瘦素、抵抗素、2型糖尿病间的相关性研究

目的：研究血浆瘦素与抵抗素、体重指数、腰围、腰臀比、血脂、胰岛素敏感性指数等的关系。方法：对43例新诊断2型糖尿病患者及37例糖耐量正常者，测定空腹血浆瘦素、胰岛素、血糖、血脂及抵抗素浓度。结果：相关分析显示性别、体重指数（BMI）、腰围、腰臀比、胰岛素与瘦素呈显著正相关（r分别为0.623,0.534，0.516，0.302，0.354，均P<0.01），IAI与瘦素呈显著负相关(r=-0.373,P<0.01),甘油三酯、胆固醇空腹血糖与瘦素无明显相关。瘦素与抵抗素无相关性（r=0.101,P>0.05）结论：空腹血浆瘦素水平与肥胖程度、胰岛素抵抗呈显著正相关，与抵抗素无关。瘦素可能与2型糖尿病的发病有关。     

利拉鲁肽联合预混胰岛素与单用预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性比较

目的:探讨单用预混胰岛素和预混胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性,并比较两者间的差异。方法:选取2019年1月至2020年2月浙江大学医学院附属金华医院收治的2型糖尿病患者120例,所有患者均通过口服降糖药物后血糖控制不理想;将纳入患者随机分为两组各60例,L组采用门冬30胰岛素+二甲双胍+利拉鲁肽治疗,P组采用门冬30胰岛素+二甲双胍治疗,观察比较两组治疗后的血压、体质量指数、FBG、2h PG、HbA1c、2h C-P、FC-P、血糖波动情况、低血糖发生次数、日胰岛素用量、HOMA-IR以及HOMA-β等。结果:所有患者均获随访12周,与治疗前相比,治疗后两组的FBG、2h PG、HbA1c、HOMA-IR均显著下降,HOMA-β显著上升(P<0.05),L组治疗后BMI和血压较治疗前降低,P组BMI增加(P<0.05)。治疗后L组的FBG、2h PG、血压及BMI低于P组,胰岛素用量、血糖波动及低血糖发生次数均小于P组(P<0.05)。结论:采用预混胰岛素联合利拉鲁肽治疗口服降糖药控制不佳的T2DM患者能够良好控制血糖,且血糖控制更为平稳,改善胰岛细胞功能,同时减少日胰岛素用量,降低低血糖的发生风险,治疗效果及安全性较佳,值得临床推广应用。     

应用脉搏血氧仪测定糖尿病患者心率变异性的意义

心率变异性（HRV）是评估人体自主神经功能常用的一种无创性定量分析方法,可作为心脏自主神经活动功能的独立评价指标[1]。目前临床上主要依据动态心电图检查测定糖尿病患者的HRV,但因该检查具有一定的限制性不能广泛应用。我们对进行过动态心电图检查的糖尿病患者,采用指式脉搏血氧仪再次检测其HRV,以了解脉搏血氧仪在检测HRV中的意义。     

高钙危象3例

高钙危象是指任何原因导致血钙总值≥3.5mmol/L以上,进而引起脱水、胃肠道及精神神经系统症状、心律失常等一系列临床征象。此症属临床少见和严重的急症之一,病情凶险,需紧急抢救。现将我院2011年收治的3例高钙危     

文迪雅对2型糖尿病患者血浆抵抗素的影响

目的观察2型糖尿病患者用文迪雅治疗后血浆抵抗素的变化.方法新诊断的2型糖尿病患者分组,观察组给予文迪雅治疗3个月;对照组用二甲双胍或加服瑞格列奈治疗3个月;分别在治疗前后用酶免法测定血浆抵抗素的水平.结果治疗前观察组与对照组血浆抵抗素的水平无显著差异(p＞0.05);治疗后观察组血浆抵抗素显著下降(p＜0.05)、胰岛素敏感指数显著升高(p＜0.01);治疗后对照组血浆抵抗素的水平无显著变化(p＞0.05)、胰岛素敏感指数也无显著变化(p＞0.05).结论文迪雅治疗后血浆抵抗素的水平显著下降,胰岛索敏感指数显著上升;血浆抵抗素与胰岛素抵抗有一定的相关性.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病患者疗效观察

2型糖尿病患者胰腺 β 细胞功能均有不同程度的损害 ,既往胰岛素治疗者大部分用预混胰岛素早晚餐前2次注射 ,早餐后2h血糖控制理想时 ,11时左右易出现低血糖 ,下午血糖也不易控制。我院自2002年7月购入胰岛素泵 ,对住院的2型糖尿病患者持续皮下输注胰岛素(CSII) ,结果能更快、更有效地控制高血糖 ,降低低血糖的发生率 ,疗效较满意。1.1对象2002年7月至2003年3月金华市中心医院住院的糖尿病患者 ,观察组20例 ,男性15例 ,女性5例 ;入院时平均空腹血糖为15.61±3.21mmol/L,餐后2h血糖为22.80±4.22mmol/L;原用口服降糖药治疗16例 ,用胰岛素…     

血浆抵抗素与2型糖尿病的相关性

对37例糖耐量正常者和43例新诊断的2型糖尿病患者的研究显示,血浆抵抗素水平与性别、体质指数、血糖和血脂水平无相关性,与2型糖尿病的发生无相关性。     

瘦素、抵抗素是联系肥胖与糖代谢异常和脂代谢异常的纽带和桥梁吗?

肥胖症患病率逐年上升已成为一个世界性的危害人类健康的难题。肥胖症与糖代谢异常、脂代谢异常密切相关 ,但其确切机制尚未明了。1994年 ,Zhang等 [1]发现由肥胖基因 (ob)及其编码的脂肪细胞分泌的激素———瘦素(Leptin) ,并提示瘦素可逆转含ob/ob小鼠的肥胖———糖尿病。为此瘦素在肥胖症和2型糖尿病发病中的作用引起人们极大的关注 ,有人认为瘦素可能是肥胖与2型糖尿病之间联系的环节。2001年 ,Steppan等 [2]首次报道了另一种主要来源于脂肪细胞的新激素———抵抗素(Resistin) ,它亦参与胰岛素抵抗的发生 ,可能是联系肥胖与2型糖尿…     

糖尿病足血管内介入治疗临床意义

对19例血管节段性狭窄者行介入治疗(13例经皮血管内球囊成形术，6例血管腔内支架植入术)，术后6月血管造影复查。结果：19例行血管内介入治疗者下肢动脉血供均得到明显改善，通过控制血糖、局部换药等治疗措施，糖尿病足部溃疡愈合较快，近期疗效令人满意。结论：DSA检查可以准确了解血管阻塞部位及程度，糖尿病足下肢动脉血管内介入治疗疗效满意，可以降低患者的病残率。     

误诊为2型糖尿病的肢端肥大症4例分析

肢端肥大症是由于垂体生长激素持久过度分泌所引起的内分泌代谢病,以骨骼、软组织、内脏的增生肥大为主要特征,是一种较少见的疾病,每年新发病率约为2/100万[1],起病甚缓慢,常伴有糖尿病和糖代谢异常,因身体的改变逐渐发生而未引起重视,甚至有严重的器官及代谢改变才被发现,使诊断延误5～20年[2],现将2006至2010年以2型糖尿病长期误诊最后我院确诊为肢端肥大症4例报道如下.