全瓷修复体与复合树脂修复在上颌前牙牙体缺损中的应用效果对比

目的对上颌前牙牙体缺损患者分别应用全瓷修复体以及复合树脂修复,对比两者的应用效果。方法选取2016年11月至2018年11月,到我院治疗的124例前牙牙体缺损患者,将其分为两组。对照组62例,使用复合树脂修复;观察组62例,使用全瓷修复体修复。结果观察组患者边缘适合性、外形、固位、表面质地、颜色匹配度、继发龋、边缘染色等A级比例明显高于对照组(P0.05);观察组患者的崩瓷、折裂、口腔感染发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对上颌前牙牙体缺损患者使用全瓷修复体修复可获得更加理想的修复效果,减少并发症发生。     

探索新形势下二级专科医院绩效管理的新途径

介绍王开传染病医院实施绩效管理改革的新做法、经验和成效。该院改革以往只追求收入最大化的做法,新的绩效考核方案只考核床位使用率、药占比、平均住院日、百元收入消耗比和群众满意度5个关键指标。建立了以落实岗位责任、提高工作效率、改善服务质量、突出社会公益的绩效管理与考核机制,实现了科室、个人业务收入与职工工资完全脱钩的社会公益目标,较好地平衡了经济效益和社会效益的关系,解决了全成本核算体系运行中的矛盾,创新了管理机制,促进了医院全面发展。     

超声诊断左侧重复肾伴输尿管末端囊肿1例

患者女,37岁.因左腰疼痛一年来我院就诊.体格检查:左肾区压痛、叩击痛.超声表现:左肾长径11.6 cm,外形不规则,包膜有切迹,肾窦区见两个肾盂回声,上段肾偏小,肾盂明显扩张约2.0 cm,肾实质薄,与之相连的输尿管全程扩张,其末端向膀胱腔内凸出一大小约6.8 cm×4.3 cm×2.6 cm囊性回声,下段肾盂稍扩张,与之相连的输尿管不扩张(图1).超声诊断:左侧重复肾伴重复输尿管全程扩张、输尿管末端囊肿.     

Seventy Cases of External Humeral Epicondylitis Treated by Local Blocking and Massotherapy

External humeral epicondylitis or tennis elbow,is a commonly encountered disease in orthopaedicsand traumatology.The curative effect is notsatisfactory as far as its treatment by western andtraditional Chinese medicine is concerned,which hasa long course of treatment and a high recurrent rate.     

联合负压封闭吸引技术治疗手部皮肤撕脱伤

目的：探讨负压封闭引流技术（Vacaum staling drainage,VSD）治疗手部皮肤撕脱伤的临床效果。方法：对近3年来本院收治的手部皮肤撕脱伤的40例患者采用筛孔状全厚皮片移植法修复,皮片表面用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫（商品名＂维斯第＂）覆盖封闭,24h不间断负压吸引（维持负压在-40～-60kPa）。结果：平均使用VSD7d,37例皮片全部存活,创面愈合,3例皮片存活90%～97%,经换药后,创面愈合;与对照组比较,在患手指体肿胀程度、患手总主动活动度（total active movement,TAM）、患者重返工作岗位时间等方面差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：筛孔状全厚皮片移植法原位修复结合VSD处理手部皮肤撕脱伤能在Ⅰ期关闭创面的同时更好地进行创面引流,促进创面良好贴附,有利于皮片存活,可促进患手局部静脉及淋巴回流,是治疗手部皮肤撕脱伤较好地处理方法。     

超声显像在宫外孕中的诊断价值

目的:探讨超声显像在宫外孕诊断及保守治疗,疗效观察中的价值。方法:利用二维及多普勒超声对200例经临床、手术及病理确诊为宫外孕患者的资料,进行回顾性分析。结果:200例病人中,178例经超声诊断为宫外孕,超声诊断准确率为89%(178/200),漏诊误诊22例,漏误诊率11%(22/200)。200例病人,其中42例行保守治疗,158例行手术治疗。结论:超声显像为临床诊断宫外孕的首选方法,多普勒超声检测为宫外孕保守治疗后效果的评价提供了一种有效方法。     

以胸顶臂提手法结合拿内关治疗胸胁迸伤

胸胁迸伤，欲称“岔气”，是由于在一种不正确的姿势下，突然扭转躯干，伤及胸廓的软组织、关节所致的胸部疼痛，胸式呼吸运动受限的一种病症。一般多发于上中胸段。笔者采用推拿手法，治疗105例，1次治愈达半数，其余均于2～5次治愈，现将方法介绍如下。平推背部：患者俯卧位，医者立于患侧，用掌根或拇指挠侧端于患侧背部作单方向推动，连续5次。要求手法用力要着实，勿飘浮。技按法：体位同上。医者先以技法作用于患侧背部膀脱经上，来回振动数次，后实施点按法。重点在肌肉紧张处、背部膀脱经脑穴及痛点，此法要让患者感到酸、胀、麻，…     

中西医结合治疗寻常型银屑病102例临床观察

目的:探讨中西药联合治疗银屑病的临床疗效。方法:选择102例寻常型银屑病患者为研究对象,随机分为对照组51例行静脉滴注阿奇霉素、复方甘草酸苷注射液及口服阿维 A 胶囊治疗,观察组51例在对照组基础上加入中医治疗,总结两组患者治疗效果及安全性。结果:观察组有效率为92.15%,对照组为66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面,观察组皮肤皮肤干燥、紧绷、瘙痒、疼痛及胃肠不适等不良反应发生率为 19.60%,明显低于对照组 45.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗寻常型银屑病中,较之静脉滴注阿奇霉素、复方甘草酸苷注射液联合口服阿维A胶囊,中西结合方案可获得更高疗效,且安全性更高,值得临床推广应用。