急性颅脑损伤患者神经内分泌的改变及意义

目的:探讨急性颅脑损伤后患者神经内分泌的变化及临床意义.方法:临床随机对急性颅脑损伤住院患者220例的垂体激素、甲状腺激素、皮质醇进行了动态观察.结果:急性脑外伤后忠者多种垂体激素、皮质醇水平升高,甲状腺激素水平下降;颅脑损伤程度越重,伤后垂体激素、皮质酹水平越高,随后激素水平逐渐下降.结论:急性颅脑损伤后患者的垂体激素、甲状腺激素、皮质醇水平可作为判断伤情和预后的重要指标.     

艾滋病患者抗病毒治疗效果及CD4淋巴细胞计数影响因素的研究

目的分析高效抗逆转录病毒治疗在艾滋病患者中的临床治疗效果。方法在2013年5月-2015年12月,选取在中原某县131例艾滋病患者临床资料作为研究对象,所有艾滋病患者均接受高效抗逆转录病毒治疗方法。采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析131艾滋病患者治疗前后CD4淋巴细胞计数、不同年龄段之间艾滋病患者CD4淋巴细胞计数、不同性别对艾滋病患者CD4淋巴细胞计数、随访一年左右的依从性以及不良反应发生情况。结果 (1)治疗前,不同年龄段之间艾滋病患者CD4淋巴细胞计数差异无统计学意义(P0.05);治疗后,不同年龄段对高效抗逆转录病毒治疗之后的艾滋病患者CD4淋巴细胞计数差异有统计学意义(P0.05);(2)不同性别对艾滋病患者CD4淋巴细胞计数差异无统计学意义(P0.05),艾滋病患者与正常健康人群CD4淋巴细胞计数差异有统计学意义(P0.05);(3)治疗前后131例艾滋病患者的服药依从性差异有统计学意义(P0.05)。结论高效抗逆转录病毒治疗在艾滋病患者中的临床治疗效果显著,不同因素可以影响治疗艾滋病患者前后的CD4淋巴细胞计数。     

小脑幕切开治疗脑疝后大脑后动脉梗塞

目的探讨小脑幕切开对小脑幕切迹疝后大脑后动脉梗塞的疗效。方法回顾分析72例颅脑损伤并小脑幕切迹疝患者的临床资料，其中39例患者仅行标准外伤大骨瓣减压，33例患者行标准外伤大骨瓣减压＋小脑幕切开术。结果术后动态CT显示小脑幕切开组发生大脑后动脉支配的枕叶及部分颞叶脑梗死明显低于小脑幕未切开组。结论颅脑损伤并小脑幕切迹疝患者行标准外伤大骨瓣减压＋小脑幕切开可以明显降低脑梗死的发生率、降低致残率、提高生存质量。     

微意识状态与持续植物状态疗效的对比研究

目的 探讨微意识状态(MCS)与持续植物状态(PVS)患者疗效的差异. 方法 深圳市第三人民医院自2004年2月至2011年3月收治脑外伤、脑出血致持续昏迷状态患者56例,其中临床判定MCS状态23例,余PVS 33例,患者均采用最新的药物、一体化系统综合康复促醒治疗,比较2组患者治疗前、治疗1、3、5个疗程后PVS量表评分和疗效,评定不同年龄段MCS患者疗效的差异. 结果 治疗3疗程、5疗程后MCS组患者PVS评分均高于PVS组,差异有统计学意义(P＜0.05).MCS组患者治疗1、3、5疗程后,PVS组患者治疗3、5疗程后PVS评分均高于治疗前,2组患者治疗5疗程后PVS评分均高于治疗1疗程,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者疗效的差异有统计学意义(P＜0.05),由平均秩次判断,MCS组疗效较好;不同年龄段MCS患者疗效的差异有统计学意义(P＜0.05),其中18～29岁MCS患者疗效最好,＞50岁最差. 结论 MCS患者的治疗疗效明显好于PVS患者,一体化的系统治疗对于MCS患者很重要,可使多数患者意识恢复.     

脑外伤术中并发进展性硬膜外血肿临床分析

目的 分析脑外伤开颅术中出现急性脑肿胀、脑膨出的原因,以及进展性硬膜外血肿的形成原因、诊断及治疗方法.方法 回顾分析381例因脑外伤开颅患者临床资料,其中术中并发进展性硬膜外血肿27例.结果 除9例因脑干功能衰竭死亡外,18例患者均临床治愈出院.结论 对于术中出现急性脑肿胀、脑膨出的患者一定要迅速查明原因,特别是术前对侧有颅骨骨折及硬膜外血肿的患者,立即复查头颅CT,立即手术治疗,切勿盲目切除膨出的脑组织,强行关颅,否则患者预后不良.     

晚期胃癌患者血浆氨基酸42例分析

我们对42例胃癌患者血浆游离氨基酸含量进行了测定,并与健康成人进行对比,现将结果报告如下。1 对象和方法1.1 对象 胃癌组患者42例,男30例,女12例,年龄37—62岁,平均51.2岁。均经手术或病理证实,符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》的诊断标准。其中腺癌29例,粘液腺癌10例,印戒细胞癌3例;Ⅱ期 12例,Ⅲ期 30例。正常对照组30例,系本院身体健康之医务人员,男16例,女14例,年龄25—55岁,平均34.8岁。1.2 测定方法 分别取空腹耳血,肝素抗凝,制备血浆,以日立638—50型液相色谱仪测定血浆游离氨基酸(PFAA)含量,荧光检测器固定相为YWG—C_(18)。2 结果     

FMCA方案联合化疗治疗原发性肝癌108例

我们自1985年1月—1989年12月用FMCA方案治疗原发性肝癌120例.可供分析者108例,临床取得较好疗效,现报道如下。     

米多君与倍美力治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

目的 比较α受体激动剂盐酸米多君和雌激素倍美力治疗女性压力性尿失禁(FSUI)的疗效及安全性.方法 54例FSUI患者随机分组,A组30例盐酸米多君2.5mg每日3次口服,B组24例倍美力软膏每晚阴道给药,疗程均为4周.治疗前后测血压、心电图,B超测膀胱残余尿,随访不良事件,做尿垫试验、尿失禁等级评分及自我评价.结果 治疗前、后两组间血压、心率均无差异(P＞0.05);尿失禁量及两种评分治疗前两组间均无差异(P＞0.05),治疗后两组尿失禁量及两种评分均明显降低(P＜0.01),且A组较B组更明显(P＜0.01).结论 两种药物保守治疗FSUI均有效,盐酸米多君口服疗效更明显.     

开封地区2016～2020年男男性行为者HIV核酸检测结果及相关因素分析

目的 探讨开封地区2016～2020年男男性行为者（MSM）HIV核酸检测结果及相关因素。方法 选取开封地区2016～2020年1460名MSM作为研究对象,分析HIV核酸检测结果,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响HIV感染的相关因素。结果 HIV核酸结果显示,开封地区2016～2020年MSM HIV阳性率呈逐年升高趋势（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄≥40岁、文化程度较低、本地居住时间<2年、感染梅毒、未坚持使用安全套等5个因素是MSM HIV感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 开封地区2016～2020年MSM HIV感染率呈升高趋势,受年龄、文化程度、本地居住时间、感染梅毒等因素影响,临床应采取针对性措施遏制HIV传播。