腹腔镜子宫肌瘤剔除术与剖腹子宫肌瘤剔除术效果比较

子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤而且能保留生育功能的常用手术之一.近年来,随着微创手术的开展,采用腹腔镜腹膜内子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的患者逐渐增多.2003～2004年我院采用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术78例,取得良好的效果,现报道如下.     

剖宫产术1820例指征分析

近年来随着剖宫产技术提高，手术时间缩短、手术损伤、感染等显著减少，使得剖宫产的安全性大大提高，从而使剖宫产率迅速升高。但剖宫产手术毕竟是开腹手术，有一定的近期、远期并发症。因此，一定要严格掌握手术适应证，控制不合理的剖宫产术，降低剖宫产率。本研究对我院近4年剖宫产指征的因素进行分析，探讨各项指征合理性，以寻找降低剖宫产率的对策。     

子宫内膜异位症致输尿管狭窄肾盂积水1例

子宫内膜异位症是一种始于细胞水平而终于以盆腔疼痛和不孕为特点的持续性病变。在剖宫产手术中，约5％～15％患者发现有此病。而输尿管子宫内膜异位症临床比较罕见，且容易误诊和漏诊。如不及早发现，后果往往比较严重。我院泌尿外科收治1例，报道如下。     

甲氨蝶呤预防持续异位妊娠的分析

近年来,随着腹腔镜下保守性治疗异位妊娠的广泛应用,保守性手术的并发症持续性异位妊娠(PEP)呈增高趋势,已引起广大妇产科工作者的重视.它是导致再次治疗甚至剖腹手术的原因.如何及时预防和诊断持续性异位妊娠,已成为临床研究的热点.本文将甲氨蝶呤(MTX)作为手术辅助药物对持续性异位妊娠的预防进行研究.     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效观察

目的 观察腹腔镜手术与孕三烯酮联合治疗子宫内膜异位囊肿的疗效.方法 将110例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为单纯腹腔镜手术组(45例)和联合治疗组(65例),给联合治疗组患者术后口服孕三烯酮每周2次,每次2.5 mg共3个月;单纯治疗组不予孕三烯酮.所有患者随访3～12个月.结果 联合治疗组有效率60.3%.单纯手术组有效率42.8%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术治疗(P＜0.05),腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的患者有11例转氨酶轻度升高.结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗效果优于单纯手术,可作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗的选择方法.     

母儿ABO血型不合产前治疗86例临床观察

ABO血型不合多见于母亲为O型血,胎儿为A型或B型血抗原致敏而产生IgG抗A或抗B免疫抗体,抗原抗体结合而产生胎儿或新生儿溶血[1].为了进一步提高新生儿生存质量,降低新生儿溶血,我院采用中药治疗产前母儿ABO血型不合86例,取得一定效果,现报告如下.     

孕期营养对胎儿的影响

孕妇为了适应妊娠子宫、乳房增大和胎盆、胎儿生长发育的需要,孕期所需的营养必定高于非孕期,若孕妇出现营养平衡失调,会直接影响胎儿生长发育,甚至还会影响其成年以后糖尿病、高血压、中风等慢性疾病的发生,亦可导致妊娠高血压病、糖尿病等发生[1].加强围生期宣传教育、提高孕妇的自我保护意识、及时给以合理的膳食指导和建议是围生期保健中-个必不可少的环节.     

异位妊娠保守治疗后腹腔种植转绒癌1例分析

现将异位妊娠保守治疗后腹腔种植转绒癌1例分析如下。 1病历摘要 女，26岁，已婚。月经初潮13岁，周期30～35d，经期7d，无痛经，末次月经2006—04—17，孕4产2。因异位妊娠保守治疗后，阴道不规则流血0．5a余入院。2006—05—23无明显诱因下出现下腹疼痛，伴阴道流血，量多，色暗红，在外院诊断异位妊娠行保守治疗，具体治疗方案不详，住院14d，出院后仍有不规则阴道流血，淋漓不尽。     

单纯子宫肌瘤手术治疗住院费用及其影响因素分析

目的探讨控制子宫肌瘤手术患者住院医疗费用增长相关因素。方法随机选择某三级甲等综合医院2006--2008年子宫肌瘤手术住院患者300例为研究对象,利用SPSS统计软件进行单因素方差分析及多元线性逐步回归方程,对单纯子宫肌瘤手术患者住院费用及其影响因素进行分析。结果3年住院平均费用有逐年增高趋势（F=22．44,P〈0．01）,平均住院日、术式及药品比例是影响次均住院费用的主要因素（P〈0．01）。结论缩短住院天数和降低药费仍然是控制住院费用增长的有效途径,建议科学研制和实施临床路径,逐步建立适合我国国情的DRGs预付费体桑．     

药物人流术后继发宫颈妊娠误诊1例报告

药物人工流产术后会伴发药物人流不全、蜕膜残留、宫腔内有淤血块等，并发宫颈妊娠临床少见。笔者总结1例药物人流术后继发宫颈妊娠诊治经验，探究误诊原因，以引起妇产科医师注意。