青少年流产女性性行为及其心理社会因素调查

<正>目前在中国10～24岁青少年总人数为3.23亿,占全国总人数的25.99%。近年来,随着改革开放的进行,西方性解放的思潮也涌入国内,影响着青少年的性观念和行为,使得青少年发生性行为日益增多并呈现低龄化趋势,由此引发了青少年非意愿妊娠、人工流产等许多生殖健康问题。国内外学者对青少年妊娠的原因进行了大量的研究,认为     

嘉兴市1993-2000年孕妇分娩情况分析

目的：了解嘉兴市孕妇1993－2000年分娩情况，探讨8年间嘉兴市剖宫产变化趋势及原因。方法：在全市建立围产保健监测系统，由专人填写相关内容并输入监测系统。结果：嘉兴市1993－2000年住院分娩率为99．5％，其中在县市级医院分娩的66．3％；剖宫产率呈逐年上升趋势，由1993年的20．8％上升至2000年的49．2％；临产前剖宫产以孕妇要求的占56．8％，而临产后则为17．6％，临产后剖宫产以头盆不称及胎儿窘迫多见，占72．8％。结论：嘉兴市孕妇已经得到较好的围产保健服务，但剖宫产率上升较快，而临产前剖宫产以社会因素为主，应加强产前宣传教育工作，推广康乐特产，以进一步减少社会因素所至的剖宫产数。     

嘉兴市292507例孕产妇HIV感染状况

目的为了解嘉兴市孕产妇艾滋病病毒（HIV）感染状况,探索适合当地的预防艾滋病母婴传播的运行模式和服务方式,最大程度地减少母婴传播。方法对孕产妇检测HIV抗体,初筛阳性标本进行确认试验;对感染HIV的孕产妇进行监测与管理。结果2006—2012年,孕产妇HIV抗体阳性率为0．19‰（57／292507）,其中本地户籍为0．02％（3／130 299）,流动人口为0．33％0（54／162208）,差异有统计学意义（P〈0．01）。分娩的22例活产婴儿中追踪到18个月的有12例,其中11例HIV抗体阴性,1例阳性。结论嘉兴市孕产妇HIV感染处于较低水平,流动人口是艾滋病防治的重点人群。妇幼保健机构和疾病预防控制中心要明确各自职责、加强合作,加强对感染HIV的孕产妇进行监测管理。     

88982例围产儿先天畸形死亡监测和产前超声筛查的影响

目的：观察1990-2008年嘉兴市妇幼保健院住院分娩的孕28周至出生7天的围产儿先天畸形死亡的动态变化和产前超声筛查胎儿畸形对其的影响。方法：调查1990年1月1日-2008年12月31日住院分娩的88 982例围产儿中先天畸形死亡的动态变化和病种特点。分阶段观察产前超声筛查胎儿畸形对其的影响。（1）1990-1997年（第一阶段）选择性超声检测胎儿脑脊柱畸形。（2）1998-2002年（第二阶段）普遍进行产前B型超声筛查。（3）2003-2008年（第三阶段）开展胎儿先天性心脑病（先心病）产前超声筛查。结果：围产儿先天畸形死亡446例,死亡专率5.01‰,占围产儿死亡的27.2%。各阶段围产儿先天畸形死亡专率分别为3.52‰、4.03‰、7.53‰,第三阶段为第一阶段的2.14倍,u检验6.999,P〈0.01,占各阶段围产儿死亡的比例分别为20.1‰、27.2‰、34.7‰。居前5位的分别为先天性脑积水23.1%（103例）、先心病16.8%（75例）、神经管畸形13.0%（58例）、唇腭裂7.4%（33例）和膈疝3.8%（17例）。446例中产前超声筛查诊断胎儿畸形328例（73.5%）,各阶段检出率分别为49.3%、83.1%和85.4%,与第一阶段比较=22.64和56.74,P均〈0.01有显著差异,其中256例（78.0%）终止妊娠。占围产儿畸形死亡中的57.4%,各阶段终止妊娠比例（33.8%、77.5%和65.7%）与第一阶段比较=36.13和36.02,P均〈0.01。0～7天新生儿先天畸形的死亡专率1.56‰,各阶段分别为1.81‰、0.69‰和1.74‰。占该阶段围产新生儿死亡的比例分别为35.0%、42.9%和40.8%。结论：围产儿先天畸形死亡呈上升趋势,已成为围产儿和围产新生儿首位死因。脑积水、先心病和神经管畸形居前3位。产前超声筛查扩展可检出多数胎儿畸形,是减少先天畸形出生和死亡率有效措施。     

围产保健居住地管理探讨与对策

围产保健直接关系到母婴的健康与安全，是妇幼保健工作的主要内容，是实现优生优育、提高民族健康水平的重要措施之一。嘉兴市围产保健工作经历了孕产妇系统管理、围产保健、最佳围产保健3个主要阶段，已形成规范化、系统化的区域户籍管理模式，并通过计算机信息网络的建立和嘉兴市生育健康电子监测的运行，逐渐实现围产保健的现代化科学管理。     

围产保健对降低低出生体重的影响

目的探讨低出生体重与母亲孕产期等因素的关系。方法对１９９３～１９９６年嘉兴市秀城区９３３７例活产儿（２６９例低出生体重儿）的围产保健资料进行收集、整理、统计、分析。结果４年中低出生体重儿（＜２５００ｇ）的平均发生率为２．８８％，有逐年下降趋势。低出生体重儿与母亲的文化、身高、妊娠胎数、产前检查次数、分娩孕周以及胎儿性别有关。结论做好围产保健、孕产妇系统管理，有利于降低低出生体重儿的发生率、围产儿死亡率和婴儿死亡率     

嘉兴市医疗保健机构产科服务能力调查

目的了解嘉兴市医疗保健机构的产科服务能力,为提高医疗保健服务质量提供依据。方法自制调查表,对嘉兴市开展助产技术服务的各县(市、区)医疗保健机构的产科业务量、产科床位、产科医生和助产士配置情况进行调查分析。结果嘉兴市各县(市、区)医疗保健机构产科床位使用率为47.90%~99.58%,平均73.57%;每千分娩量产科床位数为27张。产科医师高级、中级和初级专业技术职称分别占31.92%、33.17%和34.91%;助产士高级、中级和初级专业技术职称分别占8.67%、33.24%和58.10%;产妇分娩人数与产科医师人数比为138.72∶1,产妇分娩人数与助产士人数比为160.77∶1。结论嘉兴市医疗保健机构的产科服务能力基本满足要求,但存在产科医务人员紧缺、资源分配不均等问题。     

产妇TORCH感染所生小儿体格及精神发育随访观察

目的：了解孕期TORCH感染的妇女及所生小儿之间的传播和对小儿生长发育的影响。方法：采用实验室和发育监测对母亲和、或小儿进行随访。结果：随访90例，其中TG11例，HSVⅡ14例，CMV48例，其他混合感染20例。绝大多数小儿发育良好，仅8例存在异常。结论：孕妇活动性TORCH感染会引起母婴传播，TG和CMV对小儿影响大于HSV－Ⅱ，药物治疗方面CMV优于TG。     

关于婚前性行为对乙型肝炎病毒传播的研究

目的 探讨婚前性行为对乙型肝炎病毒（HBV）传播的影响。方法 HBsAg检测均采用酶联法，其阳性者进而男女双方均作乙肝三系检查，并询句双方婚前性生活时间及人工流产情况。结果 不同HBV血清学模式其配偶感染率不同；不同性别比较其配偶感染率差异也无显著性；婚前同居时间长短与其配偶感染率差异也无显著性；人工流产组其配偶感染率显著高于无人工流产组。结论 婚前性行为传播HBV与性别及同居时间长短无明显关系，与HBV血清学模式及同居后有无人工流产关系密切。人工流产有可能增加HBV感染机会。     

嘉兴市婚前保健工作现状

为进一步提高全市婚前保健质量 ,嘉兴市卫生局于2 0 0 1年 7月组织培训了市级调查人员 ,随后组成 5个婚检调查小组 ,对全市 2 9家婚检机构进行婚前保健质量调查。婚前保健现状1　机构和人员情况 :嘉兴市总人口 346 32 89人 ,辖 5县(市 ) 2区 ,全市 2 9家婚检机构中 7家为县市妇保院 (所 ) ,7家为县级人民医院 ,15家为地区中心医院 ,均取得中华人民共和国母婴保健技术服务执业许可证。嘉兴市妇幼保健院同时是涉外婚检机构。婚检医师 16 5人 :高级职称 7人 ,占 4 2 4 % ;中级职称 70人 ,占 4 2 4 2 % ;初级职称 88人 ,占 5 3 34%。本科学历 …