复方口服避孕药的非避孕作用

随着复方口服避孕药（cOc）的不断发展，除避孕作用以外，其在多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、药物流产后出血时间延长、痤疮、卵巢肿瘤、月经失调、功能失调性子宫出血及不孕症等非避孕领域中的应用价值逐渐受到重视。现就COC的非避孕作用及机制作一综述。     

原发性支气管癌289例误诊分析

原发性支气管癌 (肺癌 )症状体征复杂 ,临床误诊率高 ,有报告高达 80 % [1,2 ] 。我院 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治肺癌 6 5 7例 ,其中 2 89例误诊 ,误诊率为 4 4%。现就误诊原因做如下分析 ,以供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 89例中 ,男 15 9例 ,女 130例 ;年龄 2 3～ 85岁 ,平均 6 0岁。1 2　临床表现及医技检查　表现为咳嗽 184例 ,痰中带血或咯血 95例 ,头痛、头晕 5 9例 ,胸闷、气短 5 4例 ,发热 39例 ,感觉障碍 2 6例 ,多饮、多尿 17例 ,锁骨上淋巴结肿大 12例 ,偏瘫或截瘫 12例 ,杵状指 12例 ,声音变粗、“水牛…     

对分课堂教学模式对高等教育的影响

"对分课堂"教学模式是复旦大学张学新教授于2014年提出的一种原创性的课堂教学新模式,它把课堂教学过程分为讲授(presentation)、吸收内化(assimilation)和讨论(discussion)三个过程,从而增加了学生自主学习的环节,减少了教学中的机械成分,大大提升了学生学习的主动性和课堂参与度,使教师真正成为学生学习的"引导者"。对分课堂对教师和学生都提出了新的更高的要求:在对分课堂中,教学过程中的机械性成分被降低了,而指导性成分提升了,教师的角色从灌输知识变为学生学习的引导者;学生的学习主动性及学习兴趣也有了明显提高,教学效果大为改善。     

红景天苷对缺血再灌注大鼠脑组织损伤的保护作用

目的:探讨红景天苷对缺血再灌注大鼠脑组织损伤的保护作用及其机制。方法:用线栓法制备SD大鼠大脑中动脉栓塞模型(middle cerebralartery occlusion,MCAO)。在缺血和再灌注即刻分别给予红景天苷(2.5、5、10mg/kg)进行保护。脑缺血1.5h再灌注24h后用Zea-Longa标准进行神经功能评分;TTC染色法测定大鼠脑梗死面积;比色法测定大鼠脑组织内谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)和诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase iNOS)的活性;Western blot法测大鼠脑组织Bcl-2和Bax两种蛋白的表达水平。结果:红景天苷5、10mg/kg能改善MCAO-I/R大鼠的神经功能(P<0.05,P<0.01);减小脑缺血面积(P<0.05,P<0.01);红景天苷5mg/kg能提高脑内GSH-Px活性(P<0.05);降低iNOS的活性(P<0.05);红景天苷5mg/kg组与模型组Bcl-2的表达分别为(1.54±0.44)、(1.02±0.33),显著增加Bcl-2的表达(P<0....     

椎管内肿瘤误诊82例分析

我们自 1993～ 2 0 0 0年共收治椎管内肿瘤 5 4 3例 ,其中早期误诊 82例 ,误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5 1例 ,女 31例 ,年龄 9～ 70岁 ,平均4 3岁 ,病程 5个月～ 6 a,平均 2 a8个月。肿瘤位于颈段 14例 ,胸段 2 3例 ,腰骶段 4 5例。硬膜外肿瘤 10例 ,髓外硬膜下肿瘤5 1例 ,哑铃形 9例 ,髓内肿瘤 12例。其中误诊为腰椎间盘突出症、椎管狭窄 4 7例 ,颈椎病 13例 ,急腹症 6例 ,生长性疼痛 5例 ,外伤性截瘫 4例 ,慢性胰腺炎 3例 ,肩周炎 2例。1.2　方法　误诊为椎间盘突出症椎管狭窄、颈椎病者早期均接受了理疗、针灸…     

恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎41例

目的:评价恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性。方法:81例CHB患者分为治疗组(A组)和对照组(B组)。A组予恩替卡韦0.15mg口服,1次/d;苦参素片0.2g口服,3次/d。B组予干扰素α-2b3MU,肌肉注射,隔日1次。结果:A组治疗8周时HBV-DNA水平较治疗前显著下降;治疗12周,HBV-DNA阴转率为21.9%、HBeAg阴转率为37.5%,显著优于对照组;治疗24周,HBV-DNA阴转率为46.3%、HBeAg阴转率为48.78%,与对照组比较及治疗组自身比较差异显著,肝功能复常率为92.68%。治疗过程中未发生与观察药物相关的不良反应。结论:恩替卡韦联合应用苦参素片能快速、强效地抑制乙型肝炎病毒复制,安全性和耐受性良好。     

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎51例远期疗效观察

目的:总结α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的5年随访结果。方法:104例CHB患者分为治疗组(A组)和对照组(B组)。A组应用α-2b干扰素3MU,皮下注射,1次/d,2周后改为每周3次。B组采用降酶、保肝治疗。结果:A组疗程结束后的近期应答率为58.82%,停药后1年、3年、5年应答率分别为68.62%、62.74%、58.82%,病情稳定率明显高于B组;复制标志物转阴组病情稳定率也明显高于未转阴组;出现应答者随访5年持续应答率可达82.1%。结论:α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期效果良好。     

舌鳞癌患者舌苔形成与CD29和E-cad表达的相关性研究

目的:探讨舌鳞癌患者舌苔形成与CD29和E-cad表达的关系。方法:选择口腔舌鳞癌切除术患者,根据不同舌苔分为白薄苔组、白厚苔组、黄薄苔组、黄厚苔组及剥苔组;并将胎儿正常白薄苔设为对照组。采用免疫组化S-P法检测不同舌苔黏膜组织中CD29和E-cad表达的情况。结果:CD29在白厚苔中表达最高,在黄薄苔中表达最低。E-cad在白薄苔中表达最高,在剥苔中表达最低。按舌苔厚薄来比较,CD29在厚苔中的高表达;而E-cad在薄苔中高表达。按苔色来比较,两者在白苔中的表达均高于黄苔。结论:舌鳞癌患者舌苔形成与CD29和E-cad表达水平的变化密切相关。     

基于案例式PBL的对分课堂——中医妇科学教学改革的新模式

"对分课堂"是复旦大学心理学博士生导师张学新教授提出的一种新型课堂教学模式,整个教学过程在时间上被清晰分离为三个过程,即讲授(presentation)、内化和吸收(assimilation)、讨论(discussion),也可简称为PAD课堂。是一种基于PBL但又不同于PBL的新型教学法,能够极大地促进学生提升学习兴趣,激发学生学习积极性和主动性,增强学生的自我存在意识,在培养学生的探究能力、分析和解决问题的能力方面起着重要作用。