自发性肾包膜下血肿1例

患者男性,48岁.左侧腰部疼痛20余天,20天前因有无明显原因左肾区胀痛不适,活动后加重,伴低热,严重影响活动入院.查体:血压175/100mmHg,皮肤粘膜未见出血点,未见肿大淋巴结.心肺未见异常,肝脾未扪及.左肾区叩击痛,双下肢无水肿.白细胞略增高,Hb130g/L,血小板正常,尿常规正常.     

3.0T弥散加权成像和弥散张量成像对颅脑爆震伤诊断和预后评估的实验研究

目的 探讨弥散加权成像(DWI)和弥散张量成像(DTI)序列对兔颅脑爆震伤早期非出血灶、白质纤维束损伤的诊断价值及预后评估作用,旨在为临床治疗提供合理依据.方法 以30只新西兰大白兔作为实验对象,建立颅脑爆震伤模型,伤后常规进行CT、磁共振成像(MRI)、DWI和DTI扫描,采用Functool 2后处理技术对感兴趣区域进行量化分析;观察颅脑组织病理学改变,并与其同一层面DWI和DTI图像进行对照分析.结果 30只实验兔中,6只CT、T1WI和T2WI序列显示脑内无异常信号影,其中2只DWI未发现任何异常低信号;在其余24只实验兔,CT仅见脑内积气影;MRI常规序列检出非出血灶,表现为T1WI稍低信号或低信号,T2WI呈高信号;DWI序列显示亮白高信号影.DWI序列共检出非出血灶189个,分别呈现点状(28.5％)、片状(54.0％)和线样(17.5％)高信号影,边缘清晰.DWI序列检出非出血灶数目显著多于常规T1WI和T2WI序列(P＜0.01).DTI显示感兴趣区域的表观弥散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值降低,内囊区降低尤为显著(P＜0.01).大脑半球白质和脑干ADC值、FA值降低程度与实验兔的生存时间呈线性相关(r=0.53,P=0.05;r =0.13,P=0.03;r=0.0.25,P=0.04;r=0.27,P=0.02).结论 对于兔颅脑爆震伤,DWI对非出血灶,尤其对小片状非出血灶的检出率较高;DTI可通过测定ADC值和FA值的降低程度在预后评估中发挥作用.     

腓骨头不典型骨肉瘤一例

骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,恶性度高,血液转移甲,常发生于长骨的干骺端,76．2％发生于中青年人,常以不固定疼痛为主症状,根据临床症状较难诊断。现报告1例发生于腓骨头的不典型骨肉瘤。     

腓骨头不典型骨肉瘤一例

骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,恶性度高,血液转移早,常发生于长骨的干骺端,76.2%发生于中青年人[1],常以不固定疼痛为主要症状,根据临床症状较难诊断。现报告1例发生于腓骨头的不典型骨肉瘤。1病例资料男,47岁。主因右小腿上段肿物进行性增大18     

食管海绵状血管瘤1例

1病历摘要女,33岁。因间断性吞咽困难伴胸痛0.5a,加重6d就诊。查体:入院后检查无明显形体消瘦,身体健康,精神好,心电图及胸片未见异常。血、尿、粪常规正常,血糖、肝、肾功能、电解质正常。食管钡餐检查:食管中段左前壁可见大小约1.8cm×1.5cm的类圆形肿物向腔内凸出,边缘尚光滑,病变处黏膜皱襞变平,显示欠清晰,钡剂通过可见分流及偏流征象;X线印象:食管平滑肌瘤可能性大。CT平扫示:食管上段左前壁可见截面积大小约1.8cm×1.5cm×1.4cm类圆形软组织肿块,边缘清晰,CT值约35~40Hu,增强扫描后密度增高,可见明显强化,CT诊断:平滑肌瘤可能性…     

MR-DWI及ADC值对卵巢癌二元论分型中的诊断价值

目的:探讨磁共振扩散加权成像(MR-DWI)及表观扩散系数(ADC)值对卵巢癌(OC)二元论分型中的诊断价值。方法:选取2018年4月-2021年4月本院OC患者84例作为研究对象，比较不同组织类型OC患者ADC值、rADC值，Logistic回归分析ADC值、rADC值与OC组织类型的关系，受试者工作特征(ROC)分析ADC值、rADC值对OC分型诊断效能。结果:MR-DWI、MRI检查中Ⅱ型OC患者ADC值、rADC值均低于Ⅰ型OC患者(P<0.05);ROC结果显示ADC值、rADC值及联合诊断OC分型的AUC值为0.776、0.860、0.919,联合诊断特异度较高(P<0.05)。结论:MR-DWI及ADC值可用于卵巢癌二元论分型，为临床治疗计划制定及预后评价提供可靠依据。