业务测验（97）答案及题解

业务测验（９７）答案及题解中山医科大学附属第一医院温春光答案１．Ｅ２．Ｃ３．Ｂ４．Ｅ５．Ｅ６．Ｃ７．Ｃ８．Ｄ９．Ｃ１０．Ｅ１１．Ｂ１２．Ｂ１３．Ａ１４．Ｄ１５．Ａ１６．Ｄ１７．Ａ１８．Ｅ１９．Ｂ２０．Ｂ２１．Ｂ２２．Ｅ２３．Ｅ２４．Ｅ２５．Ａ题解１．...     

慢性粒细胞型白血病终末期红白血病变2例报告

慢性粒细胞型白血病(简称慢粒)可分为慢性期和终末期。慢性期约1～4年,经过慢性期后进入终末期,后者有3种血液学表现:①急性变;为慢粒终末期阶段的主要表现,急变率自13～80%;②原始细胞无明显增多,但白细胞数高,血小板减少;③进     

业务测验（90）答案和题解

业务测验（９０）答案和题解中山医科大学附属第一医院温春光答案１．Ｂ２，Ｃ３．Ｄ４．Ａ５．Ｃ６．Ａ７．Ａ８．Ａ９．Ｅ１０．Ｂ１１．Ｄ１２．Ａ１３．Ｅｕ．Ｂ１５．Ａ１０．Ｅ１７．Ｅ１８．Ｅ１９．Ｅ２０．Ｅ２１．Ｅ２２．Ｂ２３．Ｂ２４．Ａ２５．Ｅ题解１．在...     

第48例 腰痛─发热─贫血─黄疸─皮肤瘀斑─胃窦癌─继发性骨髓纤维化

病历摘要 患者女,28岁,因腰痛半个月,加重伴发热,活动受限制1周于2003年5月29日入院.患者于2003年5月15日无明显诱因出现腰痛,不能弯腰,但尚可行走.自服消炎止痛药后,曾排中等量成形黑便1次,但病情无改善,于5月24日即到当地中医院住院诊治.     

346例血液病患者血清乳酸脱氢酶测定的分析

目的；探讨乳酸脱氢酶（LDH）在临床诊断及治疗方面的意义。方法：对346例良、恶性血液病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：LDH测定结果可作为某些良性血液病与恶性血液病鉴别参考指标；也可为病情严重程度、治疗有效率、病情复发指标及预后参考指标。结论：LDH测定对血液病在临床方面有重要作用。     

急性脑梗塞患者血浆内皮素与血小板内钙含量和聚集关系的探讨

本文用放射免疫分析测定了１６例急性脑梗塞病人的血浆内皮素，用比浊法测定了血小板聚集，用Ｆｕｒａ－２／ＡＭ荧光技术测定了血小板内游离Ｃａ＾２＋含量。急性脑梗塞病人血浆内皮素明显升高（Ｐ〈０．０１），血小板聚集率增设增高（Ｐ〈０．０１），血小板内Ｃａ２＾＋含量增高（Ｐ〈０．０１），且观察到ＡＤＰ诱导的血小板聚集与血小板内Ｃａ＾２＋含量之间呈正相关（ｒ＝０．７８，Ｐ〈０．０１），而血浆内皮素与血小反聚集     

肝移植后排斥反应与血栓形成监测指标研究

目的寻找监测肝移植后排斥反应、血栓形成、冲击疗效和判断预后的敏感和特异性指标.方法随机观察肝移植患者41例,其中出现排斥反应16例(急性排斥12例、慢性排斥4例).定期检测凝血因子Ⅶ、(FⅦ)、Ⅷ(FⅧ)、Ⅸ(FⅨ)和Ⅺ(FⅪ),血栓调节蛋白(sTM)、血管性假性血友病因子(vWF)和D-二聚体含量.结果①肝移植后有排斥者FⅦ(73.3%±7.9%)和FⅧ(75.7%±9.1%)均明显降低,sTM[(6.27±0.22)ng/ml]、vWF(114.6%±6.8%)和D-二聚体[(5.51±0.65)mg/L]则明显升高.②肝移植后有血栓形成者FⅦ(69.4%±8.8%)、FⅨ(70.3%±6.3%)、FⅪ(60.0%±9.7%)均明显降低,在术后第13天达最低水平.③肝移植后有血栓形成并有排斥反应者,血FⅦ(45.3%±2.5%)、FⅪ(50.7%±5.6%)活性比有血栓无排斥者更低,而sTM[(7.42±0.48)ng/ml]、vWF(122.7%±5.7%)和D-二聚体[(6.35±1.18)mg/L]则升高更明显.④急性排斥患者sTM[(7.88±0.29)ng/ml]高于慢性排斥者[(6.35±0.34)ng/ml].⑤在冲击治疗无效组患者,sTM[(8.30±0.19)ng/ml]和D-二聚体[(8.32±0.99)mg/L]均明显高于有效组[(3.82±0.22)ng/ml、(4.30±0.28)mg/L].死亡组患者sTM[(7.98±0.18)ng/ml]和D-二聚体[(7.98±1.19)mg/L]亦高于生存组[(6.51±0.41)ng/ml、(5.49±0.39)mg/L].⑥生存组FⅪ(82.3%±7.7%)则明显高于死亡组(60.2%±4.4%).结论①血sTM、vWF和D-二聚体可作为判断肝移植后有无排斥反应的指标,FⅦ作为协助判断是否有排斥的参考指标.②sTM对判断急性排斥或慢性排斥有价值.③ sTM和D-二聚体有助于判断冲击治疗疗效和预后.④血FⅧ、FⅨ和FⅪ活性测定有助于判断肝移植后有无腹腔内血栓形成.