不同年龄人群中医体质对睡眠质量的影响分析研究

背景　现代社会人们普遍存在不同程度的睡眠问题。有研究显示睡眠与中医体质密切相关,不同年龄人群的睡眠质量由于体质状况的差异可能呈现不同特点,但中医体质对睡眠质量影响情况在不同年龄段人群中的具体差异研究较为缺乏。目的　探讨不同年龄人群中医体质对睡眠质量的影响。方法　2015年3月-2016年5月,利用横断面现场调查法,收集1 029 例北京市一般人群的中医体质量表和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）数据。由中医体质量表获得平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质9种体质类型得分,得分越高体质倾向越明显;由PSQI获得总体睡眠质量得分,得分越高睡眠质量越差。结果　不同年龄人群平和质、阳虚质、特禀质得分及总体睡眠质量得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;不同年龄人群气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同年龄人群的平和质得分与总体睡眠质量得分呈负相关（P<0.001）;8种偏颇体质得分与总体睡眠质量得分呈正相关（P<0.001）。多元线性回归分析结果显示,不同年龄人群平和质及其他8种偏颇体质对总体睡眠质量均有影响（P<0.001）,而不同年龄人群中医体质对睡眠质量的影响顺位和程度不同：位于前三位的体质因素,18~30岁为平和质、血瘀质、气郁质,31~44岁为平和质、气虚质、气郁质,≥45岁为平和质、血瘀质、痰湿质;31~44岁人群的中医体质对总体睡眠质量的影响大于18~30岁和≥45岁人群。结论　平和质对总体睡眠质量的影响最大,偏颇体质对总体睡眠质量的影响在不同年龄人群中存在差异。对不同年龄人群采取针对性的干预,改善偏颇体质,提升平和质水平,可能是提高睡眠质量的有效方法。     

中医血瘀体质危险因素的logistic回归分析

[目的]探讨中医血瘀体质的独立危险因素,为健康管理提供依据。[方法]采用方便抽样方法,对16岁以上获得知情同意的健康体检人群实施横断面现场调查。血瘀体质得分采用标准化的中医体质量表测评,危险因素调查采用自编调查问卷。按血瘀体质得分将调查对象分为高分组和低分组,应用二元logistic回归分析法,探究总样本及不同性别人群中医血瘀体质的危险因素。[结果] 2 010例样本纳入分析。在单因素分析的基础上,控制混杂因素的logistic回归分析结果显示,血瘀体质的危险因素在总样本中为女性[OR=3.724,95%CI(2.777,4.992)]、经常出差[OR=2.073,95%CI(1.317,3.264)]、经常熬夜[OR=1.575,95%CI(1.276,1.945)]、有慢性病[OR=1.436,95%CI(1.180,1.750)]、饮酒[OR=1.433,95%CI(1.101,1.867)]、长期用电脑[OR=1.312,95%CI(1.041,1.652)]、高文化程度[OR=1.262,95%CI(1.060,1.502)]7个因素;男性为经常出差[OR=2.307,95%CI(1.309,4.068)]1个因素;女性为经常熬夜[OR=1.781,95%CI(1.378,2.302)]、长期用电脑[OR=1.539,95%CI(1.169,2.027)]、有慢性病[OR=1.527,95%CI(1.207,1.933)]、饮酒[OR=1.519,95%CI(1.063,2.170)]、文化程度高[OR=1.249,95%CI(1.016,1.534)]5个因素。[结论]女性、经常出差、经常熬夜、有慢性病、饮酒、长期用电脑、高文化程度是血瘀体质的独立危险因素;不同性别血瘀体质危险因素不同,临床中应根据不同性别对血瘀体质进行针对性的体质调护。     

无偿献血认知在献血行为与生命质量间的调节效应初探

目的探究无偿献血认知在献血行为与生命质量间的调节效应。方法采用横断面现场调查与网络问卷调查相结合的方式开展调研。应用36条目简明健康状况调查问卷和无偿献血认知问卷对839名全血献血者的生命质量和献血认知水平进行评估,献血行为以献血次数评价,采用多层回归分析献血认知在献血行为与生命质量关系间的调节效应。结果献血行为对生命质量的回归分析表明,献血行为可正向促进生理(b′=0.111,P<0.05)和心理(b′=0.099,P<0.05)领域的生命质量水平。进一步的调节效应检验结果显示,献血认知在献血行为与生理领域生命质量间调节效应差异显著(交互项b′=-0.068,P<0.05),交互项系数为负表明:相比于高认知水平,低认知水平下献血者的生理领域(PCS)得分随着献血次数的增加提升更明显。献血认知在献血行为与心理领域生命质量间调节效应差异无统计学意义(交互项b′=-0.057,P>0.05)。结论在无偿献血认知的调节下,随着献血者的献血次数的增加,献血者的生命质量提升。当重复献血者将无偿献血固化为一种行为习惯时,献血认知对二者关系的影响较初始时减弱。     

中医体质与睡眠质量的相关分析

[目的]探讨中医体质类型与睡眠质量的相关性。[方法]利用横断面现场调查法,收集1 033例北京市普通人群的中医体质量表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)数据,采用典则相关分析探讨中医体质类型与睡眠质量的相关性。[结果]从中医体质的角度看,平和质与睡眠质量各因子均负向相关,而其他8种偏颇体质均与睡眠质量各因子呈正向相关。从睡眠质量角度看,日间功能障碍是影响体质主要的睡眠质量因子且与8种偏颇体质呈正向相关。代表中医体质类型的典则变量V1主要受平和质的影响,代表睡眠质量的典则变量W1主要受日间功能障碍、睡眠障碍、主观睡眠质量的影响。[结论]中医体质类型与睡眠质量有关,改善偏颇体质,增进体质平和程度可能是提高睡眠质量的有效方法。     

气郁质得分与健康相关生命质量:运动的中介效应

[目的]探讨运动在气郁质得分与健康相关生命质量(HRQOL)间的中介效应。[方法]采用横断面现场调查法,于2015年3月—2016年12月在北京、河北获得2 113例有效样本数据。运动水平由自我报告获得;气郁质得分采用中医体质量表气郁质亚量表计算;HRQOL评价采用简明健康状况调查问卷SF-36,获得生理领域(PCS)、心理领域(MCS)及其总体HRQOL得分。在相关分析的基础上,进一步应用分层多元线性回归模型探讨运动的中介效应。[结果] 1)气郁质得分与PCS(r=-0.461,P0.01)、MCS(r=-0.564,P0.01)以及总体HRQOL(r=-0.573,P0.01)呈负相关;运动水平与气郁质得分(r=-0.108,P0.01)呈负相关,与PCS(r=0.115,P0.01)、MCS(r=0.100,P0.01)以及总体HRQOL(r=0.111,P0.01)呈正相关。2)运动在气郁质得分与PCS、MCS和总体HRQOL间的中介效应分析具有统计学意义,中介效应量分别为0.93%、0.53%和0.69%。[结论]运动在气郁质对健康相关生命质量的负向影响中具有中介效应,但中介效应量较小,仅占不到1%。     

气郁质得分与健康相关生命质量:运动的中介效应

[目的]探讨运动在气郁质得分与健康相关生命质量（HRQOL）间的中介效应。[方法]采用横断面现场调查法,于2015年3月-2016年12月在北京、河北获得2 113例有效样本数据。运动水平由自我报告获得;气郁质得分采用中医体质量表气郁质亚量表计算;HRQOL评价采用简明健康状况调查问卷SF-36,获得生理领域（PCS）、心理领域（MCS）及其总体HRQOL得分。在相关分析的基础上,进一步应用分层多元线性回归模型探讨运动的中介效应。[结果]1）气郁质得分与PCS（r=-0.461,P<0.01）、MCS（r=-0.564,P<0.01）以及总体HRQOL（r=-0.573,P<0.01）呈负相关;运动水平与气郁质得分（r=-0.108,P<0.01）呈负相关,与PCS（r=0.115,P<0.01）、MCS（r=0.100,P<0.01）以及总体HRQOL（r=0.111,P<0.01）呈正相关。2）运动在气郁质得分与PCS、MCS和总体HRQOL间的中介效应分析具有统计学意义,中介效应量分别为0.93%、0.53%和0.69%。[结论]运动在气郁质对健康相关生命质量的负向影响中具有中介效应,但中介效应量较小,仅占不到1%。     

超重/肥胖、运动及其交互作用对痰湿体质的影响研究

目的　探讨超重/肥胖、运动及其交互作用对痰湿体质的影响。方法　在“正常人群中不同体质中医脉诊生理参数系统调查”数据库中,选取2015年3月—2016年5月在北京市获得的健康体检数据,排除相关变量缺失、体质量过低（BMI<18.5 kg/m2）者,将符合条件的970例受试者的中医体质量表中痰湿体质亚量表得分由高到低排序,以得分的前262例（27.0%）为高分组、后262例（27.0%）为低分组。采用Logistic回归分析,将性别、年龄、文化程度、吸烟偏好、饮酒偏好作为混杂因素,探讨超重/肥胖、运动及其交互作用对痰湿体质的影响。结果　多因素Logistic回归分析显示,超重、肥胖会增加高痰湿体质得分的风险〔OR（95%CI）分别为1.981（1.275,3.079）、4.032（1.985,8.190）,P<0.05〕;运动习惯对痰湿体质无影响（P>0.05）。按是否超重/肥胖、有无运动习惯分层后的Logistic回归分析显示,非超重/肥胖+无运动习惯者、超重/肥胖+无运动习惯者的高痰湿体质得分风险高于非超重/肥胖+有运动习惯者〔OR（95%CI）分别为2.735（1.644,4.551）、2.154（1.168,3.976）,P<0.05〕。相乘和相加交互作用分析均显示,超重/肥胖、运动对痰湿体质的影响不存在交互作用。结论　超重/肥胖、缺乏运动会增加痰湿体质的倾向,但二者间在统计学上无交互作用,进行运动和体质量管理将有助于调护痰湿体质。