普通变异性免疫缺陷病1例报道

1 病例资料 患者女性58岁,间断腹泻2年余,加重伴消瘦半年于2009年8月12日入解放军总医院消化科.大便为黄色稀水样,大便次数由1次/d增至2-4次/d,无黏液脓血,量随饮食量而增加,伴腹胀,便后即缓解.时常伴有呼吸道感染.     

HPLC法测定阿托伐他汀钙的血药浓度

目的建立测定血清中阿托伐他汀钙浓度的高效液相色谱法。方法色谱柱为Diamonsil C18柱（250mm×4.6 mm,5μm）,乙腈-醋酸铵（冰醋酸调节pH至4.0）（50︰50）作流动相,流速1.0 ml.min-1,室温,以丹皮酚作为内标物,检测波长246 nm。结果在0.25～25μg.ml-1范围内,阿托伐他汀钙与内标物丹皮酚的峰面积比与阿托伐他汀钙浓度线性关系良好,r=0.9951（n=7）,平均回收率为89.4%,日内RSD≤3.01%（n=3）,日间RSD≤5.73%（n=3）。结论本法简便、快捷、选择性高,适用于阿托伐他汀钙的常规分析。     

头孢米诺的临床应用研究

目的研究头孢米诺的临床效果,搜集相关资料和数据,为日后的临床用药提供参考。方法 120例患者为研究对象,下呼吸道感染疾病患者60例,泌尿系统感染疾病患者60例。通过对120例患者应用头孢米诺治疗,观察患者的临床疗效以及不良反应。结果经过一段时间的治疗,120例患者的康复情况明显,康复指标较高。经过数据统计,患者的总有效率达到了95%。在不良反应方面,主要是集中在过敏、蛋白尿、恶心等症状,经过药物的调节,患者的不良反应减轻,并未对身体造成太大的影响。结论在临床治疗中应用头孢米诺具有明显的有效性,但在应用过程中必须注意患者的不良反应,做好相关防治工作。     

广西男男性行为人群梅毒感染危险因素分析

[目的]了解广西男男性行为人群艾滋病性病感染状况和影响因素,为广西艾滋病防治政策和策略的制定提供科学依据。[方法]使用预先设计的调查问卷,由经过培训的调查员指导调查对象填写问卷调查表,利用EPI DATA软件录入数据,用SPSS13.0软件做Logistic回归分析。[结果]共调查955人,HIV阳性率为0.9%,梅毒阳性率为6.3%。在单因素分析中,民族,男性性伴数、最近1次使用安全套情况、最近6个月安全套使用频率、男男商业性行为、最近6个月与女性发生过性关系、性病史、HIV检测结果同梅毒检测结果有关联。在多因素分析中,民族和与女性发生性关系是梅毒感染的保护因素,男男性伴数、最近6个月安全套使用频率、男男商业性行为、性病史是梅毒感染的危险因素。[结论]男男性行为人群梅毒流行和扩散的影响因素复杂,增强自我防范是预防梅毒感染的关键。     

临床知识介入解剖学的探讨

随着社会对医学的期望发生变化 ,要求越来越高 ,医学教育正面临着如何使培养的学生具备必须的素质而满足社会期望的问题。一些医学教育模式的滞后性及不适应性也正因此逐渐被意识到 ,由此而来的医学教育改革重要性也进一步被认识。自1994年开始 ,美国ＲｏｂｅｒｔＷｏｏｄＪｏｒｏｎｓｏｎ基金向耶鲁大学等 8所大学医学院资助的以推进各医学院课程的改革 ,其重点即是将前两年 (学制为 4年 )的基础教育同临床联系起来 ,并在后两年的临床见习中继续强化基础科学教育。围绕基础科学与临床科学综合教学的问题 ,现把临床知识介入解剖学教学作为一…     

应用结构方程模型分析女性性工作者HIV检测行为影响因素的研究

目的 通过结构方程模型,阐明女性性工作者HIV检测行为影响因素.方法 在重庆、四川、广西和新疆对1613名女性性工作者进行问卷调查,采用结构方程模型分析其HIV检测行为影响因素.结果 通过结构方程模型发现女性性工作者HIV检测行为影响因素包括社会地位、艾滋病知识、危险自评、安全套使用、性服务频率5个因素.结构方程模型拟合结果:GFI=0.9952,AGFI=0.9898,RMR=0.0115.结论 影响因素模型拟合效果良好.社会地位、艾滋病知识、危险自评、安全套使用、性服务频率均影响女性性工作者的HIV检测行为,应根据干预对象的不同社会地位制定不同的干预机制.     

复方氟脲嘧啶多相脂质体口服液加小剂量免疫剂治疗晚期肝癌30例临床分析

复方氟脲嘧啶多相脂质体口服液加小剂量免疫剂治疗晚期肝癌３０例临床分析宁波市李惠利医院罗志宏解放军总医院粱浩１临床资料１．１性别与年龄男性２１例，女性９例。年龄最大７４岁，最小３５岁，平均５６．２岁。１．２　诊断依据Ｂ超和／或ＣＴ检查肝内有实质性占位，...     

消化系统细胞程序性死亡

消化系统细胞程序性死亡解放军总医院（北京，１００８５３）卢忠生粱浩细胞程序性死亡又称细胞凋亡，是指细胞在基因调控下，自主的按照一定程序发生的死亡，是不同于坏死的细胞死亡方式。这一过程可因多种生理或病理刺激而诱发或抑制。它不仅对胚胎发生、器官发育、保持...     

广西少数民族地区不同文化程度人群国际HIV相关性痴呆量表诊断界值的探索性研究

目的 以简易智能量表(MMSE)为金标准,确定国际HIV相关性痴呆量表(IHDS)在广西少数民族地区不同文化程度人群中的诊断界值,并评价IHDS在相应界值下的真实性和可靠性.方法 从广西少数民族地区筛选出血清阳性的HIV感染者200例,对每名感染者采用随机、同期、盲法测试MMSE和IHDS;以MMSE测试结果为金标准,通过ROC曲线确定IHDS在少数民族地区不同文化程度人群中的HIV相关性痴呆诊断界值,并评价特定界值下IHDS的灵敏度、特异度及内部一致性系数.结果 当不考虑感染者的文化程度差异时,少数民族地区人群的IHDS诊断界值为8.25,此时IHDS的灵敏度为0.925、特异度为0.731、Kappa为0.477 (P＜ 0.001).当考虑感染者的文化程度差异时,不同文化程度人群的IHDS诊断界值有所不同:中学或以上文化人群的IHDS诊断界值为8.25,此时灵敏度为0.917、特异度为0.895、Kappa为0.722(P＜0.001);小学文化人群的IHDS诊断界值为7.25,灵敏度为0.875、特异度为0.661、Kappa为0.372 (P＜0.001).结论 广西少数民族地区人群的IHDS诊断界值低于国际推荐的诊断界值水平(IHDS≤10分);在该地区运用IHDS筛查HIV相关性痴呆时,应根据当地HIV感染者的文化程度差异制订出适用于不同文化层次HIV感染者的IHDS诊断界值.     

健康教育对中国流动人口艾滋病高危性行为干预效果的Meta分析

目的 综合评价健康教育对中国流动人口艾滋病高危性行为相关知、信、行的干预效果。方法 计算机检索中文数据库,收集2005-2010年在国内公开发表的关于我国流动人口艾滋病健康教育的文献。文献研究类型为自身前后对照研究或含有自身前后对照研究的部分,且干预手段为艾滋病健康教育。数据分析采用RevMan 4.2软件,对所选艾滋病高危性行为相关的8个指标进行Meta分析。结果 健康教育后,中国流动人口对“安全套可以降低艾滋病的感染风险”知晓程度提高了23％[率差(RD)95％CI：0.19～0.27];“保持单一性关系能降低艾滋病感染风险”的知晓程度提高了18％(RD 95％CI：0.14～ 0.23);“性生活中愿意使用安全套”的比例提高16％(RD 95％CI：0.11～0.22);“商业性行为”发生率降低6％(RD 95％CI：-0.11-0.02);“商业性行为每次使用安全套”的比例提高了17％(RD 95％CI：0.10 ～ 0.23);“最近一次性生活使用安全套”的比例提高25％(RD 95％CI：0.15～0.35),P值均＜0.01。结论 健康教育对中国流动人口艾滋病高危性行为相关知、信、行均有较大程度的改善,有必要对该人群采取多种形式的健康教育,以降低其危险性行为。