结直肠癌微环境中细胞因子的表达及其与CD16a mRNA表达的相关性研究

目的探讨结直肠癌肿瘤微环境中细胞因子的表达及其与CD16a mRNA表达的关系。方法分别采用实时荧光定量PCR法和流式细胞术微球阵列法(CBA法)检测42例结直肠癌组织及其癌旁组织中CD16a mRNA和8种细胞因子[包括白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)和血管内皮生长因子(VEGF)]的表达水平,分析两者之间的相关性。结果结直肠癌组织中IL-6、TNF-α和VEGF的表达水平高于癌旁组织(P<0.05),而IL-2、IL-4、IL-10、IL-12和IFN-γ在2种组织中的表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前CEA正常组的IL-6和VEGF的表达水平高于术前CEA升高组(P<0.05)。相关性分析结果显示:结直肠癌组中IL-6的相对表达水平与CD16a mRNA的表达水平呈负相关(P<0.05)。结论结直肠癌组织中IL-6、TNF-α和VEGF的表达水平较癌旁组织明显升高,提示促血管生成作用及免疫抑制增强。此外,结直肠癌肿瘤微环境中CD16a mRNA的表达与IL-6的表达呈负相关。     

大网膜成形术在结直肠外科手术中的应用

目的探讨带蒂大网膜组织在结直肠外科手术中的应用方式及价值。方法回顾性分析2006年6月至2011年10月收治的111例术中附加应用大网膜成形术的结直肠疾病患者病历资料。73例附加应用大网膜组织块加强具有高危因素的结直肠吻合口。24例用于填充骶前间隙促进Miles手术后会阴部切口愈合。12例用于覆盖Hartmann手术后的手术创面。2例用于隔离腹腔内感染区保护吻合口。结果术中附加应用带蒂大网膜组织块疗效满意,总有效率达94%(105/111)。术后吻合口瘘的发生率为4%(3/73)。Miles手术后会阴部切口一期愈合87%(21/24)。随访6个月,未发现由该手术直接导致的并发症发生。结论在结直肠外科手术中选择性地附加应用带蒂大网膜组织块可有效降低术后并发症,改善手术疗效。     

大肠癌临床病理特征及血液微转移与预后的关系

目的:探讨大肠癌的临床病理学特征及血液微转移与预后的关系。方法:分析61例手术和病理确诊、且随访资料完整的大肠癌患者的临床资料及血液微转移情况,并与生存率进行单因素和多因素Cox回归分析,分析影响大肠癌预后的因素。结果:单因素分析结果显示,肿瘤直径、病理类型、TNM分期、治疗方法、外周血及门静脉血癌细胞检测与预后相关;多因素回归分析显示,肿瘤直径及TNM分期是影响大肠癌患者术后生存的独立因素。结论:大肠癌患者的预后与肿瘤的多种临床病理因素相关。     

痔上黏膜环形切除钉合术在治疗女性出口梗阻型便秘的应用

出口梗阻型便秘主要是指直肠前突、直肠黏膜脱垂以及耻骨直肠肌肥大等,以女性患者多见,其中尤以直肠前突常见.从2003年11月～2005年8月对直肠前突及直肠黏膜脱垂者,或二者并存的患者采用痔上黏膜环形切除钉合术(Procedure for prolapse and heamorrhoids ,PPH术)治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔和嵌顿性痔临床观察

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）在治疗重度痔疮中应用价值。方法：采用国产圆形吻合器对25例重度脱垂痔和嵌顿性痔进行PPH治疗。结果：25例患者随访3～18个月,无明显复发,无大便失禁、肛门狭窄或肛周脓肿形成等并发症。结论：PPH治疗重度痔具有安全、有效、术后痛苦少、恢复快、并发症少等优点,是治疗重度痔疮的有效方法。     

化疗药物对大肠癌移植瘤裸鼠组织中PCNA蛋白表达的影响

目的:探讨化疗药物敏感性与裸鼠皮下大肠癌移植瘤组织中增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达的关系.方法:用大肠癌患者肿瘤组织建立裸鼠皮下移植瘤模型,分为实验组和对照组;实验组分别予以5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康、丝裂霉素、阿霉素腹腔注射,对照组大鼠予生理盐水腹腔注射,然后测试各组的肿瘤抑瘤率,采用免疫组化染色方法检测移植瘤组织中PCNA蛋白表达的变化.结果:伊立替康,奥沙利铂,氟尿嘧啶,丝裂霉素,阿霉素组的抑瘤率分别为48.4％,47.8％,40.7％,35.2％和14.5％,平均PCNA阳性细胞计数分别为(38.74±6.16)％、(44.09±4.92)％、(51.56±5.50)％、(56.64±4.57)％、(71.98±4.93)％,对照组为(79.33±3.77)％.结论:化疗药物可降低裸鼠大肠癌移植瘤组织PCNA蛋白的表达强度,化疗药物的敏感性越高,裸鼠皮下移植瘤组织PCNA蛋白的表达越弱.     

应用痔上粘膜环形切除钉合术治疗脱垂性痔78例报告

痔上粘膜环形切除钉合术(procedureforpro-lapsedandhemorrhoids,PPH)是治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔的手术方法,具有安全、有效、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等特点。我院自2002年11月开始应用该技术治疗脱垂性痔78例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组78例,男4     

蓝莓花青素对高侵袭性人肝癌LM3细胞株增殖的抑制作用及对细胞组蛋白乙酰化修饰水平的影响

目的 探讨蓝莓花青素对高侵袭性人肝癌LM3细胞株增殖的抑制作用以及对细胞组蛋白乙酰化修饰水平的影响。方法 (1)取对数生长期的LM3细胞,加入不同浓度(0μg/mL、50μg/mL、100μg/mL、150μg/mL、200μg/mL)的蓝莓花青素。干预30 h后显微镜下观察细胞生长情况并计数,采用免疫荧光法观察细胞凋亡现象;于干预12 h、24 h、34 h时,采用实时无标记动态细胞分析技术检测细胞的增殖情况,并选择适宜的干预浓度和时间。(2)采用0μg/mL和适宜浓度的蓝莓花青素干预LM3细胞一定时间后,采用蛋白免疫印迹法检测乙酰化H3K14(acH3K14)、乙酰化H3K18(acH3K18)、乙酰化H3K27(acH3K27)的相对表达水平。结果 (1)无蓝莓花青素(0μg/mL)干预的LM3细胞生长旺盛,而经过蓝莓花青素干预后,LM3细胞体积缩小,细胞数目减少,中晚期凋亡细胞数量增多,且随蓝莓花青素浓度升高上述现象更加明显。与0μg/mL蓝莓花青素相比,除干预12 h时的50μg/mL蓝莓花青素外,各时间点不同浓度蓝莓花青素干预后LM3细胞的增殖水平均减弱(均P<0.0...     

影响结直肠癌肝转移预后的因素

目的 探讨影响结直肠癌肝转移预后的相关因素。方法 回顾性分析115例结直肠癌肝转移患者的临床资料,先采用生存分析Kaplan-Meier法对15项指标进行单因素分析,再采用Cox回归分析对单因素分析有意义的指标进行统计处理。结果 115例患者的平均生存时间为（17.9±2.8）个月,其累积一、二年生存率分别为（40.4±6.7）%及（22.5±6.0）%。Kaplan-Meier单因素分析结果显示肝转移部位、肝转移灶数目、最大肝转移灶大小、原发肿瘤病理类型、原发肿瘤分化程度、原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移情况、有无肝外转移、腹腔内种植及针对肝转移灶治疗方式10个因素对结直肠癌肝转移患者的预后有显著影响。Cox比例风险模型分析结果显示原发肿瘤分化程度、最大肝转移灶大小、原发肿瘤浸润深度、有无肝外转移及针对肝转移灶治疗方式是影响患者预后的独立指标。结论 原发肿瘤分化越差、原发肿瘤局部浸润越深的结直肠癌肝转移患者远期生存率越低,最大肝转移灶大小〈5 cm的患者预后较≥5 cm的患者好,同时合并有肝外其他脏器转移的患者预后差,对结直肠癌肝转移患者,采取积极的治疗能够显著延长患者的远期生存时间。     

动脉介入化疗在晚期结直肠癌中的应用

为探讨动脉介入化疗对晚期结直肠癌预后的影响,回顾分析采用经动脉介入化疗（Ⅰ组）和全身化疗（II组）治疗的91例晚期结直肠癌患者资料,对比分析两组患者近期疗效和远期生存时间。结果显示,Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为69．5％（41／59）和62．5％（20／32）;治疗后平均生存时间分别为（22．5±3．0）个月和（21．7±2．0）个月;累计1、2、3、5年生存率分别为60．3％、33．8％、21．2％、6．1％和56．3％、25．7％、16．5％、0。Ⅰ组59例患者共接受244次介入化疗,不良反应的发生率为89．3％（218／244）。结果表明,经动脉介入化疗能够延长晚期结直肠癌患者的生存时间,使患者获得较长时间的带瘤生存,是一种比较安全的辅助治疗手段。