机械通气治疗18例重症支气管哮喘患者的临床研究

目的 评价机械通气治疗重症支气管哮喘的临床效果.方法 18例患者均给予常规治疗,同时采用机械通气包括有创机械通气同步间歇指令通气模式和无创正压通气NPPV.结果 机械通气后患者pH值、PaCO2、PaO2、气道阻力及PEF均得到明显改善(P<0.05或P<0.01),具有统计学意义.所有患者均存活,且未出现相关并发症.结论 机械通气是抢救重症支气管哮喘的有效临床措施,应尽早使用.     

糖尿病性黄斑水肿OCT和FFA形态学分类的对比分析

目的观察糖尿病性黄斑水肿(DME)患者光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)与眼底荧光血管造影(fundus fiuorescein angiography,FFA)的图像特征。方法对50例糖尿病性黄斑水肿患者进行OCT检查,其中48例同时行FFA检查,比较两种检查方法的结果。结果 OCT检查糖尿病性黄斑水肿患者黄斑中心凹平均厚度为(312.93±161.38)μm,黄斑水肿者占95.65%,包括海绵样水肿65只眼占70.65%,黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)40只眼占43.48%,神经上皮脱离者13只眼占14.13%,其中单纯海绵样水肿40只眼,单纯黄斑囊样水肿17只眼,单纯神经上皮脱离6只眼,海绵样水肿合并囊样水肿18只眼,海绵样水肿合并神经上皮脱离2只眼,三种水肿类型同时存在5只眼。OCT检查黄斑正常厚度及轻度水肿者FFA主要呈局限性水肿;中重度水肿者FFA主要呈弥漫性水肿和合并CME(黄斑区花瓣样荧光素积存)。OCT检查CME者为40只眼占43.48%,FFA检查CME者为25只眼占28.41%,二者CME检出率比较差异有统计学意义(χ2=4.43,P<0.05)。结论 OCT图像能量化显示视网膜增厚的程度,在检测CME方面优于FFA,而FFA在检测血管屏障方面比OCT敏感,两者的联合应用,有助于对糖尿病性黄斑水肿的诊断。     

血浆氨基末端脑钠肽前体对急性心源性肺水肿患者诊断价值的研究

目的对急性心源性肺水肿患者血浆N末端脑钠肽（NT-proBNP）及脑钠肽（proBNP）浓度进行比较,探讨NT-proBNP对急性心源性肺水肿的诊断价值。方法分别应用电化学发光免疫分析技术和微粒子酶联免疫法测定85例心力衰竭患者和70例对照组血清NT-proBNP及proBNP水平,并使用受试者ROC曲线分析两者诊断效能。结果急性心源性肺水肿组患者血浆NT-proBNP及proBNP水平均较对照组明显升高,差异均有统计学差异（P〈0.01或〈0.05）;受试者ROC曲线分析显示两者NT-proBNP诊断效能包括特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、准确性均高于proBNP。结论急性心源性肺水肿患者血浆NT-proBNP及proBNP浓度均升高,因此两者对急性心源性肺水肿有一定的诊断价值,而NT-proBNP是一个更为敏感的生化指标。     

桥脑出血:26例临床分析

作者用CT扫描对高血压性桥脑出血患者的血肿大小、神经系统表现与预后之间的关系进行了研究。26例患者中男性20名,女性6名,年龄在33～68岁之间(平均50岁),均在发病24小时内入院,结果发现:(1)临床症状、治疗和预后:26例中除3例作持续脑室引流外,余均保守治疗。入院时意识正常的5例均恢复;嗜睡至浅昏迷的7例中5例良好出院,1例成植物状态,1例死于肠胃道出血;昏迷的14例中1例恢复,2例成植物状态,11例死亡。     

TVM与开腹子宫肌瘤剔除术效果观察和护理比较

目的:探讨阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)与传统开腹手术的临床效果和护理比较.方法:对比分析我院2008年1月至2011年1月行阴式子宫肌瘤剔除组(阴式组)52例和同期行开腹子宫肌瘤剔除组(开腹组)58例作为研究对象进行观察和术前、术后的护理比较.结果:两组受术者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后镇痛药使用率及术后病率等差异有显著性意义(P＜0.05).结论:阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)与传统开腹手术比较具有微创、恢复快、痛苦小、住院时间短等优点,对促进病人康复和提高护理质量有重要意义.     

儿童白内障及人工晶体植手术时机的选择

儿童白内障是眼科常见的致盲眼病之一。目前 ,对儿童白内障囊外摘除联合人工晶体植入术尚存在较大的争议 ,争议的焦点是多大年龄施行手术较合适。笔者将过去３年所做的儿童外伤性和先天性白内障做一回顾性分析 ,以探讨儿童白内障手术时机的选择。材料和方法一、病例情况白内障患儿总计３２例(４２只眼)。其中先天性白内障２０例 (３０眼) ;年龄最小３个月 ,最大１０岁 ;外伤性白内障１２例 (１２眼) ;年龄最小３岁 ,最大１４岁 ;外伤与手术间隔时间最短为５天 ,最长为５年 ,平均１年零２１天。由同一人行白内障囊外摘除 +人工晶体植入术。二…     

547例急性脑血管病患者肾功能异常有关因素探讨

急性脑血管病对人类健康危害极大,脑卒中除直接损伤脑组织外,尚可继发或并发其它重要脏器的功能衰竭,导致病情进一步恶化。本文通过对547例急性脑血管病患者肾功能变化的临床分析,以探讨急性脑血管病时肾功能异常的可能机制、对预后的影响和防治措施。     

6-12岁儿童感觉统合失调及影响因素的对照研究

于 2 0 0 0年 5月至 1 0月期间 ,采用整群随机抽样的方法 ,在宁波市海曙区2 6所小学中随机抽取 6所小学 (区中心小学 1所 ,普通小学 5所 ) 1 - 4年级每年级各一个班 ,同区 49所幼儿园中随机抽取 4所幼儿园 (公办、系统办、集体、个体幼儿园各一所 )每所一个大班 ,共 1 2 0 0名 6- 1 2岁儿童进行调查 ,收回问卷1 2 0 0份 ,其中有效问卷 1 0 4 7份。男孩5 2 4人 ,女孩 5 2 3人。根据标准分低于 40分为感觉统合失调 [1] ,1 0 4 7人中 ,检出统合失调儿童 2 61名为失调组 ,平均年龄7.79± 1 .82岁 ,男女之比为 1 .5 6:1。随机抽取大于 40分的 61 …     

心理门诊中老年人的抑郁、焦虑状况调查与分析

随着社会的发展，人均寿命的延长。到2000年中国60岁以上的人口已达到1．3亿，占总人口的11％，已步入老龄化社会。老龄问题，尤其是老年的心理问题已引起全社会越来越多的关注。有研究表明老年人中有相当一部分的老人存在不同程度的抑郁、焦虑情绪，老年人的心理健康已关系到全社会的发展和家庭的稳定。本文就老年人的抑郁、焦虑状况进行了词查，现报告如下。