Lipo PGE1 与ACEI降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效对比观察

目的：对比观察前列地尔（LipoPGE1）与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物一平苏对糖尿药肾病患者蛋白尿的临床疗效及对肾功能的影响。方法：将18例2型糖尿病肾病患者随机分A组（ACEI组）、B组（LipoPGE1组），性别、年龄、病程、蛋白尿量、肾功能、血糖、血脂、血压条件匹配。分别予一平苏和LipoPGE1治疗，14d后观察24h尿蛋白量，血肌酐、尿素氮，内生肌酐清除率，胆固醇及空腹血糖的变化，治疗前后各两次取向，尿标本，分别取平均值进行组内及组间比较。结果：A、B组蛋白尿均显著下降（P＜0．01），B组较A组更显著（P＜0．01）A组内生肌酐清除率下降显著（P＜0．01），B组增高显著（P＜0．01），组间差异显著（P＜0．01）血肌酐、尿素氮、胆固醇及空腹血糖；A、B组治疗前后化及组差异均无显著意义（P＞0．05）。结论：一平苏及前列地尔在控制糖尿病肾病蛋白尿方面均有显著疗效，而后者较前者尤突出，二者减低蛋白尿均不依赖其降血压作用。二者对肾小球滤过功能影响不同，故而在糖尿病肾病氮质血症患者蛋白尿仍较多时，LipoPGE1应是更好的治疗选择。     

重组人红细胞生成素每周1次给药法治疗肾性贫血

目的 对比观察重组人红细胞生成素(益比奥)1万IU每周1次及3000 IU每周3次皮下注射的疗效。方法 将尿毒症合并肾性贫血26例患(包括腹透、血透、保守治疗)分两组，益比奥1万IU试验组10例，3000 IU对照组16例，观察治疗前、后贫血症状、血常规及其他生化指标变化。结果 两组治疗有效率分别为90％，94％，无明显差异，均未发现明显副作用，血小板、白细胞、血脂及肝、肾功能治疗前后无明显变化。结论 大剂量益比奥每周1次治疗肾性贫血安全有效。     

连续性静脉血液滤过治疗顽固性充血性心衰的疗效观察(14例临床分析)

[目的 ]观察 14例顽固性充血性心衰病人用连续性静脉血液滤过治疗的效果。 [方法 ]所有病人治疗前、后测定肾功能 (BUN、Cre)、离子 (K 、Na 、Cl- )、左室射血分数 (LVEF) ,心胸比(HTR)。治疗过程中 ,监测平均压 (MBP)、心律、心率 (HR)变化。每天记录尿量。 [结果 ]14例病人全部存活 ,临床症状缓解。 5例病人肾功能完全恢复正常。治疗前后BUN2 8.7± 12 .89,10 .17± 5 .98,P <0 .0 1;Cre 336 .89± 5 6 .98,2 36 .33± 14 5 .2 9,P <0 .0 5 ;HTR 0 .6 2± 0 .0 7,0 .5 1± 0 .0 6 ,P <0 .0 5 ;LVEF 0 .4 3± 0 .11,0 .6 1± 0 .0 4 ,P <0 .0 5 ;尿量 (32 0± 14 0 )mL/ 2 4h ,(84 0± 2 80 )mL/2 4h ,P <0 .0 5。 [结论 ]CVVH能够平稳清除水及毒素并保持血流动力学稳定 ,是治疗顽固性心衰的有效方法。     

重组人红细胞生成素每周1次给药法治疗肾性贫血

目的对比观察重组人红细胞生成素(益比奥)1万IU每周1次及3000IU每周3次皮下注射的疗效。方法将尿毒症合并肾性贫血26例患者(包括腹透、血透、保守治疗)分两组,益比奥1万IU试验组10例,3000IU对照组16例,观察治疗前、后贫血症状、血常规及其他生化指标变化。结果两组治疗有效率分别为90%,94%,无明显差异,均未发现明显副作用,血小板、白细胞、血脂及肝、肾功能治疗前后无明显变化。结论大剂量益比奥每周1次治疗肾性贫血安全有效。     

135例血液透析患者乙、丙型病毒性肝炎感染情况的综合分析

维持性血液透析患者是感染血行传播的肝炎(乙肝、丙肝及其它类型肝炎)的高危人群,血液透析患者感染肝炎后不仅影响生活质量,也是增加并发症、病死率和移植肾失去功能的重要原因,故非常值得重视。为能进一步对血液透析患者中乙型、丙型肝炎病毒感染相关因素采取预防和控制的有效措施,本血液透析中心对135例规律血液透析患者的乙、丙二型肝炎病毒感染情况及影响因素进行了调查、研究及初步分析。     

血液透析患者皮肤瘙痒的病因临床分析与治疗

慢性肾功能不全尿毒症血液透析患者常不同程度合并皮肤瘙痒,本文就本院血液净化中心血液透析患者有皮肤瘙痒症者病因进行分析.     

不同抗凝方法在血液透析中的应用

血液透析须建立体外循环。为使血液不凝结 ,在体外循环中必须使用抗凝剂 ,使试管凝血时间保持在 30ｍｉｎ左右 ,这样既不产生凝血也不导致出血。血液透析中抗凝问题一直是透析界关注的热点 ,充分抗凝能保证透析器对尿素氮和肌酐的清除 ,反之如果抗凝不充分将影响透析器复用及透析的充分性 ,降低透析患者长期存活率。1　材料和方法1.1　一般资料选择血透患者 6 0例 ,其中慢性肾小球肾炎 4 0例 ,多囊肾 5例 ,糖尿病肾病 15例 ,透析 4ｈ ,透析器用ＦＢ - 15 0Ａ。轻微出血倾向患者 2 3例 ,其中采用小剂量肝素化法 6例 ,采用低分子肝素化法 17例…     

蝙蝠葛碱逆转K562/ADM细胞多耐药性的研究

目的：研究具有钙拮抗作用的中药蝙蝠葛碱对多耐药性的逆转作用。方法：选用异搏定作阳性对照，观察其对多药耐药细胞株K562/ADM多药耐药性的逆转作用。结果：蝙蝠葛碱在非细胞毒性剂量下能使K562/ADM对阿霉素的浓度升高，但对细胞表面的糖蛋白P-170却没有影响。结论：蝙蝠葛碱具有逆转白血病细胞株K562/ADM多药耐药性的作用。     

维持性血透患者乙型、丙型肝炎病毒感染的调查

目的：调查维持性血透患者乙型、丙型肝炎病毒感染情况及影响因素。方法：酶标法检测115位规律血透患者空腹静脉血乙肝两对半和抗－HCV抗体。结果：本院血透中心HBVHCV感染率分别为9．6％及47％，有输血中的血透患者HCV感染率均显著高于无输血史者，并与输血次数有关。HBV 、HCV感染者透析平均时间分别无感染者长（P＜0．05）。结论：输血史、输血次数及透析时间是血透患者HCV感染主要影响因素，而HBV感染受输血影响较小。