孟鲁司特治疗学龄期咳嗽变异性哮喘患儿75例观察

目的观察孟鲁司特对学龄期咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的临床疗效。方法110例CVA患儿按人院治疗方法不同分为对照组35例和治疗组75例，对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特，3个月为一疗程。比较两组肺功能、临床疗效及不良反应情况。结果治疗一个疗程后，两组肺功能[用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流量（PEF）]均较治疗前明显改善，且治疗组改善更为明显（P＜0．05）；治疗组临床总有效率（82．7％）明显优于对照组（68．6％，P＜0．05）。治疗组仅1例患儿出现轻度口渴。结论学龄期CVA患儿在常规治疗的基础上加用孟鲁司特，可以明显提高临床有效率，且不良反应轻微，值得推广应用。     

醒脑静注射液辅助治疗化脓性脑膜炎患儿观察

目的：观察醒脑静注射液联合头孢曲松治疗化脓性脑膜炎患儿的疗效。方法：100例化脓性脑膜炎患儿随机分为对照组50例和观察组50例,对照组予常规治疗;观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液0.4-0.6ml·kg-1·d-1。两组疗程均为3 d。比较两组体温正常、外周血及脑脊液WBC计数正常时间与住院时间,以及两组患儿治疗前后血及脑脊液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平变化,评价两组临床疗效,比较并发症及随访6个月后的后遗症发生情况。结果：与对照组相比,观察组体温正常时间和脑脊液WBC计数正常时间均明显缩短（P〈0.05）,血清及脑脊液TNF-α含量下降更显著（P〈0.05）,观察组临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。其余指标两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：醒脑静注射液辅助治疗化脓性脑膜炎能有效改善患儿症状,纠正炎症因子异常,临床疗效高,值得临床推广。     

雾化吸入治疗婴幼儿哮喘95例疗效观察

目的观察沙丁胺醇、布地奈德、沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法将189例婴幼儿哮喘患儿随机分为两组,两组均在综合治疗基础上,治疗组用沙丁胺醇加布地奈德加沐舒坦雾化吸入,对照组给予地塞米松加硫酸庆大霉素加α-糜蛋白酶,比较两组疗效。结果治疗组临床控制及总有效率明显优于对照组(P<0.001)。结论沙丁胺醇、布地奈德和沐舒坦联合雾化吸入治疗婴幼儿哮喘有协同作用,能缩短病程,提高治愈率,可作为佐治婴幼儿哮喘的主要药物。     

静注丙种球蛋白在小儿全身炎症反应综合征中的观察

目的：观察静脉注射丙种球蛋白（IVIG）对全身炎症反应综合征（SIRS）患儿的临床疗效和免疫球蛋白（Ig）变化。方法：将62例全身炎症反应综合征患儿分成两组，两组均采用综合治疗。观察组加用IVIG，按每次500－1000mg/kg给予，仅用1次。应用前后观察临床疗效并测定免疫球蛋白。结果：观察组临床总有效率明显优于对照组（P＜0.05），且IgG明显升高（P＜0.01）。结论：IVIG治疗SIRS临床疗效确切并可调节免疫机制，改善预后，且安全，可作为佐治SIRS的主要药物。     

再发性腹痛患儿幽门螺杆菌粪便抗原检测分析

目的　探讨儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌 (Hp)的关系。方法　再发性腹痛 78例患儿分为学龄前组、学龄组 ,采用ELISA法测定粪便幽门螺杆菌抗原 (HpSA)。结果　再发性腹痛HpSA总阳性率 52 .2 % ,学龄前组阳性率 38.7% ,学龄组阳性率59.6 % ,两组比较差异显著性 ,性别、病程、症状比较差异无显著性。结论　儿童再发性腹痛与Hp感染关系密切 ,随年龄增长有上升趋势     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭

有效机械通气已作为抢救严重急慢性呼吸衰竭(ARE)的常用措施,但气管插管机械通气由于给患者带来痛苦,并有许多并发症,临床上只用于危重病人,对ARE初始发作患者只能使用无创正压通气。本科采用鼻塞正压给氧(N-CPAP)治疗ARF30例,效果满意。报告如下。1资料和方法1·1对象选取本院2000年8月至2006年2月收治的危重新生儿中符合ARE标准[1]58例,随机分为观察组(30例)和对照组(28例)。两组胎龄、出生体重、性别、发病年龄、原发病及呼吸衰竭类型差异均无显著性(P>0.05)。见表1。1·2方法观察组应用CPAP-Ⅰ型氧疗仪,通过鼻塞正压给氧,氧流…     

布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化液吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法 6 0例患儿随机分为两组。两组均采用综合治疗 ,观察组加用布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入 ,对治疗前后症状、体征、持续时间进行比较。结果观察组治愈率、缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间的作用均明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎可缩短病程 ,改善症状 ,疗效确切 ,且方便安全。     

丙种球蛋白在小儿全身炎症反应综合征治疗中的应用

1998年 9月— 2 0 0 1年 6月 ,我院儿科 ICU(PICU)收治伴全身炎症反应综合征 (SIRS)的危重患儿 6 2例 ,对其中32例静脉加用丙种球蛋白治疗 ,效果较为满意 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :6 2例 SIRS患儿诊断均符合Hayden标准〔1〕。观察组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 1个月～ 10岁。对照组30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 1个月～9岁。2组原发病见表 1,治疗前各指标均无显著差异 ,有可比性。1.2　治疗方法 :2组均采用治疗原发疾病及保护重要脏器的方法。观察组静脉加用丙种球蛋白 5 0 0～ 10 0 0 m g/kg,以质量分数为 5 %的葡…     

过敏性紫癜患儿血浆D—二聚体水平测定

Ｄ＿二聚体 (Ｄ＿Ｄ)与血液凝固、纤溶以及机体的炎症反应等均具有内在联系 ［１］,血浆Ｄ＿Ｄ的检测已广泛应用于临床各领域 ,以协助诊断、判断预后、指导治疗。过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是小儿常见的结缔组织疾病 ,急性期存在高粘滞血症 ,且与病变范围有一定关系 ,血液高凝状态的程度是影响该病的疗效和转归的重要因素之一。笔者对２４例ＨＳＰ患儿的血浆Ｄ＿Ｄ水平进行检测 ,以探讨其变化的临床意义。１．对象ＨＳＰ组２４例 ,其中１３例为台州市椒江人民医院１９９８年１月～２０００年５月收治的ＨＳＰ患儿 ,１１例为１９９９年１月～２００…