大学生自杀意念的外在保护因素分析

目的:分析在校大学生预防自杀意念的外在保护因素。方法:采用分层抽样、三阶段抽样等方法,应用NCS-R自杀意念量表,对某北京高校两个学年的大学生(n=1256)的学习与生活状况进行调查,并进行logistic回归分析。结果:在校大学生有自杀意念的有173人(占13.77%);积极参加班级活动、经常参加体育锻炼等则是大学生群体减少自杀意念的保护因素,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:积极参加班级课外活动及体育锻炼对预防自杀意念有正向影响,建议作为大学生自杀预防的外在保护因素而加以重视。     

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30年来,结直肠癌(CRC)的发病率、病死率在世界范围呈现明显的经济、文化和地域特点。总体趋势是:发达国家和地区的CRC发病率及病死率缓慢增高约30%,近10年逐渐降低并趋于稳定,这主要归功于CRC筛查。而我国CRC发病率及病死率则高速增长,达30年前的400%~500%,CRC防治面临巨大考验。我国CRC发病率及病死率高速增长有诸多特定因素,亟待分析阐明。应从专业和科普角度提高全民的CRC防治意识,需将CRC可以预防的理念深入人心;应提高CRC目标人群的筛查率;应定期在CRC高危人群实施结肠镜、乙状结肠镜检查及肛门指检等CRC防治简单而最有效手段。调整防治策略,重心向预防倾斜,势在必行。     

天津市某社区老年高血压患者药物治疗依从性调查

目的了解社区老年高血压患者药物治疗依从性并探讨其影响因素。方法对362例天津市河西区尖山街社区服务中心老年高血压患者采用门诊及电话随访进行问卷调查,采用MOR1SKY评价高血压药物治疗依从性。结果服药依从性佳者占67.1%,不佳占32.9%。依从性不佳者中,32.77%患者认为服药后血压恢复正常就可以停药,23.53%认为无症状没必要服药,18.49%因用药复杂忘了服药。单因素分析结果显示,文化程度、服药种类、服药次数、并发症、会自测血压及规律自测血压对高血压药物治疗依从性有统计学意义(P0.05)。非条件Logistic多因素回归分析显示,规律自测血压、服药种类及服药次数是影响高血压药物治疗依从性的独立因素(分别为OR=1.962,95%CI:1.137～3.383,OR=0.275,95%CI:0.144～0.525,OR=0.580,95%CI:0.414～0.812)。结论该社区老年高血压患者药物治疗依从性相对较高,但仍需普及并落实高血压防治指南,选择最佳治疗方案,大力推广家庭自测血压等。     

磁共振成像QA的自动实现方法

目的 提供一种磁共振成像质量保证(QA)日常检测的自动实现方法.方法 利用DICOM协议实现对QA参数计算的流程控制,由程序根据设定自动选择ROI区域并进行QA参数的计算和存储.结果 计算所得信噪比和漂移等QA参数能避免手动选择ROI等人为因素的影响,可较准确地反映设备状态.结论 此法简化了磁共振设备QA工作的操作流程,有利于历史数据的保存与回顾分析.     

缺血性脑血管疾病与颈动脉斑块形成危险因素的关系

目的 探讨缺血性脑血管疾病(ICVD)与颈动脉斑块、血脂、纤维蛋白原(Fib)、血尿酸(UA)水平的关系.方法 选择本院2009年1月至2010年10月住院的208例ICVD患者,其中脑梗死115例,短暂性脑缺血发作(TIA)93例.进行颈部动脉超声检查,计算不同类型ICVD患者双侧颈总动脉(CCA)主干处、CCA膨大处、颈内动脉(ICA)起始处斑块面积;并检测不同数量颈动脉斑块患者血脂、Fib及UA水平.结果 颈动脉斑块≥3支病变组(68例)患者血中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Fib和UA水平均明显高于单/双支病变组(73例)和无斑块组(67例)患者[TG(mmol/L):2.07±1.02比1.91±0.96和1.60±0.81,TC(mmol/L):5.18±1.21比4.67±1.30和4.12±0.87,LDL-C(mmol/L):3.70±0.81比2.81±0.98和2.47±0.72,Fib(g/L):4.48±1.60比4.04±0.92和3.78±0.66,UA(μmol/L):388.5±57.0比378.4±61.0和346.5±58.0],而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,mmol/L)则明显低于单/双支病变组和无斑块组患者(0.98±0.26比1.12±0.34和1.31±0.27,P<0.05或P<0.01).多发性脑梗死患者(50例)不同部位斑块面积均明显大于单发性脑梗死(45例)或TIA(46例)患者[CCA主干处(mm2):56.67±31.67比48.87±28.48和38.85±26.94,CCA膨大处(mm2):113.44±34.18比56.62±29.11和21.00±8.16,ICA起始处(mm2):57.86±25.77比29.29±11.34和25.91±11.36,均P<0.01].结论 颈动脉斑块形成与ICVD密切相关,TG、TC、LDL-C、Fib、UA增高和HDL-C降低是促进颈动脉斑块形成及导致ICVD的危险因素.     

实验性(牙合)接触干扰对在咬合过程中颞肌前束及嚼肌活动的影响

M(?)ller(1966)曾对自然咀嚼过程中肌肉活动进行了定量研究,他发现在咀嚼侧颞肌先活动而嚼肌则收缩力大。De Boever(1969)把实验性干扰放在平衡侧,即刻或在以后的8天内对肌电图型的定量分析没有显著的变化。作者通过11名具有完整牙列的自愿受试者,用实验性正中(牙合)干扰对颞肌前束及嚼肌活动型在     

老年高血压降压治疗的策略与选择

<正> 老年高血压指年龄60岁(国际标准为年龄65岁)的老年人,血压持续或3次非同日测量收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg,若收缩压1 40 mm Hg及舒张压90 mm Hg,则为老年单纯收缩期高血压。目前,中国老年高血压患者总数已8000万,居全球首位,其防治已成为当代医学研究的重点课题之一。     

直肠癌外科应用技术规范探讨——四川大学华西医院肛肠外科的临床治疗实践

结直肠癌位于全世界常见恶性肿瘤的第三位,在我国消化系统恶性肿瘤中列第二位;结直肠癌已经逐步成为了我国重要的疾病负担之一。而结直肠癌的应用技术的创新与规范一直是本领域重要的探讨课题。为进一步建立一套系统化的结直肠癌外科治疗模式,四川大学华西医院在基于功能化、微创化、合理化、规范化与个体化的理念上,     

四川大学华西医院·结直肠癌手术治疗指南(完)

(承2009年第03期) 3 结肠癌 3.1 结肠癌手术方式 3.1.1 手术指征 ①诊断明确,无广泛远处转移的结肠癌. ②经多项检查不能明确诊断,而临床上高度怀疑为结肠癌者. ③伴肠梗阻、穿孔、大出血等并发症者. 3.1.2 方式选择除传统的结肠术式以外,根据癌肿部位,超右半或超左半结肠切除术,结肠次全切或全切除术,两个节段的根治性切除术.癌灶近远端伴存息肉应包括在切除范围内.