异位胰腺误诊1例

1　病例报告女 ,42岁。上腹部隐痛 8a余。查体未见明显异常。胃肠钡餐造影见胃体与胃窦交界处后壁有一 4cm× 3cm椭圆形充盈缺损 ,边缘光整 ,粘膜皱襞略变平 ,未见破坏。诊断为粘膜下良性肿瘤。纤维内窥镜见胃体后壁有一 3.5 cm大小的隆起物 ,手术见胃体后壁近小弯侧可扪及一柔软、表面光滑 ,约 4cm× 3cm的肿物。位于粘膜下层 ,与粘膜层紧连。病理报告为异位胰腺。2　讨论迷走胰腺 (异位胰腺 )是发生在正常胰腺解剖部位以外的胰腺组织 ,为少见的先天异常。常见于 40～ 5 0岁 ,一般无明显症状。X线典型表现为较小的、宽基底的圆形或椭圆形…     

重复胃1例

重复胃是国内外罕见的先天畸形，现就我院所见的1例报告如下：患者，男，22岁，于1993年8月7日前来我院就诊。其症状为：上腹部不适，饱胀，嗳气，反酸，疼痛，时有恶心，呕吐，多发生于下午2时左右，服用抗溃疡的药物，明显好转。体检：心肺隔未见异常。腹部平软，未触及肿块。上消化道钡透：食管未见异常改变。钡剂经食道后进入胃腔，主胃显影，呈“无力型”，粘膜显示规则，胃壁柔软．蠕动缓慢，排空延迟。钡剂排出主胃后进入副胃，副胃显影，开始呈管状（似十二指肠扩张时的形态），渐渐充盈扩张呈囊袋状，张力低于主胃，蠕动异常缓慢，…     

食管癌切除术后右肺上叶扭转坏死一例

食管癌切赊术后并发右肺上叶扭转坏死罕见，现报告1例如下。 患者女，49岁。因中上段食管癌在全麻下经右胸、颈、腹三切口行食管胃吻合术。术后患者剧咳，右上胸闷、胸痛，呼吸困难，不能平卧。术后连续4天胸腔引流，引流量500-550ml／日。胸液乳糜试验阴性。体温38．4℃。白细胞15．6×10^9／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．14，嗜酸粒细胞0．01。对症治疗无效，症状加重。术前胸透：心肺隔未见异常。[第一段]     

食管憩室癌变1例

患者，男，53岁，于1993年10月7日来我院就诊。自诉于1993年3月起进食干质食物时胸骨后有轻度的梗塞感，但能正常进食。6月份以后症状逐渐加重，至9月份时只能进流质食物，并伴随胸骨后疼痛向背部放散等症状。食管钡餐检查：食管主动脉结压迹上方右侧有一息室向右方突出。食管主动脉结压迹下方可见一长约5cm的不规则狭窄段，钡剂通过受阻。局部管壁较僵硬，粘膜破坏、中断，并可见一充盈缺损，充盈缺损内有一大小约2．5×0.8cm的椭圆形龛影，龛影左侧见一囊袋状充钡憩室影，憩空口部无钡剂充盈，也无粘膜可见。X线诊断：食管多发性憩室；食…     

空回肠隔膜样狭窄2例

病例1：男，2岁9个月。主诉出生后即有进食呕吐，呕吐物为带有胆汁的胃内容物。查体：腹部膨隆，肠鸣音活跃，腹软，未扪及包块，无压痛。实验室检查：白细胞（10～15）×10^9／L。     

空回肠隔膜样狭窄2例

1病例　例1：男，2岁9个月。主诉出生后即有进食呕吐，呕吐物为带有胆汁的胃内容物。查体：腹部膨隆，肠鸣音活跃，腹软，未扪及包块，无压痛。实验室检查：白细胞（10～15）×10^9／L。[第一段]     

胸腹膜裂孔疝误诊1例

1　病例报告男 ,2 4岁。因咳嗽、咯泡沫状粘液脓性痰、高热、呼吸较困难、上腹部不适入院。既往曾多次因咳嗽、发热等症状 ,疑诊为支气管肺炎 ,经抗炎治疗症状缓解。查体 :消瘦 ,贫血外貌 ,右下肺可闻及广泛的干湿性罗音 ,腹较平软 ,剑突下压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,肝肋下未触及 ,腹部无包块。胸透示右肺下野靠膈顶上心缘旁一个厚壁、边缘模糊、含气且伴有液平面的阴影 ,其周围伴随片状密度较高的致密影 ,隔面显示不清 ,考虑右下肺脓肿。经抗炎治疗 2周后症状明显好转 ,大片状致密影缩小、变淡、消失 ,但囊状阴影形态不变。行上消化道钡透检…     

纵隔巨大海绵状血管瘤1例

纵隔内海绵状血管瘤较为少见，巨大而呈分叶状类似恶性淋巴瘤样者更为少见。我们遇见1例，经手术和病理证实，现报告如下。