活跃期持续胎心监测预测胎儿窘迫的价值

<正>胎儿心电监护是实时反映胎儿生物物理活动的主要指标之一,目前已在临床上广泛应用,成为产科临床最常用的监护手段。对于及时诊治胎儿窘迫,及早发现和处理围产期窒息,降低围产儿病死率,提高出生人口素质具有重要价值。进入活跃期后,宫缩加强,行持续胎儿监测的意义则更大。     

盆底肌综合康复治疗对产后盆底功能障碍患者盆底肌电值及尿失禁的影响

目的 探讨盆底肌综合康复治疗对产后盆底功能障碍患者盆底肌电值及尿失禁的影响.方法 选取2019年1—12月本院收治的产后盆底功能障碍患者80例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规盆底肌肉锻炼,观察组采用盆底肌综合康复治疗,比较两组干预前后盆底肌力、盆底肌电值及尿失禁改善情况.结果 干预前,两组盆底肌力及Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电值比较差异无统计学意义;干预后,两组盆底肌力及Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电值均显著升高(P<0.05),且观察组盆底肌力及Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电值均高于对照组(P<0.05).干预后,观察组尿失禁程度发生率(7.50％)均低于对照组(25.00％)(P<0.05).结论 盆底肌综合康复治疗可提高产后盆底功能障碍患者盆底肌力及盆底肌纤维肌电值,改善尿失禁程度,降低尿失禁发生率,临床疗效显著.     

四磨汤促进剖宫产术后肠功能恢复的临床观察

目的:观察四磨汤对促进剖宫产术后胃肠蠕动功能恢复的效果。方法:选择200例剖宫产患者随机分成观察组和对照组各100例。两组术后患者在胃肠功能恢复前均进全流食,输液,维持水电解质及酸碱平衡等治疗,观察组在此基础上,于手术后6~12h开始口服四磨汤口服液,每8h口服20m l,至肠蠕动恢复肛门排气。观察两组患者肠鸣音恢复时间,肛门排气时间和腹胀程度。结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间较对照组显著缩短(P<0.01),腹胀人数明显减少(P<0.01),治疗效果明显(P<0.05)。结论:四磨汤有行气、消积、止痛。增加肠蠕动或减轻腹胀促进肛门排气的作用,可有效促进剖宫产术后患者胃肠功能的恢复。     

妊娠期高血压疾病患者血清脂联素和TNF-α的变化及意义

妊娠期高血压疾病(Hepertensive Disorder Complacating Pregnancy,HDCP)是一种原因未明的累及多系统的极为严重的妊娠并发症,是导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一,近年来的研究表明血中脂联素水平在HDCP患者血清中明显降低[1].     

微波联合磺胺嘧啶银乳膏治疗宫颈糜烂

目的　探讨微波联合磺胺嘧啶银乳膏对宫颈糜烂的治疗效果。方法　将 2 3 0例宫颈糜烂患者随机分成两组 ,治疗组116例 ,对照组 114例 ,两组均采用CYP Ⅲ微波综合治疗仪行宫颈微波凝固手术 ,术毕治疗组使用 2 %磺胺嘧啶银乳膏涂抹创面 ,以后隔日门诊涂药 1次 ,5次为一疗程。对照组术后使用碘伏消毒创面。嘱两组患者禁房事 3个月 ,1个月内不作重体力劳动 ,保持外阴清洁 ,1个月内禁止盆浴。术后 8周随访检查 ,记录两组阴道排液量、术后出血时间及检查宫颈创面的愈合情况。结果　治疗组阴道排液量少于对照组 ,阴道出血时间短于对照组 (P <0 .0 1) ,治愈率及总有效率均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　微波联合磺胺嘧啶银乳膏治疗宫颈糜烂操作简便、疗程短、治疗效果好 ,值得临床推广使用     

胎盘早剥19例临床分析

1999～2001年6月分娩的4 218例中,胎盘早剥19例,发生率为0.5%.其中合并妊高征8例,占42.1%.产前确诊率31.6%.胎儿宫内窘迫发生率26.3%,新生儿窒息率21.1%,围生儿死亡率52.6‰,产后出血发生率21.1%.剖宫产率68.4%.妊高征是胎盘早剥的一个重要危险因素;B超无异常不能排除胎盘早剥的可能.     

植入性胎盘药物治疗2例报告

我院最近应用米非司酮及MTX成功治疗2例自然分娩后植入性胎盘,免除了患者切除子宫的痛苦。现报道如下。1临床资料病例1:患者34岁,孕4产0,于2007年6月9日因孕39周、规律腹痛4h入院。产妇入院血压、脉搏正常,一般状态良,心肺听诊无异常。胎心140次/min,宫颈容受100%,宫口开大2cm,     

剖宫产腹壁切口感染及裂开48例临床分析

为了更好地控制和降低剖宫产术后的切口感染率，对我院2005年7月1日-2006年6月30日间剖宫产3088例进行了回顾性研究，并分析其危险因素，提出预防对策。现将结果报告如下。     

TRAIL及其受体在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨宫颈癌组织中TRAIL及其受体(DR4,DcR1)的表达与宫颈病变之间的关系。方法:免疫组化SP法检测宫颈15例CIN0级、16例CINⅠ、15例CINⅡ～Ⅲ级、36例宫颈癌,其中高分化和中分化21例,低分化15例标本中TRAIL及其受体(DR4,DcR1)的表达。结果:TRAIL在CIN0级、CINⅠ级、CINⅡ～Ⅲ级、宫颈癌组织中的表达逐渐减少,各组比较差异无统计学意义;DR4在CIN0级、CINⅠ级、CINⅡ～Ⅲ级的表达无明显趋向性,3组之间比较差异无统计学意义,宫颈癌组织中的表达减少,宫颈癌与CIN0级、CINⅠ级、CINⅡ～Ⅲ级比较差异有统计学意义;DcR1在CIN0、CINⅠ级、CINⅡ～Ⅲ级、宫颈癌组织中的表达逐渐减少,DcR1在CIN0、CINⅠ级、CINⅡ～Ⅲ级间比较差异无统计学意义,宫颈癌与CIN0级、CINⅠ级、CINⅡ～Ⅲ级间比较差异有统计学意义;TRAIL、DR4、DcR1的表达随着宫颈癌分化程度的降低而降低,DR4表达差异有统计学意义,其余两组差异无统计学意义。TRAIL与DR4、DcR1无相关性。结论:DR4的表达与宫颈癌的预后有关,DcR1在正常组织表达量高,在癌症组织表达量低,从而说明TRAIL与诱捕受体结合保护正常细胞。     

子宫内膜异位症的临床诊断与治疗

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时,称为子宫内膜异位症(endometriosis,内异症)。该病最早发现于19世纪中期,最常发生于盆腔腹膜,也见于卵巢、阴道直肠隔,和输尿管,罕见于膀胱、心包膜和胸膜。内异症虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的局部种植、浸润生长及远处转移能力。并且发病率呈现上当具有生上升的趋势,所以随着分子生物学的快速发展,子宫内膜异位的传统诊断与治疗的到了新的补充。