血清CYFRA21-1、HE4水平与非小细胞肺癌患者病理特征和预后的相关性

目的 探讨血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、人附睾蛋白4（HE4）水平与非小细胞肺癌患者病理特征和预后的相关性。方法 选取我院2017年2月～2019年5月收治的112例非小细胞肺癌患者作为肺癌组,另选择同期来院体检的健康志愿者92例作为对照组,均检测其血清CYFRA21-1、HE4水平。肺癌组治疗后随访2年,根据患者预后情况分为预后良好组64例和预后不良组48例,比较两组患者血清CYFRA21-1、HE4水平,分析血清CYFRA21-1、HE4水平与肺癌患者病理特征和预后的相关性。结果 肺癌组患者血清CYFRA21-1、HE4水平均显著高于对照组（P＜0.05）;不同性别、年龄以及病理类型患者血清CYFRA21-1、HE4水平比较无显著差异（P＞0.05）,但不同临床分期、转移情况患者血清CYFRA21-1、HE4水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）;血清CYFRA21-1、HE4水平均与临床分期呈正相关（P＜0.05）;预后不良组患者血清CYFRA21-1、HE4水平均显著高于预后良好组（P＜0.05）;ROC曲线显示当血清CYFRA21-1＞6.43 μg/mL或HE4水平＞73.12 pmol/L时,肺癌患者预后不良风险增高;血清CYFRA21-1和HE4联合检测的AUC值以及敏感度均显著高于单一检测（P＜0.05）。结论 非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1、HE4水平均显著升高,且与患者临床分期密切相关,上述血清肿瘤标志物（TM）联合检测可较好的预测非小细胞肺癌患者预后,临床应重视对非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1、HE4水平的监测,为肺癌病情以及预后判断提供参考。     

肝硬化患者凝血4项及血小板参数的临床研究

目的探讨凝血4项和血小板参数指标在肝硬化患者病情中的变化及意义。方法对40例健康对照组与65例肝硬化患者进行PDW(血小板分布宽度)、PCT(血小板压积)、MPV(血小板平均体积)、PLT(血小板参数血小板计数)指标和APTT(活化部分凝血活酶时间)、PT(凝血酶原时间)、TT(凝血活酶时间)、FIB(纤维蛋白原)4项凝血检测。结果 PT、APTT、FIB、PLT、PCT、MPV、PDW8项指标中,PT、APTT明显延长,TT稍延长,FIB、PLT、PCT显著减少,MPV、PDW增大均有显著性差异(P<0.01),且异常程度与肝硬化的严重程度相关。结论凝血4项和血小板参数联合检验,对观察肝硬化患者肝脏功能损害程度、判断预后,指导临床用药具有重要的临床意义。     

胱抑素C及同型半胱氨酸在肺癌患者中的水平分析

目的探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)在肺癌及肺癌转移后的水平变化。方法非小细胞肺癌患者104例纳入病例组,其中鳞癌52例,腺癌52例,选择同期体检健康者32例纳入对照组,采集血清标本检测CysC、Hcy水平,并进行统计分析。结果 CysC、Hcy在鳞癌和腺癌患者间差异无统计学意义(P0.05),但是2类患者2项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。TNM临床分期Ⅰ、Ⅱ期患者与Ⅲ、Ⅳ期患者比较,CysC差异有统计学意义(t=-2.266,P=0.026),Hcy差异无统计学意义(P0.05)。以是否发生远端器官转移作为因变量进行二元Logistic回归分析,结果显示CysC、Hcy不是发生远端器官转移的独立危险因素,但是当肺癌患者发生远端器官转移后,CysC、Hcy与肺癌远端器官转移个数呈正相关(r=0.392、0.257,P0.05)。结论 CysC、Hcy不是肺癌患者发生器官转移的独立危险因素,肺癌晚期。CysC、Hcy与转移器官数具有相关性。