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1.
2.
3.
依靠信息化技术建立医疗绩效考核信息系统。该系统分设电脑、移动终端,按“任务分配、现场检查、统计反馈”重组信息化流程。应用后,显著提高了检查效率,实现了医疗绩效考核工作高效运转,促进了医疗绩效考核精细化管理。 相似文献
4.
阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效 ,评价其安全性。方法 5 5例绝经后骨质疏松症患者作为期 1年的随机双盲、安慰剂平行对照研究 ;113例绝经后骨质疏松症患者作为期半年的开放前瞻性研究。用药半年比较治疗前后骨密度和药物的副作用。用双能量X线骨密度测量仪测定骨密度。结果 用药组治疗 1年时 ,腰椎骨密度、股骨颈骨密度分别平均增加 4 7%±3 0 %、1 4 %± 3 7% ,安慰剂组增加 0 1%± 4 1%、- 1 3%± 5 8% ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。用药组骨转换指标Ca/Cr、Hop/Cr在 3个月时降低到最低点 ;ALP在 6个月时降低到最低点 (P <0 0 1)。在开放组中 ,腰椎骨密度、股骨颈骨密度平均分别增加 4 5 %± 4 3% (P <0 0 1)、1 5 %±5 2 % (P <0 0 1) ,用药前后差异有显著性。主要副作用为消化道反应 (13 3% )、其次为皮疹和头昏 ,均为轻度、一过性 ,继续用药后自然缓解。结论 阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症有效并且安全。 相似文献
5.
应用小剂量利维爱对绝经后妇女的防治效果和意义 总被引:21,自引:3,他引:18
对绝经后妇女应用小剂量利维爱为期 3年的前瞻性研究。服药剂量每日 1 .2 5mg (1 / 2量组 ) 3 9例和每日 0 .62 5 mg (1 / 4量组 ) 1 2例。于用药前及用药后每 6个月随诊 ,分别观察骨密度、尿 Ca/ Cr比值、血脂 ,子宫大小、子宫内膜厚度 ,体重及副反应等。结果 :两组经 SPA、DXA和 QCT测量骨密度均有上升。以 QCT更为明显 ,其中 1 / 2量组治疗后上升 1 5 .4% ,与治疗前相比有显著差异 (P<0 .0 0 1 ) ,1 / 4量组治疗后上升 9.0 % ,与治疗前相比无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;两组尿 Ca/ Cr比值相应的下降率分别为 1 1 .8%与8.6%。两组甘油三脂相应下降 1 6.5 %和 2 6.7% ;两组子宫内膜厚度虽有所增加 ,但平均厚度均未超过 0 .5 cm。以上各项两组相比均无显著差异 (P>0 .0 5 )。阴道出血率 2 6%(1 3 / 5 1 ) ,其中 77% (1 0 / 1 3 )为绝经 3年内开始服药 ,63 % (8/ 1 3 )为服药 1年内开始出血。体重在 1 / 2量组增加约 5 %而 1 / 4量组无明显增加 ,但两组相比也无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :绝经后妇女应用 1 / 2量利维爱可提高骨密度 ,1 / 4量利维爱可维持骨量 ;甘油三脂均下降 ,参与保护心血管的作用 ,对子宫内膜无明显刺激作用。结果显示利维爱能有效地用于绝经后妇女激素替代治疗 ,但例数较少 ,年龄段有? 相似文献
6.
目的调查老年男性高尿酸血症的患病情况,并对其与代谢综合征的关系进行分析。方法对430例65岁以上男性常规体检者进行横断面调查,比较不同年龄段及不同血尿酸水平人群临床及生化指标,采用Logistic多元回归分析高尿酸血症与代谢综合征及各组分的关系。结果老年男性高尿酸血症的患病率为29.8%,其患病情况在老年不同年龄段无明显差异。高尿酸血症患者患代谢综合征的风险是血尿酸正常者的2.03倍(OR 2.03,95%CI 1.21~3.41)。在所有代谢综合征组分中,高三酰甘油血症与高尿酸血症相关性最强(OR 3.14,95%CI 1.93~5.12)。结论我国老年男性高尿酸血症患病率较高。高尿酸血症与代谢综合征密切相关,可能是代谢综合征的危险因素。 相似文献
7.
经皮用雌二醇凝胶预防绝经早期骨丢失的三年探索性观察 总被引:12,自引:0,他引:12
目的 探索经皮用雌二醇(E2)凝胶在中国妇女中预防绝经早期骨丢失的用法。方法 将60例身体健康、绝经1-5年的妇女,开放随机分为4组,每组15例,采用周期联合方法分别予含0.75或1.5mgE2的经皮17β-E2凝胶(E2凝胶)与100mg微粉化天然黄体酮(MP)或2mg醋甲羟孕酮(MPA)口服,每日睡前应用,每月连用25d,停药5d。用单光子吸收法测前臂皮质骨骨密度;定量CT法测腰椎松质骨骨密度;双能X线吸收法测腰椎与髋部骨密度。在治疗0、6、12、18、24与36个月时分别测量骨密度、骨代谢生化指标,行绝经症状评分。结果 59例(98%)完成1年;56例(93%)完成2年,51例(85%)完成3年。治疗6个月时,4个组症状缓解率平均约80%;2年时腰椎松质骨骨密度升高平均为4.3%-7.5%;3年时第2-4腰椎骨密度升高4.2%-6.2%;股骨颈骨密度升高1.6%-3.8%。与治疗前相比,差异均有显著性(P<0.05);4组间比较,骨密度的改善差异无显著性(P>0.05)。阴道出血率1.5mgE2凝胶+2mgMPA治疗者、0.75mgE2凝胶+2mgMPA治疗者较高,其他两组较低。结论 每日0.75mg与1.5mgE2凝胶可有效缓解绝经相关症状,预防绝经早期骨丢失。雌孕激素补充治疗3年,可连续增加腰椎骨密度,增加并维持股骨上端骨密度。 相似文献
8.
患者男,34岁.间断血尿3年,加重20 d,血清肌酐升高5 d于2007年9月29日就诊.实验室检查:血红蛋白83 g/L(正常值110~160 g/L),白细胞3.56×109/L[正常值(4~10)×109/L],血小板176×109/L[正常值(100~360)×109/L];血浆游离血红蛋白30 g/L(正常值<5 g/L);网织红细胞4.4%(正常值0.5%~1.5%);尿红细胞80/μl(正常值<25/μl),异形为90%;血肌酐243 μmol/L(正常值53~132 μmol/L);总胆红素38.9 μmol/L(正常值5.1~22.2 μmol/L),直接胆红素 9.0 μmol/L(正常值0~8.6 μmol/L). 相似文献
9.
腰椎退行性骨关节病对骨密度测定的影响 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 评估腰椎退行性骨关节病对老年人骨密度测量(定量CT和双能X线骨密度仪)的影响。方法 201例老年人(年龄45-80岁,平均59.6岁)均摄正侧位脊柱X线片(正位:L1-4;侧位:T4-L4)用以评估脊柱骨折和腰椎退行性病变的程度,骨病或影响骨代谢疾患者除外。腰椎骨关节病X线评估:腰椎X线正侧位(L1-4)所示骨关节病的椎间隙狭窄和椎体、棘突、椎小关节的骨质硬化和增生分别分为0度、1度、2度;椎体骨质增生另分为正常0-3度;采用半定量目视法观察201例胸腰椎侧位X线片并判定其有无椎体压缩骨折。腰椎骨密度采用定量CT双能X线骨密度仪(正位、侧位全椎体、侧位椎体中间)测量。结果 201例176例非椎体骨折者定量CT测量的骨密度结果显示:有、无退行性病变两者的骨密度差异无显著性意义(P>0.05);但椎体正位测量结果表明:有退行性病变各组骨密度值高于无退行性病变组,特别是椎体骨质增生组更为明显(各组P值均<0.05);退行性病变各组对侧位椎体中部测量结果影响较小。x^2检验结果显示:椎体骨折与椎体退行性各组病变无明显相关(各组P值均>0.05)。结论 对检测腰椎 地性变患者,定量CT、侧位全椎体和侧位椎体和侧位椎体中部双能X线骨密度测量优于椎体正位测量,因此建议有严重退行性变者应行定量CT骨密度测量。 相似文献
10.