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目的：探索新产程模式下剖宫产和产钳术对持续性枕后位难产孕妇分娩结局的评估。方法:收集2017年至2020年间于浙江省湖州市妇幼保健院收住入院的103例持续性枕后位难产孕妇, 其中以产钳分娩的60例孕妇为研究组，53例以剖宫产术分娩的孕妇为对照组，评估其分娩结局，分析两种分娩方式对孕产妇的影响。采用χ2 检验比较剖宫产及产钳分娩两组的新生儿窒息、产后出血、产时、产后感染、软产道裂伤（包括会阴III度裂伤、阴道裂伤、宫颈裂伤）、切口预后不良的差异。结果：研究组产后出血、产时发热、产后发热发生率[分别为1.66%（1/60）、1.66%（1/60）、3.33%(2/60），χ2 值分别为（4.514 和5.698、4.826，P值分别为 0.040 和 0.020、0.030）]，明显低于对照组[分别为11.32%（6/53）、13.20%（7/53）、15.09%(8/53）]，但是研究组会阴III度裂伤、宫颈裂伤、阴道裂伤、发生率为分别为[15.00%（9/60）、13.33%（8/60））、（11.66%（7/60）），明显高于对照组（1.88%（1/53）、1.88%（1/53）、3.77%（2/53））]，差异有统计学意义（P值均＜0.05）。但研究组的新生儿窒息发生率及切口预后不良的比例分别为[5（8.33%）、4（6.66%）]，略低于对照组[（6（11.32%）、4（7.54%）]，差异无统计学意义（χ2值分别为0.286、0.233，P 值均＞0.05）。结论：新产程标准下持续性枕后位难产孕妇选择产钳分娩可明显降低产时、产后感染及产后出血的发生率，但软产道裂伤发生率较高，差异有统计学意义。所以持续性枕后位难产孕妇选择产钳分娩是相对比较安全的分娩方式，但同时需要注意软产道裂伤的发生。 相似文献
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目的观察膝胸卧位联合屈膝侧卧位对纠正胎儿枕后位的效果。方法按随机数字表将200例枕后位初产妇分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用传统仰卧截石位待产,观察组采取膝胸卧位联合屈膝侧卧位待产。比较两组产妇胎位纠正率、自然分娩率、第一产程和第二产程时间、新生儿窒息率。结果对照组胎位纠正率为62.0%,观察组胎位纠正率为81.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组自然分娩率为69.0%,观察组自然分娩率为86.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组第一、二产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论膝胸卧位联合屈膝侧卧位对纠正胎儿枕后位有效,可缩短产程,提高自然分娩率。 相似文献
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目的观察初产妇在第二产程中采取自由体位联合无保护会阴接生对分娩效果的影响。方法按随机数字表将400例自然分娩初产妇分为观察组和对照组,每组200例。对照组在第二产程中采用传统的仰卧位,并给予托肛保护会阴接生。观察组在第二产程中根据产妇自己的意愿选择直立、前倾、蹲、趴、侧卧和半坐卧等自由体位分娩,并采取无保护会阴接生。比较两组的第二产程时间、新生儿窒息、会阴损伤程度及会阴侧切情况、剖宫产情况、产后2h出血量、产妇满意度等。结果观察组第二产程时间明显短于对照组,观察组会阴侧切率、裂伤程度均明显低于对照组,观察组患者满意度高于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组产妇的产后2h出血量、剖宫产情况、新生儿窒息率差异均无统计学意义(P0.05)。结论初产妇第二产程采取自由体位联合无保护会阴接生效果较好。 相似文献
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目的研究分析孕期抑郁与早产、产后母乳喂养质量的关系。方法对该院妇产科522例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,对孕期抑郁评估,统计早产发生率,观察产后母乳喂养质量,研究孕期抑郁与早产、产后母乳喂养质量的关系。结果抑郁组早产发生率高于非抑郁组(P<0.05);孕次、生育史差异的孕妇早产发生比例无明显变化(P>0.05),年龄>35岁、人工流产、羊水过少、多胎、前置胎盘、胎膜早破和孕期抑郁的孕妇早产发生比例增加(P<0.05);经Logistic回归分析可知,年龄>35岁、人工流产、羊水过少、多胎、前置胎盘、胎膜早破和孕期抑郁均是影响早产发生的独立危险因素(OR=4.894、7.799、3.589、4.674、5.328、8.093和3.080,P<0.05);抑郁组产后母乳喂养质量评分低于非抑郁组(P<0.05),经Pearson分析,产后母乳喂养质量评分与孕期SAS评分和SDS评分呈负相关(P <0.05)。结论孕期抑郁与人工流产、羊水过少、胎膜早破等均是早产发生的独立危险因素,且孕期抑郁与产后母乳喂养质量呈负相关,需加强防控。 相似文献
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