中药联合热敏灸对荨麻疹的临床治疗及护理效果

目的 探讨中药联合热敏灸治疗荨麻疹的临床疗效及护理效果。方法 选取2021年1月至12月东莞市第六人民医院收治的慢性荨麻疹患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予当归四逆汤治疗,观察组在对照组基础上联合热敏灸治疗,所有患者均给予综合护理,观察两组临床疗效,并记录起效时间与症状消失时间,统计治疗后复发率及药物不良反应发生率。结果 观察组总有效率（95.0%）明显高于对照组（82.5%）,观察组起效时间与症状消失时间明显少于对照组,观察组复发率（2.5%）明显低于对照组（15.0%）,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组均未出现不良反应。结论 中药联合热敏灸治疗慢性荨麻疹疗效确切,可有效缩短起效时间和症状消失时间,且复发率低,安全性好。     

立足气一元论运用解郁之法论治痤疮

痤疮乃发生于头面、颈项、胸背的毛囊、皮脂腺慢性炎症,临床常见虚实寒热夹杂之证,不离营卫失调、气血失和,以"郁"为核心。经云"有诸内必形诸外",笔者禀着"治病必求于本"的原则,立足气一元论,采用六经辨证,以《黄帝内经》中治疗五郁之法为治疗原则,取得良好效果。     

中药倒膜联合外搽治疗痤疮的疗效观察

目的 探讨中药倒膜联合外搽治疗痤疮的临床疗效及安全性。方法 将209例门诊痤疮患者随机分为两组，治疗组106例采用中药倒膜联合外搽治疗1～4周，对照组103例采用石膏倒膜和外搽氯柳酊治疗1～4周。结果 第8周随访。治疗组：痊愈75例（70．75％），显效31例（29．25％），有效0例，无效0例；对照组：痊愈36例（34．95％），显效44例（42．72％），有效23例（22．33％），无效0例。治疗组无1例出现不良反应，对照组有10例出现轻度接触性皮炎。结论 中药倒膜联合外搽治疗痤疮的临床效果显著，不良反应少。     

开郁散结加厚土敛降法联合他克莫司软膏治疗颜面再发性皮炎疗效观察

目的 观察开郁散结加厚土敛降大法联合他克莫司软膏治疗颜面再发性皮炎的疗效。方法 选择颜面再发性皮炎患者共70例,随机分为治疗组35例及对照组35例,治疗组用托透疏导加厚土敛降降大法拟方联合他克莫司软膏治疗;对照组口服地氯雷他定及复合维生素联合他克莫司软膏治疗,疗程4周。结果 治疗组有效率88.7％,对照组有效率57.1％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组.结论 开郁散结加厚土敛降法联合他克莫司软膏治疗颜面再发性皮炎起效快且效果稳定持久。     

喉返神经“最下径路、隔热保护”在甲状腺癌手术中的应用

目的 探讨颈段喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)“最下径路寻找、顺行解剖、隔热保护”的新方法在甲状腺癌手术中应用的临床效果,为降低手术中RLN损伤提供新的思路。 方法 回顾性分析2018年2月—2019年1月中国科学技术大学附属第一医院普外科手术的右侧甲状腺癌患者53例,行右侧甲状腺切除加右侧中央区淋巴结清扫,其中:传统方法24例,新方法29例。统计分析2组术中喉返神经电生理信号的变化以及术后患者发音情况、术后并发低钙血症的情况、颈部中央区淋巴结转移数目等。 结果 传统组术中电生理信号振幅下降>50%的有6例,新方法组有1例,2组差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者术后手脚麻木等低钙血症表现,传统组有3例、新方法组4例,2组差异无统计学意义(P＞0.05);传统组有中央区淋巴结转移的患者14例(58.3%),新方法组有18例(62.1%),2组差异无统计学意义(P＞0.05);2组中央区颈部淋巴结清扫数量分别为(3.1±1.8)枚和(5.0±2.4)枚,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 喉返神经“最下径路、隔热保护”技术降低了甲状腺手术中损伤RLN的风险,有助于在甲状腺癌手术中保护RLN,提高了甲状腺手术的安全性。      

来复汤探讨及其运用举隅

来复汤救脱敛汗,可使元气来复,原用于肝胆虚极而元气欲脱之证,通过分析其立方之旨与用药内涵,临床使用来复汤治疗＂复发性阿弗他口腔炎＂,效果显著。是古方新用一例。     

外周血炎症指标NLR、PLR、LMR预测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值

  目的  探讨乳腺癌患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)及淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio, LMR)在NAC疗效评估中的价值。   方法  回顾性研究2018年12月—2020年10月于中国科学技术大学附属第一医院确诊并接受NAC的102例乳腺癌患者的临床资料,以病理完全缓解(pathological complete response, pCR)作为NAC疗效的评判指标,并对化疗前NLR、PLR及LMR水平与pCR的相关性进行单因素和多因素分析。   结果  在102例乳腺癌患者中,有24例(23.53%)接受NAC后达到pCR。经过单因素和多因素分析,患者的年龄、肿瘤大小、临床分期、ER状态、PR状态、Her-2状态、分子分型以及Ki-67水平与NAC后是否达到pCR无明显相关性(均P＞0.05)。Logistic回归分析显示,化疗前外周血NLR、PLR水平与是否达到pCR显著相关(均P＜0.05),低NLR组的患者达到pCR率显著高于高NLR组(P=0.010,95%CI:0.145~0.768),低PLR组的患者达到pCR率显著高于高PLR组(P=0.014,95%CI:0.153~0.808);而LMR水平与是否达到pCR无明显相关性(P＞0.05)。   结论  乳腺癌患者NAC前外周血NLR、PLR水平与NAC后是否达到pCR显著相关,对局部晚期乳腺癌NAC治疗有一定的指导价值。      

挪威疥1例

1 病历摘要 患者女,56岁.因全身皮肤反复出现丘疹伴瘙痒5个月,于2011年3月17日就诊.患者5个月前双腋下出现红斑、丘疹、脱屑,剧烈瘙痒,皮疹渐扩展至胸腹、四肢、指趾缝,外院诊断为"湿疹",对症处理疗效欠佳,病情加重,头皮出现大量痂皮,增多增厚,瘙痒加剧,夜间尤甚,难以入睡.既往史:甲状腺功能亢进经治疗后转变为甲状腺功能减退共10余年(现服甲状腺治疗);慢性肾炎及高血压病史半年,现口服泼尼松15 mg/d.     

针药并用治疗带状疱疹神经痛疗效观察

目的观察针药并用治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法将85例带状疱疹患者随机分为治疗组49例和对照组36例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针药并用治疗,比较两组临床恢复情况和疗效。结果治疗组开始止痛时间早于对照组（P〈0．01）。治疗组治疗1星期、2星期、1个月后疼痛评分和总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论针药并用是一种治疗带状疱疹神经痛的有效方法。