构建572例宫颈癌患者预后的预测模型

目的:探讨并构建572例宫颈癌患者预后的预测模型。方法:选取浙江省绍兴市妇幼保健院2006年6月至2014年6月收治的宫颈癌患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,应用SPSS 25.0软件和R 3.6.1软件及其软件包进行统计分析,构建预测模型并进行评价。结果:TNM分期为宫颈癌预后的独立因素。根据COX比例风险模型建立年龄、TNM分期相关预后列线图,C-index为0.682;3年生存率ROC曲线下面积(AUC)为0.760,5年生存率ROC曲线AUC为0.830,模型准确性尚可;Calibration曲线显示模型一致性尚可;Kaplan-Meier生存曲线显示不同年龄、TNM分期差异有统计学意义。结论:宫颈癌患者预后列线图模型准确性尚可,可简单快速运用年龄、TNM分期评判宫颈癌患者的预后,对临床医务人员简单快速、个体化的预后分析具有显著意义。     

青少年肥胖非酒精性脂肪肝患者血清外泌体源性miRNA表达谱的初步研究

目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)与单纯肥胖对照者血清外泌体微小RNA(miRNA)表达谱的差异,为筛选外泌体源性miRNA作为NAFLD早期诊断标记物提供依据。方法选择5例NAFLD患者(NAFLD组)和5例单纯肥胖患者(对照组),采集外周血血清,使用高通量测序方法测定外泌体源性miRNA表达谱,并通过实时荧光定量PCR验证部分差异性表达的miRNA,预测靶基因及功能分析。结果NAFLD组与对照组相比差异表达的外泌体源性miRNA共30种(P<0.05),当倍比值>2且P<0.05的差异性miRNA有9种,其中5种表达上调(miR-122-5p,miR-3591-3p,miR-335-5p,let-7g-3p和miR-27a-5p),4种表达下调(miR-6753-3p,miR-129-2-3p,miR-6760-5p,miR-6516);对miR-122-5p、miR-335-5p、miR-27a-5p进行实时荧光定量PCR,结果与测序结果一致。差异表达miRNA的功能分析结果提示涉及葡萄糖稳态、脂质代谢、肝脏发育等。结论NAFLD组血清外泌体源性miRNA表达谱与对照组有明显差异,miR-122-5p、miR-335-5p、miR-27a-5p可能参与了NAFLD的发病机制,可以作为NAFLD早期诊断的标记物。     

坤复康片中芍药内酯苷在Caco-2细胞模型中的吸收特征研究

目的 研究坤复康片中的芍药内酯苷在Caco-2细胞模型中的跨膜吸收特征,探讨人小肠对芍药内酯苷的吸收和转运.方法 研究了不同药物浓度、pH值、温度和抑制剂对芍药内酯苷在Transwell细胞培养板中从顶膜(apical,AP)到基底(basolateral,BL)的双向渗透吸收的影响.结果 芍药内酯苷以3种测试浓度给药...     

药师主导干预改善哮喘儿童长期使用布地奈德依从性的随机对照试验

目的 通过临床药师主导的多学科精准用药护理,评估绍兴地区儿童哮喘患者长期服用布地奈德临床治疗结果及用药依从性的关系和影响。方法 采用随机对照试验设计,以绍兴市妇幼保健院2022年1月1日—2022年12月1日收治的儿童哮喘患者为研究对象,根据纳入与排除标准,选取106例患者入组,随机等分为干预组(药师主导的多学科精准护理组)和对照组(常规护理组)。对比2组在肺功能,Morisky儿童用药依从性量表,IgE、嗜酸性粒细胞计数、药物信息满意度量表及服药信念量表上的区别。结果 干预组的肺功能水平、Morisky评分、IgE、嗜酸性粒细胞计数及用药依从性均显著优于对照组,且差异具有统计学意义。结论 临床药师主导的多学科护理团队显著改善哮喘患儿的临床结果和用药依从性。     

芙朴感冒颗粒中橙皮苷小肠吸收特征研究

目的 研究芙朴感冒颗粒中的橙皮苷跨膜吸收特征及其影响因素.方法 使用Caco-2细胞模型考察橙皮苷的小肠吸收,研究不同药物浓度、pH值、温度和抑制剂对橙皮苷在transwell细胞培养板中从顶膜(AP)到基底(BL)的双向渗透吸收的影响.采用药动学实验研究芙朴感冒颗粒在体内对橙皮苷吸收的影响.结果 橙皮苷以3种测试浓度...     

产科大量输血方案的临床研究进展

产科大量输血,即意味着产科大出血,需要产科、麻醉和血库团队的广泛协调。在临床过程中,产后出血是目前产科主要的并发症,产科大出血是孕产妇死亡的主要原因之一,不管是术中还是产后出血都将对产妇造成一定的威胁,给临床医生带来极大的挑战。因此及时识别产科大量输血的风险因素,能为有效救治带来更多的机会与把握,提高产妇的生存率。输血仍然是产科大出血抢救时最重要的治疗方法,然而输血不慎也可能带来严重的后果。大量输血方案(massive transfusion protocols,MTP)是指在大出血时,按照预先制定的血液成分方案予以输血,MTP是一个有预见性的输血方案,是应对产科大量失血时,在及时补充红细胞的同时,有预见性的补充血浆、凝血因子、血小板等,以纠正凝血功能障碍。MTP不仅包括输入的量,还是一个应急联动机制。同时对血液成分进行合理配备,也对输血中的各项事宜制定了明确的管理细则,使得血液成分的供应更为有效。抢救过程中医护人员遵循规范,规范输血策略,及时把握产科大量输血的启动时机,迅速采用合适比例进行快速输血,应对大量输血带来的危急状况,快速促进产妇血容量恢复,这也是救治过程中的重要环节,对提高抢救成功率有着极其重要的意义。      

坤复康片中异泽兰黄素小肠吸收特征研究

目的 研究坤复康片中的异泽兰黄素小肠吸收和坤复康片对其吸收的影响.方法 Caco-2细胞模型研究不同药物浓度、pH值、温度和抑制剂对异泽兰黄素双向渗透吸收的影响.采用药动学实验研究坤复康片在体内对异泽兰黄素吸收的影响.结果 数据表明,异泽兰黄素在Caco-2细胞模型中吸收较差,三种待测浓度下其吸收仅为3.27×10-7...     

成人慢性疾病胎儿起源的相关分子机制

<正>成人慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、肥胖和癌症等，已经成为全球范围内的重要健康问题。这些疾病与遗传、生活方式和环境因素密切相关，但近年来，胎儿起源也被认为在成人慢性疾病的发病中发挥着重要作用。生命的早期发育决定了组织和器官的发育轨迹，对后代健康造成长期影响。成人慢性疾病的胎儿起源是一复杂的生命早期编程过程，其涉及多种分子机制，包括表观遗传学、代谢调控、免疫调控和氧化应激等。