的有效方法。     

腺样体切除对治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的疗效：方法1998年6月-2004年4月诊治分泌性中耳炎伴腺样体肥大学龄儿童117例(196耳)，随机分为手术组(治疗组)和非手术组(对照组)。手术组常规行腺样体刮除术，术后予以0．5％麻黄素液滴鼻，阿莫西林防治感染1周。对照组予0．5％麻黄素液滴鼻，阿莫西林、强的松、开瑞坦口服及波氏耳咽管吹张术，疗程2-3周。两组治疗结束后10周复查声导抗及纯音测听，结果手术组鼓室导抗图“A”型，声反射正常84(81．6％)耳，纯音测听正常82(79．6％)耳；对照组鼓室导抗图“A”型，声反射正常49(52．7％)耳，纯音测听正常51(54．8％)耳。经x^2检验，两组之间有显著性差异。结论腺样体切除有利于儿童分泌性中耳炎的康复。