改良侧卧位经皮肾镜取石术对肾结石患者血流动力学的影响及其疗效分析

目的观察改良侧卧位经皮肾镜取石术(PCNL)对肾结石患者血流动力学的影响及其疗效。方法将108例PCNL 患者分为俯卧位组52例和改良侧卧位组56例。检测两组患者在截石位、改变体位、改变体位30 min以及术毕4个时段的血压、心率及血氧饱和度;比较两组患者的手术疗效及并发症的发生率。结果在改变体位30 min及术毕时,两组患者的血压较截石位均下降(P＜0.05),俯卧位组血压下降更为显著(P＜0.05);且俯卧位组患者血氧饱和度在改变体位30 min及术毕时段 较截石位下降且低于改良侧卧位组(P＜0.05)。改良侧卧位组手术时间、碎石取石时间、血红蛋白下降水平及术后并发症发生率均低于俯卧位组(P＜0.05);改良侧卧位组结石清除率高于俯卧位组(P＜0.05)。结论改良侧卧位PCNL对肾结石患者血流动力学影响小,且具有结石清除率高,出血少及手术并发症低等优点。     

副粘病毒Tianjin株NP蛋白的表达及分析

目的分析副粘病毒Tianjin株NP蛋白与其他SeV的同源性及种系进化关系,探讨其变异及抗原性。方法克隆NP基因,对其核苷酸和氨基酸序列进行同源性及进化分析。在原核系统中分3段表达NP蛋白。结果经Western blot分析,重组蛋白NP1、NP2和NP3能与副粘病毒Tianjin株抗血清特异反应,具有天然抗原性。Tianjin株与仙台病毒BB1株NP的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为94.5%和96.2%,与其他仙台病毒的同源性,在85.1%～88.7%和92.4%～94.7%之间。Tianjin株NP蛋白共有15个独特的氨基酸变异位点和11个与BB1株共有的变异位点。Tianjin株与BB1株NP核苷酸序列的差异大于同一进化分支内的仙台病毒之间的差异。结论副粘病毒Tian-jin株属于仙台病毒新的进化分支。重组NP蛋白具有抗原性。     

INSURE技术联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的对INSURE技术联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果进行研究及判定。方法选取本院收治的60例呼吸窘迫综合征患儿作为本次的研究对象(时间为2015年2月～2017年9月期间),将其依据治疗方案分为对照组、观察组,各30例,对照组行NCPAP治疗,观察组行INSURE技术(经气管插管-注入肺表面活性物质-拔管)联合NCPAP治疗,并将两组新生儿经治疗的24h动脉血气指标,OI(氧合指数)、住院时间、住院总费用及肺部并发症发生率进行对比。结果观察组呼吸窘迫综合征患儿经治疗后24h的Pa O2为(102.25±8.36)mm Hg,Pa CO2为(40.97±2.59)mm Hg,OI为(3.42±1.08),均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率为6.67%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且住院时间为(17.85±3.17)d,住院费用为(33587.16±5214.14)元,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 INSURE技术联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果显著,可明显改善患儿呼吸窘迫,降低并发症发生率,促进其病情康复,在基层医院缺乏有创呼吸机的条件下,是有效、易获得的抢救措施,值得在临床中推广实施。     

曲张静脉微创刨吸术后并发症的观察和护理

目的探讨TriVex系统治疗曲张血管术后并发症的观察和护理要点。方法采用TriVex系统治疗49例患者(63条腿),术前均经彩色多普勒超声证实深静脉通畅。结果术中无任何并发症的发生,平均每条腿手术时间为34min,29例患者恢复平稳,其中20例患者恢复非常满意,16条腿出现血肿,经处理治愈;1条腿出现张力性水泡经刺破后治愈。并发症发生率为28.6%(18/63)。结论TriVex系统治疗是治疗曲张血管的一种安全有效的方法,密切观察并发症并注意加强护理,以取得更好的治疗效果。     

水合氯醛口服用于口腔科患儿制动效果探讨

目的探讨口腔科检查及治疗前不同年龄患儿对6.5%水合氯醛口服给药制动效果。方法对232例口腔科检查及治疗患儿按年龄分为婴儿 (71例 )、幼儿 (82例 )、学龄前 (79例 )共三组 ,各组再随机分成观察组与对照组 ,观察组予口服水合氯醛 (120例 ) ,对照组予肌注苯巴比妥针 (112例 )。结果婴儿及幼儿组口服水合氯醛制动效果 :明显优于肌注苯巴比妥针 (P<0.01) ;学龄前组肌注苯巴比妥针明显优于口服水合氯醛 (P<0.01)。结论口腔科检查及治疗前患儿制动 ,婴幼儿宜选用水合氯醛口服 ,学龄前患儿宜选用肌注苯巴比妥针     

河南地区回族围绝经期女性骨密度与体成分的关系

目的:从人体组成学的角度探讨围绝经期女性的骨密度、血生化指标和体成分的关系。方法:筛选围绝经期骨质疏松症患者(观察组)和健康女性(对照组),采用双能X线检测骨密度,采用生物电阻抗分析法检测体成分,并进一步检测相关的血生化指标。结果:骨量及腕部骨密度随着年龄的增长逐渐降低,并且观察组低于对照组。与对照组相比,50岁前体质量升高,50岁以后无变化;脂肪率在45岁以前降低而在45岁以后升高;观察组各年龄段的卵泡刺激素、甲状旁腺素、骨钙素均升高,而血清雌二醇降低;观察组的脂肪率在绝经前期降低,在绝经期和绝经后期升高,而骨量和腕部骨密度在3个时期均降低。在围绝经期,观察组的卵泡刺激素、甲状旁腺素和骨钙素升高,而雌二醇的浓度降低。此外,骨密度与骨钙素、骨量、血清雌二醇关系最为密切,其次为非脂肪率、脂肪率、甲状旁腺素、卵泡刺激素。结论:河南地区围绝经期女性骨密度既受雌激素、卵泡刺激素、甲状旁腺素等激素水平的影响,又与脂肪量、非脂肪率、骨量等体成分有着密切的关系,为利用体成分指标预测围绝经期女性骨质疏松症的发生提供可能的理论基础。     

匹罗卡品对兔眼睫状体细胞bcl-2、bax蛋白表达的影响

匹罗卡品是眼科常用药。我们发现长期使用匹罗卡品治疗的青光眼患者较发病后立即手术者其虹膜基质萎缩与瞳孔括约肌瘫痪均较明显。     

副黏病毒Tianjin株NP蛋白的稳定表达及其检测

目的:构建副黏病毒Tianjin株NP基因的真核表达载体,转染HEK293细胞,经G418筛选出稳定表达NP蛋白的细胞.方法:应用RT-PCR技术克隆副黏病毒Tianjin株NP基因,插入真核表达载体pcDNA3.1(+).经PCR、酶切和测序鉴定后,将构建的pcDNA3.1(+)-NP用LipofectaminenTM2000转染试剂转染HEK293细胞.应用免疫荧光法及Western Blot检测NP蛋白的瞬时和稳定表达.结果:RT-PCR扩增得到NP基因,重组质粒pcDNA3.1(+)-NP转染HEK293细胞后,经免疫荧光法检测到目的蛋白的瞬时和稳定表达.Western Blot法可见NP蛋白瞬时和稳定表达的条带.结论:副黏病毒Tianjin株NP基因在HEK293细胞可以瞬时和稳定表达,为研究副黏病毒Tianjin株NP蛋白功能与病毒致病性、宿主亲嗜性奠定了基础.     

过敏性紫癜患者外周血单核细胞中转录因子T-bet,GATA-3和RORC mRNA的表达

目的探讨T-bet,GATA-3和RORC在过敏性紫癜患者发病中的作用机制。方法采用SYBR GreenI实时荧光定量PCR法检测32例过敏性紫癜患者和15例正常人外周血单核细胞中T-bet,GATA-3和RORC mRNA的表达水平。结果过敏性紫癜患者与正常人T-bet基因ΔCt平均秩次值分别为27.70和16.10,患者组T-betmRNA表达水平低于对照组;过敏性紫癜患者与正常人GATA-3基因ΔCt平均秩次值分别为18.25和36.27,患者组GATA-3 mRNA表达水平高于对照组,过敏性紫癜患者与正常人RORC基因ΔCt值分别为2.00±0.46与3.29±1.57,患者组RORC mRNA表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论转录因子T-bet,GATA-3和RORC可能在过敏性紫癜发病机制中具有重要作用。     

常规治疗加用左西孟旦治疗慢性进展性心力衰竭的疗效

目的 观察常规治疗加用左西孟旦对慢性进展性心力衰竭的疗效。 方法 由广州总医院及琼海市人民医院收治的150例慢性进展性心衰患者在对症及常规抗心衰药物的基础上给予左西孟旦治疗,疗程28 d。观察治疗前后心功能指标的变化,并注意药物副作用的发生情况。 结果 左西孟旦治疗后,77.3%患者左室舒张末期内径（LVEDD）较给药前显著缩小由（57±6）mm降至（49±5）mm （P<0.01）;左房内径（LAD）由（40±4）mm降至（34±5）mm （P<0.01）;左室射血分数（LVEF）由（32±5）%增加至（40±8）%（P<0.01）,血清N末端脑钠尿肽原（NT-proBNP）水平由（3.3±1.6）ng/ml降至（1.9±1.2）ng/ml （P<0.01）。其中11例患者出现不良反应,不良反应发生率为0.73%。 结论 常规治疗加用左西孟旦治疗慢性进展性心力衰竭有显著疗效,安全性好。