湿润烧伤膏致小儿烧伤创面假上皮瘤样肉芽组织增生八例

本组男 5例 ,女 3例 ,年龄 3～ 12岁 ;烧伤部位 :面部 2例 ,颈部 3例 ,上肢 3例 ;烧伤面积 4 5 %～ 8% ;均为浅Ⅱ～深Ⅲ度。烧伤后创面均涂以湿润烧伤膏 ,每日 2～ 3次 ,连续使用 14～ 32ｄ。当烧伤创面基本愈合 ,逐渐出现局限性湿疹样改变时 ,创面出现暗红色米粒大小瘤样物 ,     

进展期结直肠癌淋巴结转移规律的相关因素探讨

目的：探讨进展期结直肠癌经淋巴结转移规律，指导手术清扫范围，以期提高根治效果。方法：回顾性分析了124例进展期结直肠癌的住院资料、术后切除标本的淋巴结解剖数目以及病理检查结果，按照性别、年龄、肿瘤直径、解剖部位、分化程度以及临床病理分期进行统计学比较，分析淋巴结转移规律的相关因素。结果：结直肠癌经淋巴结转移与肿瘤的部位、浸润深度及分化程度明显相关。直肠癌淋巴结转移高于结肠癌，T3～T4结直肠癌的淋巴结转移率及转移度显著高于T1～T2（P〈0．05），低分化肿瘤的淋巴结转移率和转移度高于高分化肿瘤（P〈0．05）。性别、年龄以及肿瘤的肠腔内直径不是结直肠癌经淋巴结转移的相关因素。结论：肿瘤浸润肠壁的深度、细胞分化程度及癌灶的部位是结直肠癌经淋巴结转移的好发因素。手术应根据淋巴结转移规律合理地廓清淋巴结，对于直肠癌肿、T3期或无远处转移的T4期、术前结肠镜检查发现同时有2个或以上瘤灶、术前病理报告为未分化腺癌的病例，相应的结直肠系膜切除更应该彻底，以尽大可能地去除转移的淋巴结和潜在的微转移灶。     

术后早期炎性肠梗阻的治疗体会

目的：探讨术后早期炎症性肠梗阻的治疗。方法：对我院1996～2001年收治27例腹部手术早期炎症性肠梗阻临床资料进行回顾性分析、结果：27例患者开始均予保守治疗，21例保守治疗，3～15例缓解，6例保守治疗无效，经手术治愈。结论：术后早期炎性肠梗阻经系统正规保守治疗后，大多数可治愈，若病情加重，应及时手术治疗。     

腹部闭合损伤345例临床分析

目的分析腹部闭合损伤的临床特点,探讨如何提高腹部闭合损伤的诊断及抢救成功率。方法回顾性分析我院1994~2004年收治345例腹部闭合损伤的临床资料。本组手术治疗281例,保守治疗55例,在术前准备中死亡9例。结果保守治疗组53例治愈,2例死亡;手术治疗组264例治愈,17例死亡,35例发生并发症。结论腹腔内大出血、复合伤及救治延误是死亡的主要原因。对此类患者应及时准确的手术治疗,部分轻度腹部损伤患者可以保守治疗;严重复合伤应多科室协作救治。     

肝脏损伤的治疗(附102例临床分析)

目的　分析肝脏损伤的临床特点 ,探讨如何提高肝损伤的抢救成功率。方法　回顾性分析我院1992～ 2 0 0 2年期间收治的 10 2例肝脏损伤的临床资料。本组手术治疗 81例 ,保守治疗 18例 ,另有 3例在术前准备中死亡。结果　手术治疗组 74例治愈 ,7例死亡 ;保守治疗组 17例治愈 ,1例死亡 ;9例发生并发症。结论　重度肝损伤和 /或合并严重复合伤及救治延误是死亡的主要原因。此类患者应及时手术治疗 ,部分轻度肝损伤患者可以经保守治疗治愈。     

严重肝损伤的外科治疗

目的：探讨严重肝损伤的治疗方法。方法：回顾分析8年内收治的60例严重肝损伤的临床资料。结果：60例肝损伤54例治愈,6例术中死亡。3例死于全肝碎裂大出血,1例死于右肝碎裂大出血,1例死于肝后下腔静脉损伤,1例死于合并腹内多脏器损伤大出血。结论：缩短手术前时间,良好的术野暴露,选取合理术式,腹腔血的回输,是提高严重肝损伤抢救成功率的重要措施。