糖尿病患者妇科手术的围手术期管理

目的:探讨糖尿病患者妇科手术围手术期处理原则对其预后的影响。方法:回顾性分析糖尿病患者65例,同时 对照无糖尿病的妇科手术患者136例,比较术前其他合并症及术后并发症。结果:糖尿病患者合并高血压、高血脂及肥胖者明显 高于对照组。围手术期加强管理,术后并发症两组无显著性差异。结论:糖尿病患者术前充分了解各器官功能,控制血糖,同时 治疗合并症,术中、术后加强监护,可使其平安渡过手术期。     

不同分娩方式对生育年龄妇女腔痛的影响

目的　探讨分娩方式对生育年龄妇女不同类型盆腔痛的影响.方法　该横断面研究纳入只有一次分娩史、产后至少６个月以上的生育年龄妇女,比较剖 宫产术与阴道分娩后妇女痛经、性交痛、非周期性盆腔痛的患病率,及各种风险因素对于慢性盆腔痛的影响.结果　１４５６名妇女参加该研究,剖宫产与阴道分娩妇 女不同类型盆腔痛患病率:痛经４８．２％和４５．８％(P ＝０．４１),性交痛１２．６％和１２．４％(P ＝０．２１),非周期性盆腔痛１７．３％和１２．８％(P ＝０．０２),慢性盆腔痛１１．２％和６． ９％(P ＝０．００７).剖宫产术是慢性盆腔痛的独立风险因素.结论　剖宫产术后慢性盆腔痛患病风险增加,而痛经和性交痛与分娩方式无明显相关.     

不同级别宫颈病变中HPV感染状态的临床分析

目的探讨不同级别宫颈病变HPV的感染状态,人乳头瘤病毒(HPV)和宫颈脱落细胞学(TCT)检查在筛查宫颈病变中的临床应用价值。方法回顾性分析从2012年10月至2013年5月就诊于清华大学第一附属医院妇科门诊的301例可疑宫颈病变妇女的资料。这些妇女因细胞学异常(不能明确意义的非典型鳞状细胞或更高级别病变)或/和宫颈HPV-DNA检测异常(HPV-16或18亚型阳性),或宫颈细胞学检查正常但查体高度可疑病变而行阴道镜下活检。计量资料以均数及标准差表示,计数资料以頻数及百分比表示,SPSS-18.0统计软件对计数资料进行卡方或Fisher确切概率法分析。结果 301例患者中,1TCT结果:正常54例,不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)121例,不除外高度病变的非典型鳞状细胞(ASCUS-H)25例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)77例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例,不典型腺细胞(ASGUS)2例,宫颈癌8例;2HPV感染率:总的HPV感染率为80.7%,共检测到14种HPV-DNA亚型,感染率由高到低的前五种亚型依次为HPV-16、52、18、58、53;3HPV在宫颈炎组、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈浸润癌组的感染率分别为69.7%、79.1%、94.7%、100%。结论随着宫颈组织学结果的严重程度的升级,宫颈HPV感染的检出率增加。     

糖尿病患者妇科手术的围手术期管理

目的探讨糖尿病患者妇科手术围手术期处理原则对其预后的影响.方法回顾性分析糖尿病患者65例,同时对照无糖尿病的妇科手术患者136例,比较术前其他合并症及术后并发症.结果糖尿病患者合并高血压、高血脂及肥胖者明显高于对照组.围手术期加强管理,术后并发症两组无显著性差异.结论糖尿病患者术前充分了解各器官功能,控制血糖,同时治疗合并症,术中、术后加强监护,可使其平安渡过手术期.     

糖尿病患者妇科手术的围手术期管理

目的：探讨糖尿病患者妇科手术围手术期处理原则对其预后的影响。方法：回顾性分析糖尿病患者65例，同时对照无糖尿病的妇科手术患者136例，比较术前其他合并症及术后并发症。结果：糖尿病患者合并高血压、高血脂及肥胖者明显高于对照组。围手术期加强管理，术后并发症两组无显著性差异。结论：糖尿病患者术前充分了解各器官功能，控制血糖，同时治疗合并症，术中、术后加强监护，可使其平安渡过手术期。     

妊娠期血脂变化与子痫前期关系探讨

目的探讨妊娠早期血脂及其妊娠期变化与子痫前期(PE)的关系。方法选取2015年7-9月在航空总医院进行系统产检并分娩的338例孕妇为研究对象,回顾性分析其年龄、孕早期体质量指数(BMI)、孕早期和晚期(28周以后)血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、孕期体质量增长、妊娠期糖尿病、PE等资料。采用R-3.2.3-win统计学软件进行数据分析。结果单因素分析表明,PE发病与孕早期BMI(P<0.05)、LDL-C(P=0.006)、TG(P=0.002)、LDL-C增加(P<0.05)、孕晚期TG(P<0.05)及其增加(P=0.004)有关。经逻辑回归分析,只有孕早期BMI(P<0.05)和孕晚期TG(P=0.02)与PE发病相关。结论子痫前期与孕早期超重或肥胖以及孕晚期TG较高有关。     

25例异位妊娠误诊分析

本院4年来诊治妇科急腹症164例中25例为异位妊娠误诊，误诊率为15％。现报告如下。1资料本院1989年1月至1993年3月25例异位妊娠中误诊为出血性输卵管炎2例；急性阑尾炎合并穿孔2例；附件肿物蒂扭转4例；腹部卒中1例；不全流产1例；卵巢黄体破裂10例；卵巢滤泡破裂1例；中毒性菌痢合并休克1例；脾破裂1例；失血性休克呼吸衰竭2例。25例中10例为带器异位妊娠，2例为腹式绝育术后异位妊娠。2讨论2．1出血性输卵管炎近年来由于宫腔内操作的增多，该病发生有所上升，占妇科急诊的3．1％[1]。其起病不如异位妊娠急骤，尿绒毛膜促性腺激素（hCG）…     

腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌症临床效果分析

目的 探讨腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌症的临床疗效和不良反应.方法 采用回顾性分析方法,收集清华大学第一附属医院妇产科2007年6月至2011年9月收治的98例子宫腺肌症患者病历资料,按治疗方法分为药物组（68例）和手术联合药物组（30例）.药物组采用醋酸亮丙瑞林皮下注射,每28天1次,用药3～6个月;手术联合药物组使用腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后常规皮下注射醋酸亮丙瑞林3个月.比较2组患者依从性、失访率、性激素水平、症状体征、复发率、不良反应及妊娠率.结果 手术联合药物组患者较药物组失访率低,差异有统计学意义[17.6％（12/68）比6.7％（2/30）,P＜0.05];用药结束后,2组患者卵泡刺激素、促黄体素、雌二醇水平与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义[药物组卵泡刺激素：（2.24±0.79） U/L比（6.28±2.00） U/L,促黄体素：（3.5±1.2） U/L比（7.0±1.3）U/L,雌二醇：（146±52） pmol/L比（416±33） pmol/L;手术联合药物组卵泡刺激素：（2.18 ±-0.55） U/L比（6.36±1.99） U/L,促黄体素：（4.1±1.0）U/L比（7.3±1.0）U/L,雌二醇：（158±54） pmol/L比（259±42） pmoL/L,均P＜0.05],停药2个月后手术联合药物组雌二醇水平与治疗前比较差异有统计学意义[（167±67） pmol/L比（259±42） pmol/L,P＜0.05],2组其余激素水平与治疗前比较差异无统计学意义[药物组卵泡刺激素：（6.20±1.39） U/L比（6.28±2.00） U/L,促黄体素：（7.3±1.3） U/L比（7.0±l.3）U/L,雌二醇：（439±48） pmol/L比（416±33） pmol/L;手术联合药物组卵泡刺激素：（5.89±0.16） U/L比（6.36±1.99） U/L,促黄体素：（7.1±2.2） U/L比（7.3±1.0）U/L,均P＞0.05];用药结束后2组患者痛经程度、月经量、子宫体积、糖类抗原125水平与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义[药物组痛经程度：（     

孕期母体血清微量元素含量的研究

目的了解孕妇妊娠各期血清微量元素Zn、Fe、Cu、Ca、Mg的含量.方法采用日本岛津AA-6800型原子吸收仪测定北京地区妇女早孕108例、中孕107例、晚孕108例母体血清中5种微量元素含量,选择62例正常育龄未妊娠妇女血清微量元素含量做对照组进行分析研究.结果血清Zn、Fe、Mg孕期各组均低于非孕期对照组,并随孕周增加而逐渐降低.Cu含量孕期各组均高于未孕组,并随孕周增加而逐渐升高.Ca含量孕期各组与非孕组比较,差异无显著性.可能与孕期孕妇通过药物或饮食调节进行补钙有关.结论孕期动态监测孕妇血清微量元素,以指导不同孕期微量元素补充,对预防不良妊娠结局有重要的临床价值.     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕及其与胎囊大小的关系

目的:探讨胎囊大小对药物流产的影响。方法:在停经8周以内B超确定宫内孕、胎囊平均直径≤3cm、胎芽≤1cm并自愿行药物流产者1040例中,将胎囊平均直径≥2.5cm、胎芽≥0.5cm作为研究组,胎囊平均内径<2.5cm、胎芽<0.5cm作为对照组,比较两组的药物流产失败率、不全流产率、大出血发生率及月经恢复时间。结果:两组药物流产失败率、不全流产率、大出血发生率及月经恢复时间均无显著性差异。结论:早孕胎囊的大小不影响药物流产效果,但对胎囊平均直径≥2.5cm、胎芽≥0.5cm者应加强监测和随访。