白芍总苷对糖尿病所致心肌损伤的保护作用及机制研究

目的探讨白芍总苷（TGP）对糖尿病所致心肌损伤的保护作用及机制。方法取120只SD大鼠按随机数字表法分为二甲双胍（Met）组、TGP低、中、高剂量组、模型组和正常对照组6组,每组20只;采用一次性腹腔注射链尿佐菌素联合高脂饲料喂养的方法制备糖尿病心肌病大鼠模型;自造模第1天开始,Met组1次/d40mg/ml的Met溶液灌胃,TGP低、中、高剂量组分别1次/d10、20、40mg/ml的TGP溶液灌胃,模型组和正常对照组1次/d0.9%氯化钠溶液灌胃,溶液体积均为5ml/kg,疗程8周。8周后采用血糖仪检测FPG水平,动物超声仪检测心功能指标,HE染色、Masson染色观察心肌组织病理学改变和纤维化程度,ELISA法检测血清炎症因子含量,Westernblot法检测心肌组织Toll样受体4（TLR4）、髓样分化蛋白（MyD88）、NF-资B蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组大鼠FPG水平明显升高（P＜0.01）;与模型组比较,Met组和TGP中、高剂量组FPG水平均明显降低（均P＜0.01）。与正常对照组比较,模型组大鼠左心室舒张末期内径（LVIDd）、左心室收缩末期内径（LVIDs）均明显升高,而射血分数（EF）、每搏输出量（SV）均明显降低（均P＜0.01）;与模型组比较,Met组和TGP中、高剂量组LVIDd、LVIDs均明显降低,而EF、SV均明显升高（均P＜0.05）;与Met组比较,TGP高剂量组LVIDs明显降低,EF、SV均明显升高（均P＜0.05）。正常对照组大鼠心肌纤维排列整齐规则,细胞形态正常、结构完整,着色均匀;模型组可见心肌纤维断裂、排列紊乱,细胞呈空泡变性,可见大量炎性细胞浸润;与模型组比较,Met组和TGP低、中、高剂量组心肌纤维和细胞病变呈不同程度改善,其中TGP高剂量组未见心肌纤维断裂,炎性细胞浸润数量明显减少。正常对照组大鼠心肌可见肌束平行方向的胶原纤维,含量事宜、分布均匀;与正常对照组比较,模型组蓝染胶原纤维明显增多,排列紊乱,分布不均、以血管周围含量较多;与模型组比较,Met组和TGP低、中、高剂量组心肌纤维化呈不同程度减轻,其中以TGP高剂量改善最为明显。与正常对照组比较,模型组大鼠血清TNF-琢、IL-1茁、IL-6含量均明显升高（均P＜0.01）;与模型组比较,Met组和TGP中、高剂量组TNF-琢、IL-1茁、IL-6含量均明显降低（均P＜0.01）;与Met组比较,TGP高剂量组TNF-琢、IL-6含量均明显降低（均P＜0.01）。与正常对照组比较,模型组大鼠TLR4、MyD88、NF-资B蛋白表达水平均明显上调（均P＜0.01）;与模型组比较,Met组和TGP中、高剂量组TLR4、MyD88、NF-资B蛋白表达水平均明显下调（均P＜0.05）;与Met组比较,TGP高剂量组TLR4、MyD88、NF-资B蛋白表达水平均明显下调（均P＜0.05）。结论TGP对糖尿病大鼠心肌结构和功能具有保护作用,其机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-资B通路进而抑制炎症反应有关。     

小儿急性五氟利多中毒6例

1992年我们收治6例误服五氟利多(100～600mg)急性中毒患儿。患儿服药6～20小时出现锥体外系症状,表现为发作性神志丧失、颈后仰,四肢挛缩,持续3～5分钟。缓解时嗜睡、流涎、肌肉震颤。双瞳孔散大,直径4～5 mm,调节反射消失,对光反射迟钝。CO_2偏低。     

激光蚀刻在树脂粘结中的作用进展

传统酸蚀粘结材料学和操作方法经过多代的演变,临床实践发展比较系统完善,收到良好的治疗效果。但是我们在临床应用中发现传统粘结方式仍然有不足之处,例如粘结剂和被粘结作用物膨胀系数不匹配等,希望通过先进的材料学或操作实践的改善能有更好的树脂粘结效果。随着科学技术的发展,激光相关仪器逐渐应用于口腔临床操作中,很多口腔相关手术和治疗的方式及方法也因激光仪的应用发生了巨大的变化,同时收获了良好的临床效果。有学者将激光     

半导体激光手术切除老年患者口腔粘液腺囊肿的临床观察

目的:对比观察半导体激光治疗和普通手术方式治疗老年口腔粘液腺囊肿的疗效。方法:101例患者,随机数法分为试验组和对照组,试验组应用半导体激光手具(波长970nm,6W,10Hz,320μm光纤直径)接触式,局麻下沿肿物包膜外微创切割口腔黏膜表层,完整剥离肿物,局部止血后应用半导体激光低能量疗法(Low Level Laser Therapy,LLLT)行激光生物治疗(波长970nm,1.5W,5Hz,200μm光纤直径)。对照组应用常规手术刀(15#刀片),常规梭形切口入路,完整分离肿物后进行创面黏膜对位缝合。结果:对照组比较,试验组术中出血少(P<0.01),手术时间短(P<0.01),术后1~5天试验组研究对象主观疼痛指数显著低于对照手术组(P<0.05,P<0.01)。术后3月随访,试验组治愈率96.0%,对照组治愈率94.1%,两种治疗方法远期疗效无显著差异性(P>0.05)。结论:半导体激光手术治疗老年口腔粘液腺囊肿术中出血少,手术时间短,创伤小,术后疼痛感明显减小,患者依从性良好。     

藏红花素对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的探讨藏红花素(Crocin)对实验性2型糖尿病大鼠血糖代谢、血脂代谢的影响。方法 120只试验用SD大鼠按体重随机分为正常组,模型对照组,藏红花素低、中、高剂量组和二甲双胍组,灌胃给药,疗程12周;采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)连续3天腹腔注射30 mg/(kg·d)的方法制备实验性2型糖尿病大鼠模型。观察各组大鼠一般状况,测定空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHb),计算胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,ISI)和敏感指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR),采用HE染色对胰岛组织进行病理学检查,TUNEL法观察胰岛细胞凋亡状况,生化分析法测定血脂四项[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]。结果经藏红花素50～100 mg/(kg·d)治疗12周,能够明显改善2糖尿病大鼠"三多一少"症状、皮毛色泽和精神状态,体重明显增加;FBG显著降低、FINS显著升高、GHb显著降低,ISI显著降低且HOMA-IR显著升高,差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01);胰岛组织病变明显改善、胰岛组织细胞凋亡数量明显减少,凋亡指数(apoptosis index,AI)显著降低(P0.01);TC、TG、LDL-C显著降低(P0.05或P0.01),藏红花素高剂量组HDL-C显著升高(P0.05)。结论藏红花素对实验性2型糖尿病具有降低血糖、调节血脂的作用,其机制可能与保护胰岛组织、提高机体胰岛素水平及降低ISI、提高HOMA-IR有关。     

白芍总苷对糖尿病大鼠心肌纤维化的影响及机制研究

摘要：目的:研究白芍总苷（TGP）对糖尿病大鼠心肌纤维化的影响及其机制。方法:120只SD大鼠按随机数字表法分为6组:正常对照组、模型组、二甲双胍组(200 mg·kg-1)和TGP低、中、高剂量组(50,100,200 mg·kg-1),每组20只。采用一次性腹腔注射链尿佐菌素(65 mg·kg-1)制备糖尿病大鼠模型;造模后连续8周灌胃给药,1次/d,正常对照组和模型组给予等量生理盐水。检测空腹血糖和血脂水平,脉冲多普勒检测心功能指标,Masson染色观察心肌纤维化程度并通过图像分析系统检测心肌间质胶原容积分数（CVF）,Western blot法测定心肌胶原蛋白Ⅰ（Collagen Ⅰ）、Collagen Ⅲ、转化生长因子-β（TGF-β）、磷酸化Smad2（p-Smad2）蛋白表达水平。结果:与模型组比较,二甲双胍组和TGP中、高剂量组大鼠空腹血糖和总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平、左心室舒张末期内径（LVIDd）、左心室收缩末期左室内径（LVIDs）显著降低,射血分数（EF）、每搏输出量（SV）显著升高（P<0.05）;纤维化程度明显减轻、CVF显著降低,心肌组织Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ、TGF-β、p-Smad2蛋白表达显著下调（P<0.05）。TGP高剂量组与二甲双胍组比较,除空腹血糖和LVIDd外,其余各指标差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:TGP对糖尿病大鼠心肌纤维化具有抑制作用,机制可能与抑制TGF-β/Smad信号通路、下调Collagen Ⅰ和Collagen Ⅲ表达有关。     

藏红花素对糖尿病所致睾丸组织损伤保护作用的研究

[目的]研究藏红花素(Crocin)对实验性2型糖尿病大鼠睾丸组织并发症损伤的保护作用。[方法] 100只SD大鼠按体质量随机分为正常对照组、模型对照组、藏红花素25 mg/(kg·d)、50 mg/(kg·d)、100 mg/(kg·d)组,每组20只,灌胃给药,疗程12周;采用链脲佐菌素(STZ)连续3 d腹腔注射30 mg/(kg·d)的方法制备实验性2型糖尿病大鼠模型。测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(GHb)水平,称量大鼠体质量、睾丸质量后计算睾丸指数,测定血清睾酮含量;采用苏木精-伊红(HE)染色对睾丸组织进行病理学检查,通过透射电镜观察睾丸组织超微结构改变;末端脱氧核苷酰基转移酶介导dUTP切口末端标记法(TUNEL)观察睾丸组织细胞凋亡状况。[结果]经藏红花素50～100 mg/(kg·d)治疗12周,2型糖尿病大鼠FBG显著降低、FINS显著升高、GHb显著降低(P0.05或P0.01);体质量、睾丸指数和血清睾酮含量显著升高(P0.05或P0.01)。经藏红花素治疗12周,糖尿病大鼠睾丸组织曲细精管萎缩、生精细胞脱落、生精细胞数量减少等病理学改变以及细胞核固缩、染色质块状浓集、线粒体减少等超微结构改变均明显改善;睾丸组织凋亡细胞数量明显减少,细胞凋亡指数(AI)显著降低(P0.05或P0.01)。[结论]藏红花素能够有效抑制糖尿病大鼠睾丸组织损伤,其机制可能与其降低血糖作用有关。     

儿童弥漫大B细胞淋巴瘤12例临床分析

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白芍总苷对糖尿病大鼠心肌氧化应激和细胞凋亡的影响及机制研究

目的探讨白芍总苷(total glucosides of paeony,TGP)对糖尿病大鼠心肌氧化应激和细胞凋亡的影响及其机制。方法取120只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、二甲双胍(Met,200 mg/kg)组和TGP低、中、高剂量(50、100、200 mg/kg)组,每组20只;采用一次性ip链脲佐菌素(65 mg/kg)制备糖尿病大鼠模型;造模后连续8周每天1次ig给药,对照组和模型组同步ig给予生理盐水。通过血糖仪检测空腹血糖水平;生化分析法检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量和心肌组织丙二醛(MDA)含量、抗氧化酶——超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;通过HE染色、TUNEL染色观察心肌病理学改变和细胞凋亡;Western blotting法检测心肌组织GRP78、CHOP、Cleved Caspase-12蛋白表达。结果与模型组比较,Met组和TGP中、高剂量组大鼠空腹血糖水平显著降低,血清LDH、CK-MB、ALT水平和心肌组织MDA含量显著降低,心肌组织SOD、GSH-Px活性显著升高,心肌组织病理损伤和细胞凋亡状况明显改善、凋亡指数(AI)显著降低,心肌组织GRP78、CHOP、Cleved Caspase-12蛋白表达显著下调,差异有统计学意义(P<0.05、0.01)。结论 TGP对糖尿病大鼠心肌氧化应激和细胞凋亡具有抑制作用,其机制可能与提高抗氧化酶活性和抑制内质网应激凋亡通路有关。