烤瓷桩冠在前牙冠折修复中的应用

前牙对美观及功能具有重要性．因此前牙冠折后尽快修复对患者的身心健康有很大意义，口腔医师如何尽快修复此类牙病成为一个新问题。自2000年以来对43例65颗前牙冠折病例，采用一次法根管充填治疗后行桩冠修复，取得了良好效果，现报道如下。     

慢性淋巴性甲状腺炎局部皮质醇治疗疗效观察

慢性淋巴性甲状腺炎局部皮质醇治疗疗效观察陈树，杨秀川，王恩琴，李蓬秋，王浩然，吕月蝉，曾秀华本实验针对慢性淋巴性甲状腺炎伴甲状腺肿大的女性患者，在需要采用皮质激素治疗的病例，为避免口服皮质醇药物的副反应，采用长效注射用皮质醇药物──利美达松于甲状腺局...     

异丙酚复合瑞米芬太尼靶控输注用于高血压病人腹腔镜手术的麻醉

目的:研究异丙酚复合瑞米芬太尼麻醉在高血压病人施行腹腔镜手术(laparoscropic cholecystomy,LC)中的临床价值。方法:患有高血压的LC病例96例,分成异丙酚复合瑞米芬太尼组(R组)和异丙酚复合盐水对照组(NR组)施行麻醉,观察记录血压(SBP、DBP、MBP)、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、出现呼吸时间、清醒时间和拔管时间。统计手术前半小时的异丙酚用量。结果:R组较NR组有更好的血流动力学稳定性(P<0.05),同时有更短的清醒时间、拔管时间以及更少的异丙酚用量。结论:异丙酚复合瑞米芬太尼麻醉在高血压病人的LC手术中有较高的价值。     

α-烯醇化酶1对非小细胞肺癌侵袭转移的影响

目的 探讨α-烯醇化酶1（alpha-enolase 1,ENO1）对非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）侵袭转移的影响。方法 利用生物信息学数据库分析ENO1在NSCLC组织中的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系;利用siRNA干扰A549、H460细胞中ENO1表达,实时定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法验证干扰效果,探索ENO1对NSCLC增殖、迁移和侵袭能力的影响。结果 数据库分析结果显示,ENO1在NSCLC组织中高表达,且与患者预后不良显著相关（P<0.05）;ENO1的表达与患者组织学分型及是否复发显著相关（P<0.001）,在TNM分期中仅与肺腺癌具有一定的相关性（P<0.05）。体外功能实验表明,干扰ENO1表达后,NSCLC细胞的增殖、迁移和侵袭能力均受到抑制。结论 ENO1能够促进NSCLC的侵袭、转移,且其表达水平升高提示患者预后不良。     

多功能经颅骨颅内穿刺针持续颅内压监测指导颅脑创伤手术丙泊酚麻醉用量

目的 探讨以自行设计的“多功能经颅骨颅内穿刺针(专利号:ZL 2008 2 0100454.6)”持续颅内压监测,指导颅脑创伤手术丙泊酚全身麻醉的临床效果.方法 采用前瞻性随机对照研究设计,筛选重庆市急救中心2013年5月至2016年8月68例颅脑创伤手术患者.其中男性37例,女性31例,年龄(46.3±25.8)岁,体质量(63.7 ±5.6)kg.按随机数字表法分为常规组和试验组(n=34),根据动态监测脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)和颅内压(intracranial pressure,ICP)以调整丙泊酚使用.术前利用多功能经颅骨颅内穿刺针行快速颅内压监测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP);比较两组患者麻醉前(T0)、诱导后(T1)、手术1h(T2)、手术2 h(T3)、手术结束前10 min (T4)患者SBP、DBP、MAP、ICP、CPP的变化.结果 在麻醉诱导前两组SBP、DBP、MAP、ICP、CPP指数均无明显差异(P＞0.05);在T2和T3,常规组SBP、DBP、MAP、ICP、CPP下降的程度相对于试验组更加显著(P＜0.05).结论 多功能经颅骨颅内穿刺针在颅脑创伤手术中可有效地监测ICP、CPP改变并能指导丙泊酚的使用,有一定的临床推广价值.     

超声引导在麻醉专业学生深静脉穿刺临床教学中的应用

本研究旨在评价超声引导在麻醉专业学生深静脉穿刺临床教学中的示教效果.选取麻醉系本科实习医师34名,随机分为对照组和实验组,每组17人,对照组采用解剖盲探法、实验组采用超声引导进行深静脉穿刺建立静脉通道的示教,然后采用解剖盲探法对两组实习医师进行考核.结果发现对照组和实验组一次穿刺成功率分别为41.2％和64.7％,误入动脉的发生率分别为33.3％和17.6％组间比较差异均具有统计学意义.由此可见超声引导在麻醉科深静脉穿刺临床教学中具有明显优势,值得推广.     

TBL教学模式在临床麻醉模拟教学中的初步应用

目的 探索TBL教学模式在麻醉专业临床模拟教学中的效果.方法 选取实习的麻醉本科专业临床学生共计38人.随机分为2组,TBL组采用TBL模拟教学,ST组采用传统模拟教学,每组19人.在实习结束后,对学生理论和综合能力考核,并采用问卷方式调查学生的满意度和临床实习带教老师的满意度.结果 与ST组比较,TBL组学生综合能力测试成绩显著提高,对学习的兴趣、团队意识及主动学习的培养均取得较好的效果（P＜0.05）;临床带教老师对TBL组学生的满意程度也显著高于ST组学生（t=2.488,P＜0.05）.结论 TBL教学模式与ST教学模式比较,TBL教学模式明显提高了学生的满意度及积极性,更有利于培养学生的团队意识、自信心等小能通过测试成绩反映的能力,使得学生在临床实习中更加积极主动,TBL教学模式值得在麻醉临床教学中推广.     

术中硬膜外血肿致术中唤醒麻醉失败1例

患者男,32岁,因"颞叶胶质瘤"拟在全身麻醉下行唤醒试验进行肿瘤定位并行颞叶胶质瘤切除术。患者入室后常规监测NBP、ECG及SpO2,咪唑安定2 mg、芬太尼0.2 mg、依托咪酯20 mg、罗库溴胺50 mg常规诱导,1%丁卡因行喉头及声门下气管黏膜表面喷雾后插入75#加固气管导管     

芬太尼、利多卡因，肾上腺素用于人工流产镇痛100例

我院在传统利多卡因麻醉的基础上，加用枸橼酸芬太尼、肾上腺素联合用于人工流产术中镇痛。并与单用利多卡因麻醉作比较，现报道如下。     

银汞合金加根管钉修复后牙残冠及冠根的治疗

自2000年以来。我科对后牙残冠，残根行根管治疗术后加根管钉及牙本质钉。用银汞合金核冠套修复治疗，让患者免除拔牙痛苦，提高了患牙保存率。报道如下：